زيادة معدل زراعة الأعضاء من المتبرعين الذين يعانون من موت دماغي

في ورشة العمل "زراعة الرئة من المتبرعين الذين يعانون من موت دماغي - الوضع الحالي والحلول" التي عقدت في 9 أغسطس، أعلن مستشفى الصداقة فييت دوك بوضوح عن عزمه على زيادة معدل عمليات زراعة الأعضاء من المتبرعين الذين يعانون من موت دماغي.

حاليًا، تُعدّ فيتنام الدولة الوحيدة في رابطة دول جنوب شرق آسيا (آسيان) التي تُجري أكثر من 1000 عملية زرع أعضاء سنويًا، تُشكّل أعضاء المتبرعين المتوفين دماغيًا 6% منها، بينما تُشكّل أعضاء المتبرعين الأحياء 94%. مع ذلك، فإنّ الحاجة إلى زراعة الأعضاء هائلة، إلا أن قلة قليلة من الناس يُسجّلون للتبرع بأعضائهم بعد الموت الدماغي.

أطباء في عملية زرع رئة لمريض.

مع ذلك، في الآونة الأخيرة، وبفضل التعديلات التي أُدخلت على زراعة الأعضاء وحملة حشد المتبرعين بالأعضاء، إلى جانب دعم المركز الوطني لتنسيق زراعة الأعضاء وقسم الطب الباطني في المستشفيات، ازداد عدد عمليات زراعة الأعضاء من متبرعين متوفين دماغيًا. وفي عام ٢٠٢٤، يسعى مستشفى الصداقة فيت دوك جاهدًا لتحقيق تقدم كبير في عدد عمليات زراعة الأعضاء من متبرعين متوفين دماغيًا.

وفقًا للخبراء، فإنّ مجال زراعة الأعضاء ينطوي على إمكانات وفرص هائلة لإنقاذ حياة المرضى. وبفضل دعم ومشاركة الحكومة، واهتمام وزارة الصحة ، والجهات المعنية على جميع المستويات، والتغييرات في وعي الناس، يعتقد مسؤولو مستشفى الصداقة الفيتنامي أن الفترة المقبلة ستشهد نقلة نوعية في زراعة الأعضاء من متبرعين متوفين دماغيًا.

من بين تقنيات زراعة الأعضاء، ووفقًا للدكتور دونغ دوك هونغ، مدير مستشفى الصداقة الفيتنامي، لا تزال زراعة الرئة تُشكّل تحديًا. وتحديدًا، تختلف الخبرة الفنية لزراعة الرئة اختلافًا كبيرًا عن تقنيات زراعة العديد من الأعضاء الأخرى.

علاوة على ذلك، بخلاف القلب، يجب التحضير جيدًا لعمليات زراعة الرئة. لإتمام عملية زراعة الرئة، يجب التنسيق الدقيق بين الطب الباطني للمتلقي والمتبرع. يتبرع المريض المتوفى دماغيًا برئة، وإذا لم تكن هناك وحدة جاهزة لانتظار عملية الزرع، فسيتم التخلص من الرئة.

وبسبب الصعوبات المذكورة أعلاه، لا تزال عمليات زرع الرئة في فيتنام تُجرى بشكل متقطع، وفردي، وفي حالات قليلة... وفي الوقت نفسه، إذا أصبحت عمليات زرع الرئة طريقة علاج للمرضى الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة في مرحلتها النهائية، فلا يوجد سبيل آخر سوى إعادة ترتيب عمل زرع الرئة، مع التنسيق الوثيق بين التخصصات.

من المعروف أن أمراض الرئة تُعد حاليًا السبب الرئيسي للإعاقة والوفاة في العالم . في فيتنام، ووفقًا لقسم طب الجهاز التنفسي في مستشفى الرئة المركزي، يُعاني حوالي 6.7% من الحالات من مرض الانسداد الرئوي المزمن، بينما يُعاني ما بين 6% و7% من الحالات من مرض الرئة الخلالي، ويتطلب علاجًا مدى الحياة. ولا تُتاح للعديد من الحالات فرصة البقاء على قيد الحياة إلا بزراعة الرئة.

ومع ذلك، فإن عملية زرع القلب والرئة هي التقنية الأكثر صعوبة في الوقت الحالي، كما أن الإنعاش القلبي الرئوي من متبرع يواجه أيضًا العديد من التحديات.

من المعروف أن مستشفى الصداقة الفيتنامي يُجري ما بين ٢٠٠ و٣٠٠ عملية زرع أعضاء سنويًا، في المتوسط. كما يُسجل المستشفى حوالي ٣٠٠ حالة وفاة سنويًا بسبب إصابات الدماغ الرضحية، وهو عدد كبير جدًا.

يمكن للشخص المتوفى دماغيًا التبرع بأعضائه لإنقاذ حياة ثمانية أشخاص آخرين، ويمكنه أيضًا تحسين حياة ما بين 75 و100 شخص آخر. في المستقبل، سيُطبّق مستشفى الصداقة الفيتنامي تقنيات جديدة لزراعة الأعضاء، مثل زراعة البنكرياس، وزراعة القلب والرئة، وزراعة صمام القلب، وغيرها.

