حياة يائسة لأطفال أصيبوا بحروق بالغة بعد حريق في غرفة مستأجرة

في غرفة عزل زجاجية في قسم العناية المركزة ومكافحة السموم، يقوم الأطباء بلطف وحذر، وبطريقة تدريجية، بإدخال منظار داخلي إلى أنف الطفل وحلقه لتنظيف الجهاز التنفسي.

بعد خمس دقائق، سُحب الماء من قصبة الطفل الهوائية، محمّلًا بالأوساخ وغبار الفحم، وكان عكرًا. صرّح الدكتور نجوين فان لوك، رئيس قسم العناية المركزة ومكافحة السموم في مستشفى الأطفال 2، بأن الماء كان أقل عكرًا مما كان عليه عند دخول المريضة المستشفى لأول مرة. وأضاف الدكتور لوك: "في ذلك الوقت، كانت المياه المستخدمة لتنظيف الجهاز التنفسي للطفل سوداء كالمياه المجاري"، مضيفًا أن الطفل كان لا يزال يعاني من عدوى خطيرة.

المريض البالغ من العمر 13 عامًا، وهو أحد الضحايا السبعة (من بينهم 5 أطفال تتراوح أعمارهم بين 13 و15 عامًا) الذين أصيبوا بحروق بالغة في حريق اندلع في غرفة مستأجرة في دونغ ناي قبل نصف شهر. توفي حتى الآن 5 أشخاص. هذا هو الطفل الوحيد الذي نجا، ولكن مع إصابة 70% من جسده بحروق من الدرجة الثالثة والرابعة، وحروق في الجهاز التنفسي، لا يستطيع الأطباء الجزم بقدرته على التعافي.

في 19 يونيو/حزيران، كانت ترقد وحيدةً فاقدةً للوعي في غرفةٍ مغلقةٍ ومعزولةٍ مُجهزةٍ في وحدة العناية المركزة لضمان تعقيمها. كان جسدها مُغطىً بالكامل بالضمادات، أبيضَ اللون، لا يكشف إلا عن طرف رأسها وطرف أنفها، المُتصل به منظارٌ داخليٌّ لغسل قصبتها الهوائية يوميًا. كانت هناك العديد من الأجهزة والمعدات تُصدر أصواتًا صامتةً في رأسها. كانت خطوات وحركات الأطباء والممرضات الذين يعتنون بها ألطف وأهدأ من المناطق الأخرى.

لا يقتصر خطر هذا المريض على حروق الجلد فحسب، بل يشمل أيضًا حروق الجهاز التنفسي. ولأن الحروق تقع داخل الجسم، يصعب رؤيتها وعلاجها، كما أن لها مضاعفات عديدة. هذه هي الإصابة التي "يخشاها" الأطباء أكثر من غيرها لدى ضحايا الحرائق.

عندما تكون درجة حرارة الجو مرتفعة جدًا، كما في حالة الحريق، يستنشق المصاب هواءً ساخنًا إلى داخل جسمه، مما يُلحق الضرر بالأغشية المخاطية والممرات الهوائية من الأنف إلى الرئتين. أولًا، تُسبب الحروق التنفسية وذمة وإفرازات في الممرات الهوائية؛ ثم تضيق الممرات الهوائية، ويزداد نقص الأكسجين في الجسم، مما يُسبب وذمة أكبر، وفي مرحلة ما، التسمم بسبب نقص الأكسجين. كما يُمكن أن يُصاب المصاب بالتسمم بالغازات المتكونة أثناء عملية الحرق، مثل أول أكسيد الكربون والسيانيد، مما يؤدي إلى الوفاة بسرعة كبيرة.

غالبًا ما يعاني مرضى الحروق التنفسية من تلف رئوي خطير وفشل تنفسي. في المراحل المبكرة، يُصاب المرضى بانسداد مجرى الهواء بسبب البلغم ونخر الغشاء المخاطي وتقشيره، مما يؤدي إلى الوفاة. في المراحل المتأخرة، يُصاب المرضى بالتهاب رئوي وفشل تنفسي حاد تدريجي، مع معدل وفيات يصل إلى 80%. لذلك، يجب علاج مرضى الحروق التنفسية على الفور، ونقلهم إلى مكان جيد التهوية، أو إعطاؤهم الأكسجين فورًا لإزالة أول أكسيد الكربون والسيانيد من الجسم.

أثناء العلاج، يتم فحص مجرى الهواء للمريض بالمنظار لتنظيفه، والعثور على الأجسام الغريبة، وشفط المخاط المسدود، وتشخيص موقع ومدى الحروق الداخلية للحصول على نظام علاج مناسب.

