في الأيام الأخيرة ، استقبل مستشفى الأطفال الأول في مدينة هوشي منه أكثر من 10 أطفال يعانون من أمراض حادة في اليد والقدم والفم تتطلب أجهزة التنفس الصناعي، بينما لم تكن هناك أي حالات تتطلب العناية المركزة قبل أسبوعين.
قال الأستاذ المشارك، الدكتور فام فان كوانغ، رئيس قسم العناية المركزة ومكافحة التسمم بمستشفى الأطفال 1: "خلال الأسبوعين الماضيين، استقبل القسم حالات حرجة متواصلة، وتزداد شدة المرض". في 21 يونيو/حزيران وحده، استقبل المستشفى خمس حالات متتالية من مرض اليد والقدم والفم الشديد، عولجت في قسم العناية المركزة ومكافحة التسمم. بالإضافة إلى ذلك، يتلقى أكثر من 60 طفلاً يعانون من حالات أقل حدة العلاج في قسم العدوى والأعصاب.
هناك حالات حرجة يتوقف فيها التنفس، ويضطر الأطباء إلى الجمع بين العديد من الإجراءات لإنقاذ الأرواح. على سبيل المثال، دخلت طفلة تبلغ من العمر 14 شهرًا المستشفى قبل أسبوع. في الأيام الثلاثة الأولى، عانت من حمى خفيفة وطفح جلدي على يديها وقدميها والتهاب في الحلق. بعد ذلك، انخفضت الحمى، لكنها بدأت ترتعش كثيرًا أثناء النوم. في اليوم الخامس، بدأت تتحرك كثيرًا أثناء النوم، فنقلتها عائلتها إلى المستشفى، لكن الحالة تطورت بسرعة مما أدى إلى فشل تنفسي. توقفت الطفلة عن التنفس، وقام الطبيب بتركيب أنبوب تنفس لها ونقلها إلى وحدة العناية المركزة للتهوية الميكانيكية، لكنها عانت من انهيار قلبي وعائي ونبض سريع وانخفاض في ضغط الدم وحالات مهددة للحياة. اضطر الطبيب إلى استخدام قابضات الأوعية الدموية لدعم القلب، وحقن مضادة للصدمات، وترشيح دم طارئ.
ترشيح الدم طريقة فعّالة تُساعد في إنقاذ العديد من الحالات الشديدة من مرض اليد والقدم والفم. بالنسبة للأطفال الصغار، تُعدّ هذه الطريقة صعبة للغاية نظرًا لصعوبة الوصول إلى الأوعية الدموية، كما أن المرض يتطور بسرعة ويسهل إخفاقه. بالنسبة للطفل المريض المذكور أعلاه، بعد ترشيح الدم، تحسّنت حالته، وأصبح الآن مستيقظًا، ولم يُعانِ من أي تلف في أعضائه.
وفقًا للأستاذ المشارك كوانغ، خلال السنوات الخمس الماضية منذ وباء عام ٢٠١٨، كانت حالات الإصابة الشديدة بمرض اليد والقدم والفم نادرة. هذا العام، ظهرت سلالة الفيروس المعوي ٧١ (EV71)، وهي شديدة العدوى والضراوة، مما أدى إلى زيادة الحالات الشديدة. سجّلت إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه زيادة بنسبة ١٥٠٪ تقريبًا في حالات الإصابة بمرض اليد والقدم والفم خلال الشهر الماضي، مع العديد من الحالات الشديدة.
شهدت مستشفيات الأطفال الأخرى أيضًا زيادة في عدد حالات الإصابة بمرض اليد والقدم والفم، بينما في الأشهر السابقة، لم يُدخل إلى المستشفى سوى 5-6 أطفال فقط في المتوسط، أو لم تُسجل أي حالات على الإطلاق. على سبيل المثال، يُعالج مستشفى الأطفال في المدينة أكثر من 50 حالة إصابة بمرض اليد والقدم والفم، 15% منها حالات خطيرة. ويُعالج مستشفى الأطفال 2 أكثر من 40 طفلًا، يعاني 20-25% منهم من مضاعفات في الجهاز العصبي، مصحوبة بأعراض مثل الرعشة وضعف الأطراف.
