استقبل المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية السيدة NTQ (78 عامًا، مقيمة في باك نينه) وعالجها. أُدخلت إلى المستشفى مصابةً بالتهاب نسيجي حاد في وجهها وجبهتها وأعلى رأسها، ناتج عن بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية. كانت المناطق المصابة حمراء، ومتورمة، ويتسرب منها القيح، ومصحوبة بتسمم الدم.
كانت المريضة تعاني من تاريخ مرضي بالربو القصبي، وكانت تستخدم الكورتيكوستيرويدات بانتظام لفترة طويلة دون وصفة طبية. قبل عامين، أصيبت بسكتة دماغية أدت إلى شلل جانبها الأيسر، وكانت تتلقى علاجًا لارتفاع ضغط الدم، لكن نوع الدواء لم يكن معروفًا.
بحسب عائلتها، قبل حوالي عشرين يومًا من دخولها المستشفى، ظهرت على السيدة ق. بثورٌ على وجهها وأعلى رأسها. تلقّت العلاج لمدة سبعة أيام في مستشفى أقلّ خطورة، لكن حالتها لم تتحسن، بل انتشرت البثور، وكانت تعاني من تورم شديد وتقيح. لذلك، نُقلت إلى المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية.
وقال الطبيب المتخصص الثاني نجوين هونغ لونغ نائب رئيس قسم العدوى العامة إن المريض دخل المستشفى في حالة عدوى شديدة بعد إصابته بالعدوى. الهربس النطاقي. بسبب عدم اكتشافه وعلاجه في الوقت المناسب، أدى المرض إلى التهاب نسيجي واسع الانتشار في الوجه وفروة الرأس. كما اشتبه التصوير المقطعي المحوسب للدماغ في الإصابة بالتهاب العظم والنقي.
بعد سبعة أيام من العلاج المكثف، تمت السيطرة على العدوى. ومع ذلك، كانت فروة رأسها مصابة بنخر شديد، مما اضطر الأطباء إلى إجراء عملية جراحية لإزالة الأنسجة النخرية وتركيب نظام شفط بالضغط السلبي (VAC) لتنظيف الجرح.
وفقًا للدكتور نجوين نغوك لينه، أخصائي جراحة التجميل، فإن الهربس النطاقي في فروة الرأس المشعرة مرض نادر. في هذه الحالة، كان المريض مسنًا ويعاني من ضعف في جهاز المناعة بسبب الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات، مما تسبب في أضرار جسيمة واسعة النطاق. اخترقت بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية الأنسجة تحت الجلد، مسببةً نخرًا في كامل لفافة غاليا (طبقة من الأوتار تحت فروة الرأس) والطبقة الدهنية في الرأس.
كان حجم منطقة فروة الرأس المتضررة حوالي 7×10 سم، بينما امتدت منطقة اللفافة الدهنية الميتة إلى ما يقرب من نصف محيط الرأس، مصحوبة بكمية كبيرة من القيح والغشاء الكاذب. كانت هذه حالة معقدة للغاية من عدوى المكورات العنقودية الذهبية في الرأس، مع درجة كبيرة من النخر وخطر انتشار الالتهاب إلى عظم الجمجمة، وحتى إلى أنسجة الدماغ إذا لم تُعالج على الفور.
خضع المريض بعد ذلك لعملية جراحية لإزالة الأنسجة الميتة تمامًا ووضع نظام شفط ضغط سلبي يُسمى VAC. يساعد هذا النظام على إزالة السوائل الملوثة والأنسجة الميتة والبكتيريا، وتنظيف موقع الالتهاب، وتحفيز تكوين أنسجة حبيبية جديدة.
بعد 1-2 أسبوع من العلاج بنظام VAC، عندما يتم السيطرة على الالتهاب، يقوم الأطباء بتشكيل فروة الرأس التالفة لاستعادة الضرر.
وفقًا للدكتور لينه، يُعزى السبب الرئيسي للنخر الشديد لدى المريض إلى تأخر علاج الهربس النطاقي، بالإضافة إلى ضعف جهاز المناعة نتيجة الاستخدام المطول للكورتيكوستيرويدات. وقد هيأ ذلك بيئة مواتية لغزو البكتيريا والتسبب في مضاعفات خطيرة.
ولحسن الحظ، وبعد العلاج المكثف، تمت السيطرة على عدوى المريض، وبدأت الآفات الموجودة على فروة الرأس تتعافى بشكل جيد.
يوصي الطبيب المتخصص الثاني، نجوين نجوين هوين، مدير مركز مكافحة الأمراض، المستشفى المركزي للأمراض الاستوائية، بما يلي: ينبغي على الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر، وخاصةً المصابين بأمراض كامنة أو ضعف في جهاز المناعة، التطعيم ضد الهربس النطاقي بشكل استباقي. يساعد هذا اللقاح على تقليل خطر الإصابة بالمرض وتخفيف حدة الأعراض في حال الإصابة به. يُعد هذا إجراءً فعالاً لمساعدة كبار السن على حماية صحتهم وتحسين نوعية حياتهم.
عند ظهور أعراض أولية، كالألم الحارق أو الطفح الجلدي أو البثور الجلدية، ينبغي على المريض مراجعة الطبيب مبكرًا للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب. هذا يُساعد على تجنب خطر حدوث مضاعفات خطيرة، مثل النخر أو تعفن الدم أو تلف الأعصاب المُزمن.
المصدر: https://nhandan.vn/cu-ba-hoai-tu-da-dau-do-bien-chung-nguy-hiem-cua-zona-post893850.html
تعليق (0)