حتى الآن، نجحت فيتنام في إجراء تسع عمليات زرع رئة، منها عملية واحدة في مستشفى هوي المركزي، وأخرى في المستشفى العسكري 103، وأربع عمليات في المستشفى العسكري المركزي 108، وثلاث عمليات في مستشفى الصداقة الفيتنامي. وقد نجا مريضان من عمليات زرع الرئة: إحداهما في المستشفى العسكري 103 والأخرى في المستشفى العسكري المركزي 108.

أُجريت أنجح عملية زراعة رئة حتى الآن لمريض مصاب بتليف رئوي في مرحلته النهائية. وبناءً على ذلك، في عام ٢٠٢٠، نسق مستشفى الرئة المركزي مع المستشفى العسكري المركزي ١٠٨ لإجراء عملية زراعة رئة ناجحة للسيد NXT (ثانه هوا) المصاب بتليف رئوي في مرحلته النهائية.

تم إجراء العملية الجراحية بشكل صارم ومنهجي وفقًا للمعايير الدولية من مركز زراعة الرئة التابع لجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو - وهو أحد أكبر 9 مراكز زراعة الرئة الأكثر شهرة في الولايات المتحدة.

تُقيّم عملية التحضير بأكملها، بدءًا من المتبرعين المتوفين دماغيًا وحتى متلقي زراعة الرئة، وتُشخّص وتُعالج بدقة وفقًا لمعايير مركز زراعة القلب والرئة بجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو. وتُعدّ هذه العملية الأكثر شمولًا ونجاحًا على أعلى مستوى في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو.

بعد قرابة ثلاث سنوات من زراعة الرئة، تعافى المريض بشكل جيد وأصبح بصحة جيدة تمامًا، ووظائفه التنفسية مستقرة. هذه هي الجراحة التي يعتبرها الخبراء الأكثر نجاحًا حتى الآن، نظرًا لإجراء فيتنام العديد من عمليات زراعة الرئة من متبرعين متوفين دماغيًا، إلا أن معدل النجاح ليس مرتفعًا، ومتوسط ​​العمر المتوقع للمتلقي بعد زراعة الرئة ليس طويلًا.

أُجريت أحدث عملية زراعة رئة رئيسية ناجحة بعد ظهر يوم 30 من رأس السنة القمرية الجديدة. لإجراء العملية، حشد مستشفى الرئة المركزي حوالي 80 من موظفيه للمشاركة المباشرة (وكان العديد من الموظفين الآخرين على استعداد للمشاركة والعمل عن بُعد)، بتنسيق ودعم من المركز الوطني لتنسيق زراعة الأعضاء، ومستشفى 108، ومستشفى E، ومستشفى الصداقة، ومستشفى هانوي للقلب، وغيرها.

بعد التشاور مع البروفيسور جاسلين، مدير مركز زراعة الرئة بجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو (أكبر مركز طبي مرموق في غرب الولايات المتحدة)، والبروفيسور دكتور لي نغوك ثانه (رئيس جمعية جراحة القلب والصدر في فيتنام)، والدكتور نجوين كونغ هوو (مدير مستشفى E)، قرروا البدء في عملية زراعة الرئة هذه.

أُجريت العملية الجراحية في 9 فبراير 2024 (ليلة رأس السنة الجديدة)، واستمرت 12 ساعة (من الساعة 10:00 صباحًا حتى 22:00 مساءً)، على يد الدكتور دينه فان لونغ، مدير مستشفى الرئة المركزي، إلى جانب أطباء وخبراء من مستشفى الرئة المركزي، وبالتنسيق مع البروفيسور الدكتور لي نغوك ثانه، رئيس جامعة الطب والصيدلة - جامعة فيتنام الوطنية، هانوي، وأطباء وخبراء من مستشفى إي. وقد حققت عملية الزرع نجاحًا باهرًا على أعلى مستوى وفقًا لمعايير جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو.

في العالم، يتم إجراء عمليات زراعة الرئة في الغالب في البلدان المتقدمة لأن هذه تقنية زراعة الأعضاء صعبة ومكلفة للغاية، ولكن في مستشفى الرئة المركزي، تم إجراء هذه العملية بنجاح على مريض فقير في منطقة باك كان الجبلية.

وتعتبر عملية زرع القلب الناجحة إنجازًا كبيرًا يعترف بالتقدم الملحوظ الذي أحرزه الأطباء في مستشفى الرئة المركزي مع تعليمات واهتمام خاص من وزارة الصحة وإدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج.

وبحسب الدكتور دينه فان لونغ، مدير مستشفى الرئة المركزي، فإن عبء أمراض الرئة يميل إلى الزيادة بشكل كبير، خاصة بعد جائحة كوفيد-19، مما يجعل الحاجة إلى تطوير تقنيات متقدمة وفعالة أكثر إلحاحًا من أي وقت مضى لتلبية احتياجات الناس.

لذلك، يأمل مدير مستشفى الرئة المركزي أن تتم الموافقة على المقترحات المتعلقة بالإجراءات التقنية لزراعة الرئة والطب التجديدي من قبل وزارة الصحة، والتي ستدفع التأمينات الصحية تكاليف عمليات زراعة الرئة، حتى يتمكن المزيد والمزيد من مرضى زراعة الرئة من الاستفادة.

المصدر: https://baodautu.vn/tang-ty-le-ghep-tang-tu-nguoi-cho-chet-nao-d222067.html