طفل مصاب بمرض اليد والقدم والفم الشديد يتلقى العلاج في قسم العناية المركزة ومكافحة السموم بمستشفى الأطفال 1، 22 يونيو. تصوير: لي فونج
في معرض شرحه لسبب الارتفاع السريع في حالات داء اليد والقدم والفم هذا العام ، أشار الدكتور ترونغ هو خانه، نائب رئيس جمعية الأمراض المعدية في مدينة هو تشي منه، إلى عودة ظهور فيروس EV71، لكنه "لم يستطع تفسير سبب عودة ظهور هذه السلالة الخطيرة". مع ذلك، غالبًا ما تعود الأمراض الفيروسية كل 3-4 سنوات، وخاصةً الفيروسات التي لا يوجد لها لقاح.
قال الدكتور خان أيضًا إنه بعد فترة طويلة من الإصابة بكوفيد-19، يضطر الأطفال للبقاء في المنزل لفترات طويلة، مما يقلل مناعتهم ضد بعض الأمراض المعدية الشائعة، ويجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. وأضاف: "لذلك، فإن وباء حمى اليد والقدم والفم هذا مقلق للغاية".
من الاختلافات الأخرى في مرض هذا العام إصابة الأطفال الأكبر سنًا أيضًا بمرض اليد والقدم والفم، بينما كان أكثر شيوعًا في السابق لدى الأطفال دون سن الثالثة. هذا يعني أن الأطفال الذين أصيبوا بالمرض سابقًا لا يزالون معرضين لخطر الإصابة به مرة أخرى إذا استمروا في الاتصال بمصدر العدوى، وفقًا للسيد خان.
منذ بداية العام، سجّلت مستشفيات المدينة أربع وفيات بسبب مرض اليد والقدم والفم. كما أن معظم الأطفال المصابين بأمراض خطيرة والذين يتلقون العلاج يُنقلون من محافظات أخرى. وأعربت إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه عن قلقها إزاء محدودية إمدادات الأدوية في المدينة. وفي مطلع يونيو، طلبت إدارة الصحة من إدارة الأدوية ( وزارة الصحة ) دعمها في إيجاد مصدر لإمدادات الأدوية، ومن المتوقع أن يتوفر في يوليو. كما أعدّت الإدارة ثلاثة سيناريوهات لمواجهة خطر تفشي المرض.
في هذه الحالة، ينصح الأطباء بتشخيص الأطفال المصابين بمرض اليد والقدم والفم مبكرًا، ومراقبتهم عن كثب، وتلقي العلاج الفوري. في حالات التهاب الحلق، والطفح الجلدي، والبثور على راحة اليد، وباطن القدم، والأرداف، والركبتين، وما إلى ذلك، يجب فحصهم في مركز طبي، خاصةً عندما تظهر على الطفل علامات الفزع.
تشمل الأعراض الشديدة ارتفاعًا مستمرًا في درجة الحرارة يصعب خفضها، وحمى تستمر لأكثر من يومين، وقيءً متكررًا، وردود فعل مفاجئة، ورعشة، وترنحًا، وبرودة في اليدين والقدمين، وتعرقًا، وخمولًا، وصعوبة في التنفس. عند ظهور هذه الأعراض على طفلك، يجب نقله إلى قسم الطوارئ فورًا.
تشمل الإجراءات الوقائية تنظيف ألعاب الأطفال والمنزل بالصابون أو محلول جافيل أو المطهرات الشائعة. الكشف المبكر عن أعراض مرض اليد والقدم والفم لدى الأطفال لعزلهم في الوقت المناسب والحد من انتشاره.
Le Phuong - My Y
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)