أصدرت الحكومة إرشادات جديدة بشأن مواضيع ومستويات مساهمات التأمين الصحي.

يتضمن المرسوم الجديد أسعارًا محددة لأقساط التأمين الصحي لكل شخص.

وينص المرسوم بشكل واضح على الموضوعات ومستويات المساهمة ومستويات الدعم لمساهمات التأمين الصحي .

أصدرت الحكومة مؤخرًا المرسوم رقم 188/2025/ND-CP الذي يُفصّل ويُوجّه تنفيذ عدد من مواد قانون التأمين الصحي. وينص المرسوم تحديدًا بوضوح على أنواع اشتراكات التأمين الصحي ومستوياتها ومستويات الدعم المُقدّمة لها.

الأشخاص المشاركين في التأمين الصحي

وبموجب المرسوم الجديد، فإنه بالإضافة إلى الجهات المشاركة في التأمين الصحي المنصوص عليها في البنود 1، 2، 3، 4، 5 و6 من المادة 12 من قانون التأمين الصحي، فإن المشاركين في التأمين الصحي يشملون أيضاً عدداً من الجهات الأخرى.

أي: عمال المطاط الذين يتقاضون مخصصات شهرية وفقاً للوائح الحكومية، والمشتركين في التأمين الصحي الجماعي الذي تدفعه هيئة التأمين الاجتماعي؛ والأشخاص في بلديات المناطق الثورية الآمنة خلال حرب المقاومة ضد فرنسا أو أمريكا، والذين يقيمون حالياً في بلديات المناطق الثورية الآمنة خلال حرب المقاومة ضد فرنسا أو أمريكا، والذين تم تحديث معلوماتهم في قاعدة البيانات الوطنية للسكان وقاعدة بيانات الإقامة، والمشتركين في التأمين الصحي الجماعي الذي تدفعه ميزانية الدولة.

الأشخاص الذين حصلوا على لقب فنان الشعب أو الفنان المستحق والذين ينتمون إلى أسر يقل متوسط ​​دخل الفرد الشهري فيها عن الراتب الأساسي الذي تحدده الحكومة ولا تنطبق عليهم أحكام البنود 1 و2 و3 من المادة 12 من قانون التأمين الصحي، يجب أن يشاركوا في التأمين الصحي الجماعي الذي تدفعه ميزانية الدولة.

يشارك ضحايا القنابل والألغام بعد الحرب المنصوص عليهم في البند 8، المادة 3 من المرسوم رقم 18/2019/ND-CP والذين لا يخضعون لأحكام البنود 1 و2 و3، المادة 12 من قانون التأمين الصحي في التأمين الصحي الجماعي مع دعم ميزانية الدولة لمستوى المساهمة.

لا يحق لأقارب الموظفين العاملين في منظمات رئيسية أخرى وفقاً لأحكام قانون المنظمات الرئيسية الاشتراك في التأمين الصحي وفقاً للوائح، ويشتركون في التأمين الصحي الجماعي الذي يدفعه صاحب العمل أو يدفعه الموظف أو يدفعه بشكل مشترك.

يشارك في التأمين الصحي الجماعي الذي تدفعه ميزانية الدولة الأشخاص المشاركون في حروب المقاومة والدفاع عن الوطن والذين يؤدون واجبات دولية وغيرهم من الأشخاص الذين تم دفع تأمينهم الصحي من ميزانية الدولة وفقًا لأحكام الوثائق القانونية الصادرة قبل 1 يناير 2025.

سيشارك طلاب التدريب العسكري التابعون للقيادة العسكرية للبلدية الحاصلين على شهادات جامعية وكلية في المجال العسكري، في النظام المركزي وفقًا لقرار رئيس الوزراء واللوائح القانونية قبل 1 يناير 2025، والذين يتلقون نفقات معيشية من ميزانية الدولة ولم يشاركوا في التأمين الصحي، في التأمين الصحي الجماعي الذي تدفعه ميزانية الدولة...

اللوائح الجديدة بشأن أقساط التأمين الصحي حسب الموضوع

وينص المرسوم أيضًا على مستويات محددة للمساهمة في التأمين الصحي التي يدفعها أصحاب العمل أو الموظفون أو يدفعونها بشكل مشترك.

وبناء على ذلك، يتم تحديد مستوى المساهمة التي يدفعها صاحب العمل أو الموظف أو يدفعها الموظف بشكل مشترك على النحو التالي: مستوى المساهمة الشهرية للموضوعات المحددة في النقاط (أ، ج، د، هـ، البند 1، المادة 12 من قانون التأمين الصحي يساوي 4.5٪ من الراتب الشهري المستخدم كأساس للمساهمة في التأمين الاجتماعي الإلزامي، حيث يدفع صاحب العمل 2/3 ويدفع الموظف 1/3.

يكون مستوى الاشتراك الشهري للخاضعين المنصوص عليهم في البندين (ب) و(د) من الفقرة (1) من المادة (12) من قانون التأمين الصحي مساويا لـ 4.5% من الراتب الشهري المستخدم كأساس لدفع التأمين الاجتماعي الإلزامي ويدفعه الخاض.

