إنقاذ طارئ لمريض طفل مصاب بثقب في المعدة

قبل تشخيص إصابته بثقب في المعدة، تم نقل TNB (13 عامًا، مقيم في مقاطعة كوانج نام ) من قبل والديه إلى غرفة الطوارئ في مستشفى دا نانج العائلي في حالة من آلام شديدة في البطن وتشنجات في البطن.

أظهر الفحص في وحدة الطوارئ أن المريض ب. كان متعبًا جدًا، وشفتاه جافتان، ولسانه متسخ، وتعبير وجهه مصاب، وألم شديد في البطن، وكان جدار البطن متيبسًا مثل الخشب، وكان رد فعل جدار البطن (+).

أظهرت نتائج الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للبطن وجود هواء في التجويف البريتوني وكمية كبيرة من السائل البريتوني الحر. نُقل المريض إلى قسم الجراحة الطارئة بعد تشخيص إصابته بالتهاب صفاقي معمم ناتج عن ثقب في عضو أجوف، مع الاشتباه في وجود ثقب في المعدة والاثني عشر، وعولج بجراحة المنظار.

جراحة بالمنظار لإصلاح ثقب في المعدة بحجم 1 سم لدى مريض يبلغ من العمر 13 عامًا

أفاد الدكتور نجوين هوانج، الحاصل على ماجستير العلوم، ورئيس قسم الجراحة بمستشفى العائلة، أنه خلال الجراحة، لاحظ الطبيب احتواء التجويف البريتوني للمريض على كمية كبيرة من القيح، والغشاء الكاذب، وبقايا الطعام القديم؛ وتركزت الآفات في المنطقة الواقعة تحت الكبد، بجوار المرارة، وبالقرب من تجويف البواب في المعدة.

قام الأطباء بتنظيف التجويف البريتوني بمحلول ملحي. وكشف الاستكشاف عن ثقب في تجويف البواب يبلغ قطره حوالي سنتيمتر واحد. قام الفريق بخياطة هذا الثقب بالكامل باستخدام جراحة المنظار. في اليوم الخامس بعد الجراحة، كانت حالة المريضة مستقرة، وقادرة على الأكل والشرب، واختفى ألم البطن، ويمكنها مغادرة المستشفى.

قبل خروجه من المستشفى، قال المريض TNB إنه لم يخضع لأي فحص طبي من قبل، وشُخِّصت إصابته بالتهاب المعدة. خلال العطلة الصيفية، كان يلعب ألعابًا باستمرار، وكانت عاداته الغذائية غير منتظمة، إذ كان يستهلك الكثير من الوجبات السريعة والمشروبات الغازية.

عندما تم إدخاله إلى غرفة الطوارئ بسبب آلام في المعدة، كان يعاني من آلام خفيفة في المعدة لعدة أيام لكنه تحملها ولم يخبر والديه، لذلك لم يتم فحصه في الوقت المناسب.

"سوف أتغير وأتمنى أيضًا أن يستمع الأطفال مثلي إلى والديهم ويكون لديهم روتين منتظم حتى لا يمروا بنفس التجربة التي مررت بها"، كما قال المريض ب.

دكتور نجوين هوانج، الحاصل على ماجستير العلوم، يفحص طفلاً مريضاً قبل خروجه من المستشفى.

بحسب الأطباء، يُعدّ ثقب الاثني عشر مرضًا شائعًا لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و50 عامًا. عادةً ما يكون لدى المريض تاريخ سابق من التهاب أو قرح المعدة والاثني عشر، مما يؤدي، في حال عدم علاجه بشكل كامل، إلى ثقب الاثني عشر ويسبب التهابًا عامًا في الصفاق، مما يُهدد حياة المريض.

في السابق، كان ثقب الاثني عشر مرضًا نادرًا لدى الأطفال. وهذا ما جعل الآباء يظنون أنه مجرد التهاب معوي، مما أدى إلى اصطحاب المريض إلى الطبيب بعد أن تسبب المرض في التهاب صفاق معمم، مع تشخيص خطير.

ونصح الدكتور نجوين هوانج قائلاً: "تذكر دائمًا أن ثقب المعدة يمكن أن يحدث عند الأطفال، حتى لو لم يتم تشخيص المريض وعلاجه من أمراض المعدة من قبل".

المصدر: https://thanhnien.vn/cuu-khan-cap-benh-nhan-nhi-bi-thung-da-day-185240918112400577.htm