ناقشت الجمعية الوطنية تقريرا بشأن رصد الموارد للوقاية من كوفيد-19 ومكافحته: تقييم عادل ومعقول للانتهاكات

[إعلان 1]

هناك انتهاكات خطيرة

وفي تقديم تقرير الرصد، قالت رئيسة اللجنة الاجتماعية، نائبة رئيس وفد الرصد في الجمعية الوطنية، نجوين ثوي آنه، إنه من أجل تحقيق الهدف "المزدوج" المتمثل في الوقاية من الوباء ومكافحته وتنمية الاقتصاد وضمان حياة الناس، أصدرت الجمعية الوطنية القرار رقم 30/2021/QH15 (القرار رقم 30)، الذي ينص على عدد من الآليات والسياسات المحددة لخدمة عمل الوقاية من الوباء ومكافحته.

بالإضافة إلى النتائج المحققة، أشار فريق الرصد أيضًا إلى أوجه قصور وقيود في تعبئة الموارد وإدارتها واستخدامها لخدمة جهود الوقاية من وباء كوفيد-19 ومكافحته. وعلى وجه الخصوص، وُجدت انتهاكات جسيمة في مجالات البحث، والقبول، والنقل، والترخيص، والتفاوض على الأسعار، وتنظيم الإنتاج، وشراء وبيع مجموعات اختبار كوفيد-19 الخاصة بشركة فييت إيه تكنولوجي المساهمة؛ وتنظيم رحلات جوية لإعادة المواطنين الفيتناميين من الخارج إلى البلاد للحجر الصحي في مرافق مدنية، ودفع الرسوم طواعيةً خلال فترة وباء كوفيد-19. وقد حُوكم العديد من المسؤولين على المستويين المركزي والمحلي.

وأوصى وفد المراقبة بأن يصدر المجلس الوطني قرارًا للمراقبة، يتطلب المراجعة والتوليف والتصنيف العاجل للتعامل مع المتأخرات والمشاكل في إدارة واستخدام الموارد للوقاية من كوفيد-19 والسيطرة عليه.

تعبئة وتخصيص الموارد للوقاية من الأوبئة (حتى 31 ديسمبر 2022)

الموارد التي تم حشدها

- بلغ إجمالي الأموال التي تم حشدها حوالي 230 مليار دونج، منها:

+ميزانية الدولة تزيد عن 186,400 مليار دونج

+ مصادر التمويل والمساعدات تبلغ حوالي 43,600 مليار دونج

- تم التبرع بأكثر من 11,600 مليار دونج لصندوق لقاح كوفيد-19

الأموال المستخدمة

دعم الأفراد والشركات بأكثر من 87000 مليار دونج

تبلغ تكلفة تنفيذ السياسات والأنظمة للقوات الأمامية والقوات الأخرى المشاركة في مكافحة الوباء حوالي 4487 مليار دونج.

شراء لقاح كوفيد-19 يبلغ حوالي 15,134 مليار دونج

شراء مجموعات الاختبار بحوالي 2,593 مليار دونج

بلغت قيمة شراء المعدات الطبية والمستلزمات والأدوية والمنتجات البيولوجية 5,291 مليار دونج

بلغت تكلفة الفحص والرعاية الطارئة وعلاج مرضى كوفيد-19 719 مليار دونج...

ألم "الفوز بالوباء وخسارة الناس"

في معرض حديثه عن هذا الموضوع، قال المندوب نجوين لان هيو (بينه دينه) إننا شهدنا نظامًا كاملًا يشارك بأكثر من 100% من طاقته، ولكن بعد الوباء، حدثت العديد من الأمور المؤسفة، وهي دروس مستفادة من الدم. ووافق المندوب نجوين لان هيو على اقتراح وفد المراقبة بأن تُصدر وزارة الصحة قريبًا وثائق تُرشد استخدام الإمدادات والمعدات الطبية المُجهزة لمكافحة الوباء، والتحول إلى الفحص الطبي الدوري والعلاج؛ وتكليف المستشفيات المحلية بتحديد استخدامها لتجنب هدر المرافق والمعدات التي تم شراؤها والتبرع بها.

