أسباب نقص المعدات والإمدادات والأدوية: الخوف من ارتكاب الأخطاء

واصل مجلس الأمة، في الأول من نوفمبر/تشرين الثاني، جلسته النقاشية في القاعة حول تقييم نتائج تنفيذ خطة التنمية الاجتماعية والاقتصادية لعام 2023، وخطة التنمية الاجتماعية والاقتصادية المتوقعة لعام 2024...

نقص الدم في المرافق الطبية

أوضح وزير الصحة ، داو هونغ لان، أمام الجمعية الوطنية نقص الدم في المرافق الطبية في المقاطعات الجنوبية الغربية والجنوبية الشرقية، قائلاً إن الوزارة وجهت وأسندت مهام إلى المعهد الوطني لأمراض الدم ونقل الدم، والمركز الوطني للدم، ومستشفى هوي المركزي، ومستشفى نقل الدم وأمراض الدم في مدينة هو تشي منه، ومستشفى تشو راي، وغيرها، لضمان دعم مدينة كان ثو والمقاطعات الجنوبية. كما نسقت الوزارة مع الوحدات المعنية لتوفير الدم المتبرع به لضمان توافره. ومع ذلك، وحتى 30 أكتوبر/تشرين الأول، لا تزال بعض المرافق الطبية تعاني من نقص في الدم، ويعود ذلك أساسًا إلى مشاكل في عملية تقديم العطاءات.

وعدت وزارة الصحة بالتعاون مع المرافق الطبية والجهات المحلية لدعم جهود توفير الدم في المحافظات. وفي الوقت نفسه، طلبت من الجهات المحلية توجيه وزارة الصحة لإجراء المناقصات والمشتريات، مع ضمان الالتزام باللوائح.

وزير الصحة داو هونغ لان يشرح أمام الجمعية الوطنية. الصورة: كوانغ فوك

من الواضح أنه باتباع نفس السياسة، تنجح بعض المناطق، بينما لا تزال تعاني مناطق أخرى من مشاكل. نأمل أن تولي المحليات اهتمامًا خاصًا لتوجيه تنفيذ سياسة الشراء الاستباقي من خلال التخطيط والموارد البشرية..."، أكد وزير الصحة.

لا تزال هناك نقص محلي في الأدوية.

وأوضح وزير الصحة، في معرض شرحه للنقص في المعدات والمستلزمات والأدوية، أن القطاع الصحي في بلادنا كما في العديد من دول العالم واجه بعد جائحة كوفيد-19 العديد من الصعوبات وكشف عن العديد من القيود...

يمكن القول إن هذه فترة عصيبة للغاية يمر بها القطاع الصحي، مع تراكم العمل بعد قرابة ثلاث سنوات من التركيز على مكافحة الوباء. ويضاف إلى ذلك مشكلة النقص الحاد في الأدوية والمعدات والمستلزمات الطبية في العديد من المرافق الصحية.

انتهك العديد من العاملين في مجال الصحة، من المستوى المركزي إلى المحلي، القانون؛ وهناك موجة من الاستقالات والاستقالات من قطاع الصحة العامة. ولا تزال هناك مشاكل عديدة في السياسات والآليات، مما يُسبب صعوبات في عملية التنفيذ...

حضر مندوبو الجمعية الوطنية جلسة المناقشة في صباح يوم 1 نوفمبر. الصورة: كوانغ فوك

وفي هذا السياق، بذل الطاقم الطبي جهودًا، وحاول التوحد للتغلب على الصعوبات، وابتكار الأساليب، والعمل بأعلى قدر من التركيز لحل الصعوبات والمشاكل والنقائص المباشرة التي تواجه الصناعة، فضلاً عن توجيه الاتجاه الطويل الأمد للتنمية المستدامة للصناعة.

صرحت الوزيرة داو هونغ لان بأن قطاع الصحة ركز على تنفيذ الأهداف والغايات والمهام الموكلة إليه من قبل الجمعية الوطنية والحكومة. إلى جانب ذلك، تُعطى الأولوية القصوى لبناء وتطوير المؤسسات والاستراتيجيات في قطاع الصحة، بما يُتيح إطارًا قانونيًا يضمن تقديم خدمات الفحص والعلاج الطبي للمواطنين، ويؤدي دور الإدارة الحكومية في قطاع الصحة؛ مع التركيز على تحسين جودة الفحص والعلاج الطبي على جميع المستويات؛ وتعزيز الوقاية من الأمراض المعدية ومكافحتها.

فيما يتعلق بمشكلة نقص الأدوية والمعدات الطبية، أقرّ وزير الصحة بأنه، وفقًا لتقرير منظمة الصحة العالمية، يُمثل نقص الأدوية والمعدات الطبية تحديًا مستمرًا. وهذه الظاهرة ليست جديدة، إذ تحدث في العديد من الدول، وتزداد خطورةً خلال جائحة كوفيد-19 وبعدها. ويؤثر هذا الوضع على الرعاية الصحية للمواطنين حتى في الدول المتقدمة ذات الأنظمة الصحية المتطورة والحديثة، كالدول الأوروبية.

