إنقاذ حياة مرضى القلب والأوعية الدموية

بفضل تطبيق أساليب العلاج المتقدمة والتنسيق الوثيق والعاجل بين التخصصات، بذل أطباء مستشفى فو ين العام جهوداً لعلاج ومساعدة العديد من المرضى الذين يعانون من أحداث القلب والأوعية الدموية الخطيرة، وهزيمة "الموت".

في منتصف يونيو 2025، استقبل مستشفى فو ين العام المريض د. تي. في (74 عامًا) مصابًا بألم شديد في الصدر وضيق في التنفس وإرهاق. أظهرت نتائج تخطيط القلب الكهربائي إصابة المريض باحتشاء عضلة قلبية حاد دون ارتفاع في القطعة ST (انسداد جزئي في الشرايين التاجية التي تغذي عضلة القلب بالدم، أو انسداد فرع من الشريان التاجي الرئيسي، مما أدى إلى انخفاض تدفق الدم إلى القلب، وتلف القلب، وتعطيل قدرته على ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم).

نُقل المريض على وجه السرعة إلى وحدة أمراض القلب التداخلية في قسم العناية المركزة - قسم مكافحة التسمم؛ حيث أجرى الفريق التدخلي تدخلاً تاجياً عن طريق الجلد. وصرح الدكتور سي كي آي لي دوي (قسم أمراض القلب - قسم الشيخوخة، مستشفى فو ين العام)، الجراح الرئيسي: "كان المريض يعاني من انسداد حاد في فرع الشريان التاجي الأمامي بين البطينين. أجرى الفريق التدخلي عملية رأب الوعاء ووضع دعامة، مما أدى إلى إعادة فتح هذا الفرع الشرياني بنجاح. بعد التدخل، استقرت حالة المريض وخضع للمراقبة المستمرة في قسم أمراض القلب - قسم الشيخوخة".

بعد بضعة أيام، ظهرت على المريض فجأةً أعراض شلل نصفي أيمن واضطراب في الكلام، على الرغم من علاجه بمضادات صفيحات مزدوجة لمنع تكوّن جلطات الدم وسد الدعامة. شُخّص المريض باحتشاء دماغي حاد، واستخدم الأطباء أدويةً وريديةً مُذيبةً للجلطات (أدويةً مُذيبةً لجلطات الدم) لعلاجه. بعد 24 ساعة فقط، تمكن المريض من تحريك أطرافه اليمنى والتحدث بجملٍ واضحة، وإن كان ذلك ببطءٍ وضعف. استمر المريض تحت المراقبة والعلاج للوقاية من أي مضاعفات قلبية وعائية أخرى، وقد غادر المستشفى الآن في حالةٍ مستقرة.

قبل فترة وجيزة، نجح فريق الطوارئ - قسم أمراض القلب التداخلية - العناية المركزة بمستشفى فو ين العام في علاج امرأة حامل مصابة بالتهاب عضلة القلب الحاد، مع مضاعفات تهدد حياتها. المريضة هي VTTT (26 عامًا، أنجبت قبل أربعة أشهر فقط، في بلدية إيا لي)، وقد أُدخلت المستشفى وهي تعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، وكثرة التقيؤ، وانخفاض ضغط الدم، وإرهاق، ومعدل ضربات قلب لا يتجاوز 20-30 نبضة في الدقيقة. أظهر تخطيط القلب أن المرأة الحامل تعاني من انسداد أذيني بطيني من الدرجة الثالثة، وهو اضطراب خطير في نظم القلب قد يؤدي إلى توقف القلب والوفاة إذا لم يُعالج على الفور.

تدخل في الشريان التاجي في مستشفى فو ين العام.

تم تفعيل فريق الطوارئ - قسم أمراض القلب التدخلية - قسم العناية المركزة بسرعة كبيرة، وتم تركيب جهاز تنظيم ضربات قلب مؤقت. من خلال القسطرة، أدخل الطبيب قطبًا كهربائيًا في حجرة قلب المريضة ليتمكن من إصدار نبضات لتجديد استقطاب القلب؛ فينقبض القلب وفقًا لتلك النبضة الكهربائية. مع التدخل السريع، استقر معدل ضربات القلب وضغط الدم، وأصبحت الأم في مأمن من الخطر؛ ثم نُقلت إلى مستشفى ثونغ نهات (مدينة هو تشي منه ). هناك، شُخِّصت المريضة بالتهاب عضلة القلب الحاد الناجم عن الفيروس الغدي. بعد أسبوعين من المراقبة والعلاج المكثفين، ولكن لم تتعافى عضلة القلب، وُضعت لها جهاز تنظيم ضربات قلب دائم.