واتفق النائب نجوين آنه تري (هانوي) مع الرأي القائل بأن الاختلاس والفساد في أنشطة الوقاية من الأوبئة ومكافحتها يجب التعامل معهما بشدة؛ ولكن من الضروري أيضًا النظر في الانتهاكات بشكل معقول وعاطفي وعادل، ليس من أجل تحقيق مكاسب شخصية ولكن من أجل الوقاية من الأوبئة ومكافحتها في الوقت المناسب، لصالح المجتمع.

أقرّ النائب فام خان فونغ لان (مدينة هو تشي منه) بأنّ "التغلب على الوباء، وتغيير النظام الصحي ككل، وعدد المسؤولين الذين سيدفعون ثمن هذه الجائحة، أمرٌ مُرهق للغاية". ويرى النائب ضرورة معالجة المشكلة الحالية لضمان مستقبل أفضل.

لا تدع الرعاية الصحية الأولية "تتقلص"

فيما يتعلق بالطب الوقائي، يُظهر تقرير الرصد الصادر عن الجمعية الوطنية بوضوح أنه في مواجهة حالات طوارئ طبية واسعة النطاق، مثل وباء كوفيد-19، كشف نظام الرعاية الصحية الأساسي والطب الوقائي في العديد من المناطق بوضوح عن أوجه قصور وضعف. وأفادت العديد من المناطق بنقص في الموارد البشرية على المستوى الأساسي، بما في ذلك المدن الكبرى مثل هانوي ودا نانغ ومدينة هو تشي منه. ويحدث هذا الوضع بشكل رئيسي في مراكز الصحة البلدية.

ناقشت الجمعية الوطنية تقريرا بشأن رصد الموارد للوقاية من كوفيد-19 ومكافحته: تقييم عادل ومعقول للمخالفات صورة 1

رئيس الوزراء فام مينه تشينه يتحدث مع نواب الجمعية الوطنية. الصورة: كوانغ فوك

قال النائب نجوين لان هيو إن تطوير الطب الوقائي يُمثل التحدي الأكبر في الفترة الحالية. ولا تزال أبرز الصعوبات تتمثل في الموارد البشرية، والدخل، وجودة الفحوصات والعلاج الطبي، والمرافق. وأضاف: "إن زيادة الرواتب، وبناء مرافق متطورة، وشراء المعدات، لا تُحل المشكلة من جذورها. فالرواتب لا يمكن أن ترتفع إلى الأبد، فمنشأة واسعة بدون مرضى، ومعدات حديثة لا أحد يعرف كيفية استخدامها، تُمثل إهدارًا هائلًا". ولمنع "انكماش" الرعاية الصحية الأساسية، اقترح النائب نجوين لان هيو اختبار نموذج جديد: اعتبار مراكز الصحة في البلديات والأحياء عيادات تابعة لمراكز الصحة في المناطق؛ ومنح المزيد من الصلاحيات والمسؤوليات لرؤساء المراكز الصحية، وتشجيعهم على تطوير قدراتهم.

اقترح المندوب فام فان هوا (دونغ ثاب) وعدد من المندوبين خارطة طريق لزيادة أقساط التأمين الصحي، وتوسيع قائمة خدمات الفحص والعلاج الطبي، وقائمة الأدوية والمستلزمات الطبية التي يدفعها صندوق التأمين الصحي على مستوى القاعدة الشعبية، وذلك لتعزيز دور المراكز الصحية في العمل الإعلامي وتحسين صحة المجتمع. وأشارت المندوبة تران ثي نهي ها (هانوي) إلى أن نظام رواتب العاملين الصحيين مُطبق منذ عام ٢٠٠٤، أي منذ ما يقرب من ٢٠ عامًا؛ بينما نظام البدلات المنصوص عليه في الوثائق مُطبق منذ أكثر من ١٠ سنوات. لذلك، اقترح المندوب ضرورة التنفيذ الفوري لسياسات خاصة بالعاملين الصحيين على مستوى القاعدة الشعبية.

