إزالة ورم دماغي كامل بحجم 6 سم، وتعافي المريضة بعد ساعتين من الجراحة

نجح الأطباء مؤخرا في إجراء عملية جراحية لاستئصال ورم دماغي يزيد قطره عن 6 سم من خلال الجمع بين تقنية الانصمام الوعائي ونظام الملاحة العصبية ونظام استئصال الورم بالموجات فوق الصوتية.

تم تشريح الورم بعناية وإزالته بنجاح من دماغ المريضة بعد أربع ساعات دون التسبب في أي ضرر للأنسجة الدماغية المحيطة. وقد تعافى المريض بشكل مذهل بعد ساعتين فقط من الجراحة.

فحص السكتة الدماغية، اكتشاف ورم كبير بشكل غير متوقع يضغط على أنسجة المخ

السيدة ترينه نهات خان (فنانة قتالية تبلغ من العمر 45 عامًا وتقيم في مدينة هو تشي منه) كانت تعاني من صداع خفيف بين الحين والآخر، فقررت إجراء فحص للسكتة الدماغية في مستشفى FV. كشفت نتائج التصوير بالرنين المغناطيسي ، على نحو غير متوقع، عن ورم سحائي كبير جدًا ، قطره يزيد عن 6 سم، يشبه البرتقالة، ويضغط على ما يقرب من ربع الدماغ.

أُزيل الورم بنجاح بعد أربع ساعات دون التسبب بأي ضرر للأنسجة الدماغية المحيطة. تعافى المريض بعد ساعتين فقط من الجراحة.

الصورة: BVCC

يتطور الورم على مدى فترة طويلة، وتتكيف الجمجمة مع الورم، لذا يصعب اكتشافه. لم يؤثر الورم على الوظائف العصبية العليا، على الرغم من أن المريض يعاني من الصداع أحيانًا. مع ذلك، تتطلب هذه الحالة إجراء عملية جراحية مبكرة، لأنه إذا كبر حجم الورم، فقد يُسبب مضاعفات خطيرة كالصرع، أو حتى يُهدد حياة المريض بشكل مباشر، وفقًا للطبيب المتخصص تران لونغ آنه، رئيس قسم جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري.

ومن خلال التشاور بين قسم التصوير التشخيصي وقسم جراحة المخ والأعصاب والعمود الفقري، قرر الأطباء أنه من أجل نجاح الجراحة، هناك حاجة إلى حل تحديين رئيسيين.

أولاً، الورم كبير وصلب، لذا قد تُسبب إزالته تلفًا في أنسجة الدماغ المحيطة. ثانيًا، يتغذى الورم عبر العديد من الأوعية الدموية، مما يزيد من خطر فقدان كمية كبيرة من الدم أثناء الجراحة.

التدخل التداخلي والجراحي باستخدام نظام الملاحة، واستئصال الورم بالكامل، والحفاظ على أنسجة المخ

لتقليل فقدان الدم أثناء الجراحة ووضع خطة للحفاظ على الأوعية الدموية ، طلب الدكتور لونغ آنه من الأخصائي الدكتور هوينه هو دانه، أخصائي تدخلات الأوعية الدموية، إجراء عملية قسطرة، وذلك بمنع تدفق الدم إلى الورم قبل يوم واحد من الجراحة . ووفقًا للدكتور دانه، فإن قسطرة الأوعية الدموية هي طريقة طفيفة التوغل تُستخدم لعلاج عدد من أمراض الدماغ، مثل تشوهات الأوعية الدموية الدماغية، وتمدد الأوعية الدموية الدماغية، ونواسير الجيب السباتي الكهفي ، ونواسير الشريان الوريدي الجافية ، وغيرها.

صورة للأوعية الدموية الدماغية حول الورم أثناء عملية الانسداد

الصورة: BVCC

أجرى الدكتور هوينه هو دانه تدخلاً وعائيًا، واستغرق الإجراء حوالي 30 دقيقة، وتم حجب 90% من الأوعية الدموية المغذية للورم بشكل كامل.

يوم في اليوم التالي، أُجريت الجراحة، بقيادة الدكتور لونغ آنه، بتوجيه من نظام الملاحة العصبية . يُساعد هذا النظام على تحديد حدود الورم بدقة، وتحسين الشق الجراحي بحيث لا يكون كبيرًا جدًا أو صغيرًا جدًا، مما يُقلل من وقت الجراحة والمخاطر المرتبطة بها. كما يُساعد نظام الملاحة العصبية على تحديد الأوعية الدموية المجاورة للورم والحفاظ عليها .

في حالة الأورام الكبيرة والصلبة كهذه، قد يُسبب إزالة الورم يدويًا تلفًا في أنسجة المخ المحيطة. يساعد القاطع بالموجات فوق الصوتية على إزالة الورم دون تحريكه كثيرًا، مما يُقلل من تأثيره على أنسجة المخ ويحمي الأوعية الدموية المحيطة، كما أوضح الدكتور لونغ آنه .

تم تشريح الورم بعناية وإزالته بنجاح من دماغ المريضة بعد 4 ساعات دون التسبب في أي ضرر للأنسجة الدماغية المحيطة. وبفضل التنسيق مع أخصائي جراحة الأوعية الدموية العصبية لقطع تدفق الدم عن الورم ، كان النزيف أثناء الجراحة ضئيلاً للغاية، واختصر وقت الجراحة، وتعافى المريض بشكل مذهل بعد ساعتين فقط من الجراحة.

المصدر: https://thanhnien.vn/boc-tron-khoi-u-nao-6-cm-benh-nhan-hoi-phuc-sau-2-gio-phau-thuat-185250730161517417.htm