قال الدكتور نجوين دوي هيو (قسم أمراض القلب - طب الشيخوخة، مستشفى فو ين العام): "التهاب عضلة القلب الحاد مرض التهابي يصيب عضلة القلب، وغالبًا ما يكون ناجمًا عن فيروسات أو خلل في الاستجابة المناعية. في بعض الحالات، قد يتطور المرض بسرعة، مما يُضعف وظيفة القلب الانقباضية، ويُعطل التوصيل الكهربائي، ويُسبب انسدادًا أذينيًا بطينيًا من الدرجة الثالثة، مما يُهدد حياة المريض إذا لم يُعالج على الفور".

منذ نهاية عام ٢٠١٦، بدأ مستشفى فو ين العام بتطبيق تقنيات التدخل التاجي عن طريق الجلد، بعد نقلها من مستشفى ثونغ نهات، مما ساعد مئات المرضى المصابين باحتشاء عضلة القلب الحاد على تلقي علاج إعادة تروية عضلة القلب والإنعاش القلبي في الوقت المناسب. وفي عام ٢٠٢٥، بدأ المستشفى بتطبيق تقنيات تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب المؤقت، مما أنقذ حياة العديد من المرضى الذين يعانون من بطء القلب.

وقال الدكتور نجوين دوي هيو إنه منذ بداية عام 2025 وحتى الآن، استقبل مستشفى فو ين العام وعالج أكثر من 50 حالة من عدم انتظام ضربات القلب، معظمها حالات تسرع القلب فوق البطيني، وبعض حالات احتشاء عضلة القلب الحاد المعقد بسبب كتلة الأذيني البطيني وحالات التهاب عضلة القلب لدى الشباب، مع وجود خطر كبير جدًا للوفاة إذا لم يتم التدخل على الفور.

في مستشفى فو ين العام، يُطبّق التدخل التاجي عن طريق الجلد منذ نهاية عام ٢٠١٦، بعد نقله من مستشفى ثونغ نهات. على مر السنين، عولج مئات المرضى المصابين باحتشاء عضلة القلب الحاد بإعادة تروية عضلة القلب، مما أدى إلى إنعاش القلب في الوقت المناسب باستخدام هذه التقنية. منذ فبراير ٢٠٢٥ وحتى الآن، أجرت وحدة أمراض القلب التداخلية تدخلات طارئة لأكثر من ١٥٠ حالة احتشاء عضلة القلب الحاد. كما طبّق المستشفى تقنية تركيب أجهزة تنظيم ضربات القلب المؤقتة، مما أنقذ حياة العديد من المرضى الذين يعانون من بطء القلب.

بهدف تحسين جودة تشخيص وعلاج أمراض القلب والأوعية الدموية، سيبدأ مستشفى فو ين العام، اعتبارًا من مايو 2025، بتطبيق تقنية فحص وظائف القلب والأوعية الدموية باستخدام تخطيط كهربية القلب "هولتر". تعتمد هذه التقنية على قياس تخطيط كهربية القلب باستمرار خلال 24-48 ساعة، أو حتى لفترة أطول، مما يساعد على اكتشاف اضطرابات نظم القلب غير المنتظمة، والتي يسهل إغفالها في تخطيطات القلب التقليدية. وفي المستقبل القريب، سيتعاون مستشفى فو ين العام مع مستشفى ثونغ نهات لتطبيق تقنية تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب الدائم، مما يساعد على تحسين وظائف القلب، والوقاية من خطر قصور القلب وخطر الوفاة للمرضى الذين يعانون من اضطرابات التوصيل أو بطء القلب المصحوب بأعراض لا رجعة فيها. وسيتمكن المرضى من الوصول إلى تقنيات العلاج الحديثة على المستوى المحلي مباشرةً، دون الحاجة إلى نقلهم إلى مستوى أعلى.

منذ نهاية عام ٢٠١٩، طبّق مستشفى فو ين العام علاج احتشاء الدماغ بالأدوية المُذيبة للخثرات. وتشير الإحصائيات إلى أن نسبة المرضى الذين تحسّنت أعراضهم بعد العلاج بالأدوية المُذيبة للخثرات تبلغ حوالي ٧٥٪. وبالتالي، انخفض الضعف والشلل لدى حوالي ٧٥٪ من إجمالي مرضى احتشاء الدماغ بعد العلاج، ولم يعد الكثير منهم يُعانون من العواقب الوخيمة لهذا المرض. وهناك مرضى تعافوا بشكل مذهل، رغم تقدمهم في السن.

المصدر: https://baodaklak.vn/y-te-suc-khoe/202507/gianh-giu-su-song-cho-benh-nhan-tim-mach-1df1614/