يكون مستوى الاشتراك الشهري للخاضعين المنصوص عليهم في الفقرة (ج) من البند (1) من المادة (12) من قانون التأمين الصحي مساويا لـ 4.5% من الراتب الأساسي، ويدفع صاحب العمل 2/3 منه ويدفع الموظف 1/3 منه.

يكون مستوى الاشتراك الشهري للخاضعين المنصوص عليهم في الفقرة (ح) من البند (1) من المادة (12) من قانون التأمين الصحي مساويا لـ 4.5% من الراتب الشهري المستخدم كأساس لدفع التأمين الاجتماعي الإلزامي، ويدفع صاحب العمل 2/3 منه ويدفع الموظف 1/3.

يكون مستوى الاشتراك الشهري للخاضعين المنصوص عليهم في الفقرة (أ) من المادة (12) من قانون التأمين الصحي مساوياً لـ 4.5% من الراتب الأساسي، ويدفعه أصحاب العمل الذين يعملون في الدفاع والموظفين المدنيين العاملين في الجيش، وأصحاب العمل الذين يعملون في الشرطة الشعبية.

يُلزم الموظفون من الكوادر أو الموظفين المدنيين أو الموظفين العموميين الموقوفين أو المسجونين أو الموقوفين مؤقتًا عن العمل أو الموقوفين مؤقتًا عن وظائفهم دون عقاب بدفع اشتراك شهري يعادل 4.5% من 50% من الراتب الشهري المُعتمد كأساس لاشتراكات التأمين الاجتماعي الإلزامي للموظف في الشهر الذي يسبق الاحتجاز أو السجن أو الإيقاف المؤقت مباشرةً، على أن يدفع صاحب العمل ثلثيه ويدفع الموظف ثلثه. وفي حال ثبوت عدم وجود مخالفة للقانون، يُلزم صاحب العمل والموظف بدفع تأمين صحي على قيمة الراتب المدفوع المتأخر.

يحدد مستوى المساهمة الذي تدفعه هيئة التأمينات الاجتماعية على النحو التالي: مستوى المساهمة الشهرية للموضوعات المحددة في الفقرة (أ) البند 2 المادة 12 من قانون التأمين الصحي يساوي 4.5% من المعاش أو بدل العجز؛ مستوى المساهمة الشهرية للموضوعات المحددة في الفقرتين (ب) و(ج) البند 2 المادة 12 من قانون التأمين الصحي والبند 1 المادة 5 من هذا المرسوم يساوي 4.5% من الراتب الأساسي؛ مستوى المساهمة الشهرية للموضوعات المحددة في الفقرة (د) البند 2 المادة 12 من قانون التأمين الصحي يساوي 4.5% من بدل البطالة.

ويحدد مستوى المساهمة الشهرية للمجموعة التي تدفع من ميزانية الدولة. ما يعادل 4.5% من الراتب الأساسي.

تحدد نسبة المساهمة الشهرية للفئات التي تدعمها الموازنة العامة للدولة على النحو التالي: نسبة المساهمة الشهرية للجهات المحددة في البند 4 من المادة 12 من قانون التأمين الصحي والبند 4 من المادة 5 من هذا المرسوم تعادل 4.5% من الراتب الأساسي الذي تدفعه الجهات نفسها ويدعمه جزئياً الموازنة العامة للدولة وفقاً للوائح.

يبلغ مستوى الاشتراك الشهري للخاضعين المنصوص عليهم في البند 5 من المادة 12 من قانون التأمين الصحي 4.5% من الراتب الأساسي، ويدفعه الخاضعون حسب أسرهم أو من قبلهم كأفراد.

تخفض اشتراكات أفراد الأسرة المحددين في الفقرة (أ) من المادة 12 من قانون التأمين الصحي المشتركين في التأمين الصحي على شكل أسرة في السنة المالية على النحو التالي: يدفع الشخص الأول 4.5% من الراتب الأساسي؛ ويدفع الشخص الثاني والثالث والرابع 70% و60% و50% من مساهمة الشخص الأول على التوالي؛ ومن الشخص الخامس فصاعداً تكون المساهمة 40% من مساهمة الشخص الأول.

علاوةً على ذلك، ينص المرسوم بوضوح على دعم يتراوح بين 30% و100% من قسط التأمين الصحي، حسب كل حالة. ويشمل ذلك دعمًا بنسبة 100% من قسط التأمين الصحي للأسر شبه الفقيرة المقيمة في البلديات الفقيرة؛ ودعمًا بنسبة 70% على الأقل للفئات المحددة في البند (أ)، البند 4، المادة 12 من قانون التأمين الصحي...

TH (وفقًا لـ Vietnamnet)

المصدر: https://baohaiphongplus.vn/chinh-phu-co-huong-dan-moi-ve-doi-tuong-muc-dong-bao-hiem-y-te-416161.html