وأشار وزير الصحة إلى أن هذا الوضع يحدث لأسباب عديدة، أهمها ندرة المعروض من المواد الفعالة في العالم، وتذبذب الأسعار على نطاق عالمي، والصراعات بين الدول وغيرها، مما يؤدي إلى زيادة تكاليف المدخلات، وزيادة أسعار المنتجات، وتعطيل سلسلة التوريد.

في فيتنام، صرّح الوزير بأن مناقصات الأدوية تُجرى على ثلاثة مستويات. تُشكّل المناقصات المركزية ما بين 16.5% و18% من إجمالي الأدوية على مستوى البلاد. أما المستويات المحلية والمرافق الطبية فتتولى عملية الشراء بنفسها. وقد ازداد نقص الأدوية والمعدات والمستلزمات الطبية في المرافق الطبية العامة بعد جائحة كوفيد-19.

بالإضافة إلى الأسباب الموضوعية، هناك أيضًا أسباب ذاتية. أشار الوزير إلى أن نظام الوثائق القانونية ذات الصلة لا يزال غير كافٍ؛ وأن تنظيم وتنفيذ المناقصات لا يزالان متشابكين؛ وأن تنسيق المشتريات بين الوحدات لا يتم في الوقت المناسب وبكفاءة. وأشار وزير الصحة إلى أن "هناك على وجه الخصوص عقلية قلق وخوف من ارتكاب الأخطاء لدى بعض الأفراد والوحدات والمحليات".

وفي الآونة الأخيرة، قدمت وزارة الصحة والوزارات والهيئات الأخرى إلى مجلس الأمة والحكومة ورئيس الوزراء العديد من الحلول المتزامنة لإزالة الصعوبات والعقبات المتعلقة بآلية مناقصات الأدوية والمستلزمات الطبية.

فيما يتعلق بالآليات والسياسات، قدمت وزارة الصحة إلى مجلس الأمة مشاريع قوانين تتعلق بقانون المناقصات، وقانون الأسعار، وقانون الفحص والعلاج الطبي، وقرارات مجلس الأمة، ووثائق الحكومة، ورئيس الوزراء، والوزارات، بهدف إنشاء ممر قانوني. وعلى وجه الخصوص، سيُسهم قانون المناقصات، الذي سيدخل حيز التنفيذ اعتبارًا من 1 يناير/كانون الثاني 2024، في حل العديد من المشاكل المتعلقة بضمان توريد وشراء الأدوية والمعدات الطبية.

فيما يتعلق بضمان التوريد، أكد الوزير أن وزارة الصحة تعمل على تسريع إجراءات إصدار وتجديد الأدوية وتسجيل الأدوية والمعدات الطبية. ويبلغ إجمالي الأدوية المسجلة والمكونات الصيدلانية الصالحة حاليًا حوالي 22 ألف دواء من مختلف الأنواع، و100 ألف نوع من المعدات الطبية الصالحة. ويضمن هذا العدد توافر الأدوية في السوق للمنشآت الطبية.

كما وجهت الوزارة الشركات إلى البحث عن مصادر التوريد، وخاصة للأدوية النادرة؛ وتسريع تقليص وتبسيط الإجراءات الإدارية، وتحقيق اللامركزية الشاملة لسلطات الموافقة واتخاذ القرارات الشرائية وخطط اختيار المقاولين للمرافق الطبية التابعة لوزارة الصحة.

إلى جانب ذلك، سرّعت وزارة الصحة تطبيق نظام الشراء المركزي الوطني للأدوية، ونسقت مع المرافق الطبية والجهات المحلية لمعالجة المشاكل المتعلقة بتأمين الأدوية والمعدات الطبية، وغيرها. وقد قيّمت الوزيرة داو هونغ لان الحلول المذكورة أعلاه بشكل متزامن حتى الآن، وحققت نتائج إيجابية أولية. ومع ذلك، أقرّت الوزيرة بوجود نقص محلي في الأدوية في بعض المرافق الطبية والجهات المحلية. وفيما يتعلق بالأمراض النادرة، طرحت وزارة الصحة آليةً لتقليص إمدادات الأدوية النادرة، لا سيما فيما يتعلق بمسألة الآليات المالية والميزانية.

ووفقا لتقارير من 1078 منشأة طبية على مستوى البلاد، أفاد أكثر من 61% من المرافق الطبية في أكتوبر/تشرين الأول بوجود إمدادات كافية من الأدوية لأنشطة الفحص والعلاج الطبي؛ وأفاد حوالي 38.5% من الوحدات بوجود نقص محلي مؤقت في الأدوية.

وبحسب وزير الصحة فإن هناك وحدات كانت تواجه صعوبات في السابق، لكنها من خلال المناقصات تمكنت من تأمين الأدوية والمعدات والمواد اللازمة لأنشطة الفحص والعلاج الطبي.

مصدر: https://www.sggp.org.vn/nguyen-nhan-thieu-trang-thiet-bi-vat-tu-thieu-thuoc-co-tam-ly-e-ngai-so-sai-post712271.html