وزير الصحة داو هونغ لان: الاستعداد للإعلان عن نهاية وباء كوفيد-19

استعدادًا للإعلان عن انتهاء جائحة كوفيد-19، المتوقع نهاية هذا الأسبوع، سيرأس رئيس الوزراء اللجنة التوجيهية الوطنية للوقاية من كوفيد-19 ومكافحته لمناقشة القضايا ذات الصلة. وقد وضعت وزارة الصحة خطةً للسيطرة والإدارة المستدامة لوباء كوفيد-19، واقترحت إدراج لقاح كوفيد-19 ضمن برنامج التطعيم الدوري.

وزير المالية هو دوك فوك: بحث في تعويضات الميزانية للتأمين الصحي

حاليًا، لا يتجاوز مجموع اشتراكات التأمين الصحي 4.5%، يدفع الموظفون منها 1.5%، بينما يدفع أصحاب العمل 3%. صندوق التأمين الصحي محدود، والإنفاق يكاد يكون غير محدود، لذا يجب إدارته وفقًا للميزانية. في المرحلة القادمة، عند تعديل قانون التأمين الصحي، ستولي الوزارة اهتمامًا خاصًا لمسألة تعويضات الميزانية لضمان دفع تكاليف الرعاية الطبية على أكمل وجه. كما ستكمل وزارة المالية سياسات الكوادر الطبية والبدلات الطبية والحوافز الوظيفية.

وزير الداخلية فام تي ثانه ترا: يجب أن تكون سياسات الحوافز خاصة

ستنسق وزارة الداخلية مع وزارة الصحة لإجراء مراجعة شاملة وتقديم المشورة للحكومة بشأن مشروع تطوير الموارد البشرية لقطاع الصحة في القطاع العام حتى عام 2030 بطريقة أساسية ومحددة؛ وتقييم شامل للتنظيم والأجهزة والموارد البشرية للطب الوقائي والرعاية الصحية الشعبية لأداء مهمة ضمان صحة الناس على أفضل وجه. ستنسق الوزارة أيضًا مع وزارة الصحة لإتقان الآلية والسياسات المتعلقة بالرواتب والبدلات التفضيلية والبدلات الخاصة للعاملين الصحيين بشكل عام والطب الوقائي والرعاية الصحية الشعبية في خارطة الطريق لإصلاح سياسات الرواتب بروح القرار 27 للجنة التنفيذية المركزية، مما يضمن الامتثال لوجهة نظر الحزب القائلة بأن قطاع الصحة قطاع خاص، لذا يجب أن يضمن استخدامه ومعالجته أيضًا سياسات خاصة.

تنفيذ السياسات والقوانين المتعلقة بالرعاية الصحية الأولية والطب الوقائي

بحلول عام 2022، سيكون لدى 100% من المقاطعات مراكز صحية ومستشفيات مقاطعات؛ وسيكون لدى 99.6% من البلديات والأحياء والبلدات محطات صحية؛ وسيكون لدى 92.4% من محطات الصحة في البلديات أطباء عاملون؛ وسيكون لدى أكثر من 70% من القرى والنجوع عاملون صحيون نشطون في القرية.

ويشكل الطاقم الطبي على مستوى المناطق 34.6% من إجمالي الطاقم الطبي على كافة المستويات، ويشكل الطاقم على مستوى البلديات 15.8%.

وقد قامت العديد من المستشفيات على مستوى المنطقة بنشر حوالي 75% من القائمة الفنية وفقًا لمستوى المستشفى، كما قامت بعض الأماكن بنشر 100% من القائمة الفنية وفقًا لمستوى المستشفى ونشرت أيضًا بعض التقنيات من المستوى الأعلى.

خلال ذروة وباء كوفيد-19، بلغ عدد المرضى الذين تم علاجهم في المستشفيات الإقليمية حوالي ثلث إجمالي عدد المرضى الذين تم علاجهم على مستوى البلاد.

بحلول عام 2022، أنشأت 63/63 مقاطعة ومدينة مراكز لمكافحة الأمراض.

(المصدر: تقرير اللجنة الاجتماعية بالجمعية الوطنية بشأن نتائج الرقابة المواضيعية على تعبئة وإدارة واستخدام الموارد للوقاية من كوفيد-19 ومكافحته؛ وتنفيذ السياسات والقوانين المتعلقة بالرعاية الصحية الشعبية والطب الوقائي)

[إعلان 2]
مصدر