كيف تدخل بكتيريا ويتمور إلى الجسم؟

مرض ويتمور له مظاهر سريرية متنوعة وغير نمطية والتي من السهل تشخيصها بشكل خاطئ مع أمراض أخرى.

مريض ذكر، طبيب بيطري، 60 عامًا، في تشي لينه - هاي دونج لديه تاريخ من مرض السكري الشديد. قبل أسبوعين من دخوله المستشفى، كان المريض يعاني من الكثير من السعال وقشعريرة (40 درجة) مع ألم في منطقة أسفل الظهر.

مرض ويتمور له مظاهر سريرية متنوعة وغير نمطية والتي من السهل تشخيصها بشكل خاطئ مع أمراض أخرى.

راجع المريض مركزين طبيين للفحص والعلاج، لكن حالته لم تتحسن، ولم يُعثر على سبب الحمى. توجه المريض إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية للعلاج، وهو يعاني من آلام عضلية متزايدة في منطقة أسفل الظهر ومفصل الكتف الأيمن، مصحوبة بحمى شديدة مجهولة السبب وإرهاق شديد.

بعد نقل المريض تم علاجه بشكل فعال، وأظهر التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الكتف التهاب وخراج في العضلة تحت الكتف، والتهاب العظم والنقي، والتهاب صديدي في مفصل الكتف الأيمن.

أظهرت نتائج مزرعة الدم وجود بكتيريا ويتمور (الاسم العلمي Burkholderia pseudomallei)، وهي حساسة لبعض المضادات الحيوية المحددة لعلاج هذه البكتيريا.

هذا أمرٌ مُحمَلٌ بالخير، فهذه البكتيريا شديدة المقاومة للأدوية ويصعب علاجها. ووفقًا لعائلة المريض، لم يسافر إلى أي مكان خارج مقاطعة هاي دونغ، بل كانت المسافة التي قطعها فقط من منزله إلى مكان عمله، وهو فرن طوب قريب من منزله. يُعاني المريض من داء السكري منذ أربع سنوات، ولكنه اضطر إلى حقن الأنسولين خلال العام الماضي.

أشار الدكتور نجوين هونغ لونغ، نائب رئيس قسم الأمراض المعدية العامة، إلى أن منطقة هاي دونغ لا تُبلغ غالبًا عن حالات ويتمور. ومع ذلك، قد يحدث المرض بشكل متقطع في منطقة شمال الدلتا، ولأنه مرض يصعب تشخيصه، فمن السهل أيضًا إغفاله.

لمرض ويتمور مظاهر سريرية متنوعة، وهو غير نمطي، ويسهل تشخيصه خطأً مع أمراض أخرى. يمكن أن يتطور المرض بشكل حاد، مسبباً تعفناً حاداً وحرجاً ومميتاً، أو قد يسبب عدوى مزمنة، عدوى خفية، تستمر لأشهر، بل وحتى سنوات.

عند زراعة العينات للتشخيص، غالبًا ما تنمو البكتيريا ببطء، ويكون معدل نموها منخفضًا، مما يزيد من صعوبة تشخيص السبب. كما أن العلاج صعب لأن البكتيريا مقاومة بطبيعتها للعديد من المضادات الحيوية، لذا يتطلب اتباع نظام علاجي مناسب ووقتًا كافيًا للسيطرة على المرض.

بالإضافة إلى فترة بقاء المريض في المستشفى، يجب عليه عند عودته إلى المنزل تناول الأدوية لمدة 3-4 أشهر.

حتى الآن، وبعد فترة من العلاج النشط، أظهرت أعراض المريض والمضاعفات المصاحبة له تحسنًا واضحًا، وانخفضت درجة حرارة المريض، وتم استشارة قسم جراحة الحوادث في المستشفى للنظر في إجراء عملية جراحية لتنظيف الالتهاب.

مرض ويتمور هو عدوى تصيب البشر والحيوانات تسببها بكتيريا موجودة بشكل طبيعي في التربة ويمكن أن تلوث مصادر المياه وتنتقل بشكل رئيسي من خلال الجلد عندما تتلامس الجروح المفتوحة بشكل مباشر مع التربة الملوثة أو الطين أو الماء.

أكد الدكتور لونغ أن مرض ويتمور يُصيب غالبًا الأشخاص الذين يعانون من أمراض كامنة، مثل داء السكري، وأمراض الكبد، وأمراض الكلى، وأمراض الرئة المزمنة، ونقص المناعة، وغيرها. ويتميز بأعراض سريرية متنوعة، ويصعب تشخيصه، وقد يؤدي إلى الوفاة بسبب مضاعفات الالتهاب الرئوي الحاد، وتسمم الدم، والصدمة الإنتانية. ولا يوجد حاليًا لقاح للوقاية من مرض ويتمور.

وتتمثل التدابير الوقائية الرئيسية في ضمان النظافة الشخصية والنظافة البيئية واستخدام معدات الحماية عند العمل على اتصال بالتربة أو الطين أو المياه الملوثة أو في بيئات غير صحية، وتنظيف وتطهير جروح الجلد الملوثة أو الخدوش أو الحروق، وممارسة طهي الطعام وشرب الماء المغلي.

ولمنع الإصابة بمرض ويتمور بشكل استباقي، يوصي الدكتور لونج الناس باتخاذ التدابير التالية: الحد من الاتصال المباشر بالتربة والمياه القذرة، وخاصة في المناطق شديدة التلوث.

لا تستحم أو تسبح أو تغوص في البرك أو البحيرات أو الأنهار في المناطق الملوثة أو بالقرب منها. استخدم معدات الوقاية (الأحذية، والقفازات، وغيرها) لمن يعملون بانتظام في الهواء الطلق، أو على اتصال بالتربة والطين والمياه الملوثة. اغسل يديك باستمرار بالصابون والماء النظيف، وخاصة قبل وبعد تحضير الطعام، وقبل تناول الطعام، وبعد استخدام المرحاض، وبعد العمل في الحقول.

تناول الطعام المطبوخ وشرب الماء المغلي، والتأكد من نظافة الغذاء وسلامته؛ وعدم ذبح أو أكل الحيوانات أو الماشية أو الدواجن المريضة أو الميتة.

في حال وجود جرح مفتوح أو قرحة أو حرق، تجنب ملامسة التربة أو الماء الملوث. إذا كان التلامس لا مفر منه، فاستخدم ضمادة مقاومة للماء واغسل جيدًا لضمان النظافة.

خاصةً بالنسبة لمرضى السكري، وأمراض الكبد والكلى والرئة المزمنة، ونقص المناعة، فإن العناية بالجروح وحمايتها ضرورية للوقاية من العدوى. عند الاشتباه بالإصابة بالعدوى، يُرجى التوجه إلى مركز طبي للاستشارة والفحص والتشخيص والعلاج في الوقت المناسب.

المصدر: https://baodautu.vn/vi-khuan-whitmore-xam-nhap-vao-co-the-theo-con-duong-nao-d218394.html