في عام ٢٠٢٤، أثناء عودته من المدرسة، تسبب حادث مروري في سقوط بي إتش بي، البالغ من العمر ١٦ عامًا، وارتطام رأسه بالطريق. نُقل الصبي إلى غرفة الطوارئ في حالة حرجة: إصابة دماغية رضحية شديدة، وغيبوبة عميقة، وتوقعات سيئة لحالته الصحية.
أنقذ جراحو الأعصاب حياتها. تعافت تمامًا دون أي خلل عصبي، لكنها أصيبت بتضيق القصبة الهوائية، وهو أحد مضاعفات أنبوب القصبة الهوائية. اضطر الأطباء إلى إجراء عملية فتح القصبة الهوائية للحفاظ على مجرى الهواء، مما أدى إلى عجزها عن الكلام بشكل سليم.
في كثير من الأحيان، كانت الأسرة تأمل أن يكون ب. قد تعافى بما يكفي ليتنفس ويتحدث بمفرده. أخذته الأسرة إلى عدة مستشفيات لمحاولة إزالة أنبوب القصبة الهوائية، لكن جميع المحاولات باءت بالفشل. بعد بضعة أيام، عانى ب. من صعوبة في التنفس مجددًا، وتراكم البلغم، وأزيز في الحلق.
للحفاظ على حياة ب.، اضطر الأطباء إلى إعادة فتح القصبة الهوائية. أُزيلت القنية ثلاث مرات، واضطروا في جميعها إلى إعادة فتح القصبة الهوائية. عندما ظن ب. وعائلته أنهم فقدوا الأمل، أحالهم مستشفى الخط الأمامي إلى قسم جراحة الصدر (B4)، المستشفى العسكري المركزي 108.
بعد الفحص الدقيق والتقييم الدقيق لتضيق القصبة الهوائية باستخدام التصوير المقطعي المحوسب، وتنظير الحنجرة، وتنظير القصبة الهوائية، وما إلى ذلك، قرر الأطباء أن هذا كان عبارة عن آفة ندبة تضيقية مباشرة أسفل منطقة تحت المزمار، وهي نتيجة خطيرة للتنبيب طويل الأمد و 3 إجراءات قصبة هوائية.
قال العقيد الدكتور نجو في هاي - رئيس قسم جراحة الصدر في المستشفى العسكري المركزي 108، إن الأطباء حددوا أن هذه إصابة معقدة إلى حد ما مع ندبة ضيقة بالقرب من تحت المزمار بسبب التنبيب والقصبة الهوائية 3 مرات، مما تسبب في إطالة الإصابة.
بعد تقييم دقيق لإصابة المريض وحالته، قرر الأطباء إجراء عملية جراحية لإزالة الندبة التضيقية، وثقب القصبة الهوائية من طرف إلى طرف لإعادة بناء مجرى الهواء. كانت العملية الجراحية صعبة نسبيًا، واستغرقت أكثر من ساعتين نظرًا لارتفاع موضع الندبة التضيقية، ولثلاث عمليات استئصال للقصبة الهوائية، مما تسبب في التهابات والتصاقات كثيرة، خاصةً في القصبة الهوائية والمريء، حيث التهبت والتصقت بكتلة عند موضع الندبة التضيقية والجدار خلف القصبة الهوائية.
قبل الجراحة، أبهر "ب." جميع أعضاء القسم برغبته في استعادة صوته. "ب." فتى نشيط وعازم. جلس بصبر في جهاز الاستنشاق، وتدرب على السعال ولوّح للممرضات. كتب ذات مرة على ورقة وأعطاها للأطباء والممرضات في القسم : "أريد التحدث بشدة، أريد الاتصال بوالديّ. سأحاول!"
أثرت الكلمات غير المنتظمة والمكتوبة بشدة في نفوس الأطباء والممرضات. تمنى الجميع الشفاء العاجل للصبي، البالغ من العمر ستة عشر عامًا، والذي عانى من فقدان صوته قرابة عام، لكنه لم يستسلم.
بعد العملية، أُعيد ب. إلى الجناح. حالما استيقظ، أخذ نفسًا عميقًا، ونادى بصوت خافت وواضح: "أبي...". تأثر والده حتى بكى، وكان الأطباء والممرضون الحاضرون في غاية السعادة لرؤية الفرحة تشرق على وجهه رغم إرهاقه بعد العملية.
في الأيام التالية، لم يُخفِ ب. حماسه، وواصل حديثه كأنه يُعوِّض عن الأيام التي قضاها دون كلام. وشكر مرارًا الفريق الطبي وأطباء قسم جراحة الصدر، الذين أعادوا له صوته ومنحوه حياةً طبيعيةً كغيره.
وفقاً للدكتور نغو في هاي، يُعد تضيق القصبة الهوائية من المضاعفات الخطيرة للتنبيب الرغامي أو فغر القصبة الهوائية لفترات طويلة. وتعود الآلية الرئيسية إلى تمزق غلاف الأنبوب الرغامي أو تمدد القنية لفترات طويلة، مما يُسبب تلفاً إقفارياً لجدار القصبة الهوائية.
يؤدي الضرر غير القابل للإصلاح إلى تندب القصبة الهوائية من الداخل وتقلصها من الخارج، مما يؤدي إلى تضييق مجرى الهواء أو حتى انسداده تمامًا، وهو أمر بالغ الخطورة. تنطوي إجراءات مثل توسيع وكي الندبات التضيقية على خطر كبير لإعادة التضيق، كما يمكن أن تُلحق الضرر بالقصبة الهوائية على امتداد جزء أطول، مما يجعل الجراحة صعبة.
يمكن إجراء عملية استئصال تضيق القصبة الهوائية وإجراء توصيل القصبة الهوائية الفوري بأمان تام وبنسبة نجاح تصل إلى 90-95%، لذا يوصى بتطبيقها كمرحلة أولية للمرضى الذين يعانون من تضيق القصبة الهوائية والمرشحين لإجراء عملية جراحية.
المصدر: https://nhandan.vn/tim-lai-tieng-noi-cho-cau-be-16-tuoi-sau-1-nam-bi-tai-nan-post898889.html
تعليق (0)