فيما يتعلق بمسؤولية دفع التأمين الصحي: حدد قانون التأمين الصحي لعام 2024 والمرسوم رقم 188/2025/ND-CP بوضوح مسؤوليات الجهات في دفع التأمين الصحي، لضمان مصدر مستقر لأموال التأمين الصحي والفوائد المثلى للمشاركين.
يتم الدفع جماعيًا أو بشكل مشترك من قبل صاحب العمل أو الموظف
- الموظفون العاملون بموجب عقد؛ الكوادر، وموظفو الخدمة المدنية، والموظفون العموميون؛ العاملون بدوام جزئي على مستوى البلدية؛ الموظفون الذين هم مواطنون أجانب يعملون في فيتنام: يدفع أصحاب العمل 2/3، ويدفع الموظفون 1/3.
- مديري الأعمال والمسؤولين عن الأعمال غير المتقاضين رواتبًا؛ أصحاب الأعمال المسجلين: الدفع الذاتي.
- العاملون في مجال الدفاع والموظفين المدنيين وموظفي الشرطة والأشخاص الذين يعملون في منظمات رئيسية أخرى وأقاربهم: ينص المرسوم رقم 188/2025/ND-CP على أن أصحاب عمل هؤلاء الأشخاص مسؤولون عن الدفع.
الموظفون والموظفون المدنيون والعاملون العموميون الموقوفون/الموقوفون مؤقتًا/الموقوفون مؤقتًا عن العمل أو الوظيفة دون اتخاذ إجراءات تأديبية: يدفع صاحب العمل والموظف معًا ما نسبته ثلثي إلى ثلث ما يزيد على 50% من الراتب الشهري المُستخدم كأساس لاستحقاق التأمينات الاجتماعية عن الشهر الذي يسبق مباشرةً الاحتجاز أو الاحتجاز المؤقت أو الإيقاف المؤقت، وفقًا لأحكام القانون. في حال عدم وجود مخالفة، يُدفع مبلغ الراتب المتأخر.
المجموعة المدفوعة من قبل وكالة التأمينات الاجتماعية
- الأشخاص الذين يتقاضون معاشًا شهريًا، أو منحة العجز الشهري، أو منحة البطالة، أو منحة الحوادث المهنية والمرض الشهري، أو منحة المرض الطويل الأمد أو منحة الأمومة.
- يحصل المسؤولون المتقاعدون في البلديات والأحياء والبلدات على مزايا التأمين الاجتماعي الشهرية.
مجموعة ممولة من ميزانية الدولة
- ضباط جيش الشعب، والجنود المحترفين في الخدمة الفعلية؛ والضباط المحترفين وضباط الصف والضباط الفنيين وضباط الصف العاملين في قوة شرطة الشعب؛ والأشخاص الذين يقومون بأعمال التشفير ويتقاضون رواتب كأفراد عسكريين؛ والأقارب وفقًا للوائح.
- ضباط الصف والجنود في جيش الشعب أثناء الخدمة الفعلية؛ ضباط الصف والجنود أثناء الخدمة في شرطة الشعب؛ الطلاب العسكريون/الشرطة/التشفيريون الذين يتلقون بدلات المعيشة وهم فيتناميون؛ الأقارب وفقًا للأنظمة.
- الطلاب: العسكريون والشرطة والتشفير يحصلون على نفقات المعيشة مثل الأجانب.
- الطلبة الذين تدربوا كضباط احتياط لمدة 3 أشهر أو أكثر لم يشاركوا في التأمينات الاجتماعية والتأمين الصحي.
- الميليشيا الدائمة.
- الأشخاص الذين لديهم مساهمات ثورية كما هو منصوص عليه؛ قدامى المحاربين؛ أقارب الشهداء، الأشخاص الذين لديهم مساهمات ثورية كما هو منصوص عليه؛ أقارب الأشخاص الذين لديهم مساهمات ثورية، زوجات أو أزواج الشهداء الذين يتزوجون مرة أخرى أو لديهم زوجات أخريات يتلقين فوائد الناجين الشهرية والأفراد ذوي الصلة كما هو منصوص عليه.
- نواب مجلس الأمة ومجلس الشعب الحاليين على كافة المستويات.
- الأطفال أقل من 6 سنوات.
- الأشخاص الذين تبرعوا بأعضاء بشرية وفقاً لأحكام القانون.
