تغييرات في أقساط التأمين الصحي العائلي اعتبارًا من 1 يوليو

من المقرر أن يدخل قانون التأمين الصحي المعدل 2024 حيز التنفيذ رسميًا اعتبارًا من 1 يوليو 2025، بما في ذلك التغييرات في اللوائح المتعلقة بأقساط التأمين الصحي العائلي.

على وجه التحديد، تنص المادة 11 من المادة الأولى من قانون التأمين الصحي المعدل لسنة 2024 على أن الأعضاء المشاركين في التأمين الصحي العائلي في السنة المالية سيتم تخفيض أقساطهم على النحو التالي:

- يدفع الشخص الأول حد أقصى 6% من المستوى المرجعي؛

- يدفع الشخص الثاني والثالث والرابع 70% و60% و50% من مساهمة الشخص الأول على التوالي؛

- من الشخص الخامس فما فوق تكون المساهمة 40% من مساهمة الشخص الأول.

يوضح القانون أن مستوى المرجع هو المبلغ الذي تقرر الحكومة استخدامه لحساب مستويات المساهمة والاستفادة لعدد من الحالات المشتركة في التأمين الصحي على النحو المنصوص عليه في هذا القانون.

وبالتالي، فإن التغيير الأكثر وضوحا في أساس دفع التأمين الصحي في هذا القانون مقارنة بالوثائق القانونية الحالية بشأن التأمين الصحي هو أنه بدلاً من استخدام "الراتب الأساسي"، يتم استخدام "المستوى المرجعي".

يُطبّق المستوى المرجعي المنصوص عليه في هذا القانون (الذي سيُطبّق اعتبارًا من 1 يوليو) على مستوى الراتب الأساسي. في حال حدوث أي تغيير في سياسة الرواتب، تُحدّد الحكومة المستوى المرجعي المُحدّد.

فيما يتعلق بالراتب الأساسي لعام ٢٠٢٥، وافق المجلس الوطني على عدم زيادة رواتب القطاع العام، والمعاشات التقاعدية، واستحقاقات التأمين الاجتماعي، والبدلات الشهرية، والبدلات التفضيلية لأصحاب الخدمات المتميزة. لذلك، سيظل الراتب الأساسي لعام ٢٠٢٥ ثابتًا عند ٢.٣٤ مليون دونج شهريًا.

إن تحديد قسط التأمين الصحي لعضو الأسرة بـ "6% كحد أقصى" من الراتب الأساسي ليس أمراً جديداً (فقد نصت عليه المادة 1 فقرة 7 من قانون التأمين الصحي لسنة 2014، المعدل للمادة 13 من قانون التأمين الصحي لسنة 2008).

وفقاً للوائح الحالية في المرسوم 146/2018، سيتم تحديد قسط التأمين الصحي العائلي الشهري على أساس الراتب الأساسي، وتحديداً:

- الشخص الأول يدفع 4.5% من الراتب الأساسي.

- الشخص الثاني والثالث والرابع يدفع 70% و60% و50% من مساهمة الشخص الأول على التوالي.

- من الشخص الخامس فما فوق تكون المساهمة 40% من مساهمة الشخص الأول.

لا يوجد حاليًا أي إرشادات بشأن التغييرات في اللوائح المتعلقة بمعدلات مساهمة التأمين الصحي (وفقًا لقانون التأمين الصحي لعام 2024)، وبالتالي، لا يزال الشخص الأول في الأسرة يدفع التأمين الصحي بنسبة 4.5٪ من الراتب الأساسي (1،263،600 دونج / سنة، أي ما يعادل أكثر من 105000 دونج / شهر).

بحلول نهاية عام 2024، سيبلغ عدد المشمولين بالتأمين الصحي في فيتنام 95.52 مليون شخص، ليصل معدل التغطية إلى 94.2% من السكان. في العام الماضي، بلغ عدد المستفيدين من التأمين الصحي الداخلي والخارجي 186.2 مليون شخص في جميع أنحاء البلاد، مع مبلغ سداد مقترح يقارب 143,000 مليار دونج (بزيادة قدرها 18,685 مليار دونج مقارنة بالفترة نفسها من عام 2023). وبحلول نهاية عام 2024، سيحقق صندوق التأمين الصحي فائضًا قدره 47,600 مليار دونج.

بحلول نهاية يونيو 2024، بلغ عدد الأشخاص المشاركين في التأمين الصحي المنزلي أكثر من 23.48 مليون شخص؛ وهو ثاني أكبر عدد بين المجموعات الخمس من الأشخاص المشاركين في التأمين الصحي (بعد المجموعة التي تدفعها ميزانية الدولة).

فيتنام (وفقًا لموقع Vietnamnet)

المصدر: https://baohaiduong.vn/diem-thay-doi-muc-dong-bao-hiem-y-te-ho-gia-dinh-tu-1-7-414528.html