يناقش الأطباء الحالة الصحية لآنه كوا في 16 يونيو. الصورة: My Y

في الوقت نفسه، أُدخل صبي يبلغ من العمر 15 عامًا إلى مستشفى الأطفال 2 مصابًا بحروق جلدية وتنفسية أكثر خطورة. كان جسم هذا المريض أسود بالكامل، وقد غُسلت قصبته الهوائية عدة مرات. كانت المياه التي خرجت سوداء، "مما يُثبت أنه كان شديد الاتساخ"، وفقًا للدكتور لوك. انخفض عدد خلايا الدم البيضاء (أحد العوامل التي تُساعد الجسم على مكافحة العدوى) بسرعة من أكثر من 1000 إلى بضع مئات فقط بعد بضعة أيام، ثم إلى بضع عشرات.

"في ذلك الوقت، كان من المتوقع إلى حد ما أن الطفل لن ينجو، لكننا لم نستسلم وأملنا في الأفضل"، كما قال الدكتور لوك.

يتذكر أن جوّ المستشفى كان متوترًا في ذلك الوقت. كان الأطباء ينظفون الجهاز التنفسي للمريض باستمرار، ويقدمون الدعم الديناميكي للهيموديناميكي، ويعالجون العدوى، وينظفون الجلد. رُفعت إجراءات مكافحة العدوى في القسم إلى أعلى مستوياتها للحد من العدوى. عيّن القسم شخصًا لمراقبة الكاميرات لمراقبة عملية مكافحة العدوى. كما كان على الأطباء والطاقم الطبي من الأقسام الأخرى، الذين يحتاجون إلى الحضور لفحص المرضى ورعايتهم، مثل إجراء الموجات فوق الصوتية والعلاج الطبيعي، الالتزام الصارم بإجراءات مكافحة العدوى في القسم.

لم تُسفر هذه الجهود الحثيثة عن نتائج جيدة. بعد أكثر من أسبوع من العلاج، ساءت حالة المريض البالغ من العمر خمسة عشر عامًا، حيث أُصيب بصدمة إنتانية شديدة ناتجة عن حرق عميق. ودخل في مرحلة الصدمة اللاتعويضية والصدمة غير القابلة للعكس، مع اضطرابات وظيفية في مرحلتها النهائية.

تذكر الدكتور لوك بانفعال: "قضينا الليل كله نفكر في طرق العلاج، لكن كل شيء وصل إلى طريق مسدود". وفي النهاية، "عجزًا منا"، اضطر الأطباء لإبلاغ العائلة بالوضع. وبعد ظهر يوم 12 يونيو/حزيران، أرسل الأطباء الطفل إلى المنزل بعد قرابة عشرة أيام من الجهود الحثيثة، وتوفي في المنزل.

في اليوم الأخير قبل وفاته، كان جهازه التنفسي لا يزال نظيفًا. كنا نأمل في مساعدته على تخفيف حدّة العدوى، لكن لم يكن بوسعنا فعل شيء، كما قال رئيس قسم العناية المركزة ومكافحة السموم.

بعد وفاة الفتاة ذات الخمسة عشر ربيعًا، شجع الأطباء بعضهم بعضًا على رفع معنوياتهم ومحاولة إنقاذ الفتاة الأخرى ذات الثلاثة عشر ربيعًا. خضعت لأول عملية ترقيع جلد، بفضل تبرع والدتها بجلد من فخذها.

بعد المناقشة، فحص الأطباء أنبوب التنفس واستعدوا لتنظيف مجرى الهواء للطفل مرة أخرى في 16 يونيو. الصورة: My Y

كان الأطفال ضحايا حريق اندلع في غرفة مستأجرة في دونغ ناي في 3 يونيو/حزيران، ويُشتبه في أن رجلاً غيوراً هو من أشعله. وكان هذا الشخص أيضاً من بين المصابين بالحروق وتوفي. كما نُقل طفلان آخران يبلغان من العمر 13 عاماً، مصابان بحروق تغطي 80-90% من أجسادهما، إلى مستشفى الأطفال 1 لتلقي العلاج، وتوفيا لاحقاً.

ويتلقى الضحية المتبقي العلاج في مستشفى تشو راي، حيث يعاني من حروق جلدية بنسبة 10% وحروق تنفسية شديدة - وهي حالة خطيرة بنفس القدر.

وقال الدكتور لوك: "إن رحيل الأطفال يترك وراءه حزنًا كبيرًا ليس فقط لأسرهم ولكن أيضًا لنا كأطباء".

أمريكا وإيطاليا

رابط المصدر: https://vnexpress.net/mang-song-vo-vong-cua-nhung-em-be-bong-nang-sau-chay-phong-tro-4619010.html