- يحصل الأجانب الذين يدرسون في فيتنام على منح دراسية من ميزانية الدولة الفيتنامية.
- الأشخاص من الأسر الفقيرة؛ والأقليات العرقية من الأسر شبه الفقيرة المقيمة في البلديات والقرى في المناطق العرقية والمناطق الجبلية؛ والأقليات العرقية المقيمة في المناطق ذات الظروف الاجتماعية والاقتصادية الصعبة؛ والأشخاص المقيمين في المناطق ذات الظروف الاجتماعية والاقتصادية الصعبة بشكل خاص؛ والأشخاص الذين يعيشون في البلديات الجزرية والمناطق الجزرية.
- مسؤولي البلديات والأحياء والبلدات المتقاعدين الذين يتقاضون مخصصات شهرية من ميزانية الدولة.
- الأشخاص الذين توقفوا عن تلقي إعانات فقدان القدرة على العمل ويتلقون إعانات شهرية من ميزانية الدولة؛ الأشخاص الذين يتلقون إعانات اجتماعية شهرية؛ الأشخاص الذين يتلقون إعانات تمريض شهرية وفقًا لأحكام القانون؛ الأشخاص الذين يتلقون إعانات وفاة شهرية ولكنهم مؤهلون للحصول على إعانات اجتماعية؛ الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فأكثر والذين يتلقون إعانات وفاة شهرية، الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 70 إلى أقل من 75 عامًا من الأسر الفقيرة الذين يتلقون إعانات وفاة شهرية؛ الأشخاص الذين يتلقون معاشات اجتماعية شهرية؛ العمال الذين لا يحق لهم الحصول على معاشات تقاعدية ولم يبلغوا السن القانونية لتلقي معاشات اجتماعية ويتلقون إعانات شهرية.
المجموعات المدعومة من ميزانية الدولة لمستوى المساهمة
الأشخاص من الأسر التي تعيش في ظروف شبه فقيرة؛ الطلاب؛ الأشخاص المشاركون في قوات الأمن وحماية النظام على مستوى القاعدة الشعبية؛ الأشخاص من الأسر الزراعية والغابات وصيد الأسماك وصنع الملح ذات مستويات المعيشة المتوسطة؛ الموظفون الطبيون في القرى والنجوع؛ العمال غير المهنيين في القرى والمجموعات السكنية؛ الأقليات العرقية في المجتمعات التي لم تعد تعاني من صعوبات؛ الحرفيون الشعبيون والحرفيون المتفوقون؛ ضحايا الاتجار بالبشر.
يدفع هؤلاء الأشخاص جزءًا من مساهماتهم بأنفسهم، وتدعمهم ميزانية الدولة بجزء من مساهماتهم. وتتولى هيئة التأمينات الاجتماعية أو ممثل الأسرة تحصيل مساهمات المشاركين واقتراح ميزانية الدعم بشكل دوري. وتتولى وزارة المالية تحويل أموال الدعم من الميزانية المحلية.
مجموعة التأمين الصحي ذاتية الدفع
الأشخاص في الأسر المشاركة في التأمين الصحي كأسرة؛ الأشخاص الذين يعيشون ويعملون في المنظمات والمؤسسات الخيرية والدينية؛ الموظفون في إجازة غير مدفوعة الأجر أو في تعليق مؤقت لعقود العمل؛ الأشخاص الآخرون غير الموجودين في المجموعات المذكورة أعلاه: يدفعون المساهمة بالكامل بأنفسهم.
تحديد ترتيب دفع التأمين الصحي في حال كان الشخص ينتمي إلى عدة فئات مختلفة في نفس الوقت
المبدأ العام: دفع التأمين الصحي حسب أول موضوع يتم تحديده من قبل الشخص حسب ترتيب الموضوعات المنصوص عليها في المادة 12 من قانون التأمين الصحي 2024.
حالات خاصة: توجد قواعد خاصة بترتيب أولوية المشاركين أو اختيارهم، لضمان أعلى استفادة لهم. على سبيل المثال، يمكن للأشخاص المنتمين إلى عدة تخصصات تتلقى دعمًا من ميزانية الدولة لمستويات المساهمة اختيار المشاركة وفقًا للتخصص ذي أعلى مستوى دعم.
المصدر: https://baolaocai.vn/phan-dinh-ro-trach-nhiem-cua-cac-chu-the-trong-dong-bhyt-theo-quy-dinh-moi-post649911.html
تعليق (0)