إنقاذ حياة مريض تايلاندي في حالة حرجة بسبب ثقب في المرارة

بعد أربعة أيام من آلام البطن المزعجة، تم إدخال المريض إلى المستشفى بسبب التهاب المرارة الناخر، وهو أحد مضاعفات ثقب المرارة مما يسبب عدوى في البطن.

في 20 يونيو، أعلن مستشفى جيا دينه العام (HCMC) أنه نجح في علاج مريض تايلاندي معرض لخطر الوفاة بشكل كبير.

وبناء على ذلك، تم نقل السيد م.ت (64 عامًا، من الجنسية التايلاندية) إلى المستشفى بسبب آلام شديدة في البطن وانتفاخ وارتفاع في درجة الحرارة وعلامات ضعف الوعي.

ولاحظ الأطباء انتشار عدوى البطن على نطاق واسع، واضطرابات شديدة في مستويات الكهارل، ومرض السكري من النوع 2 الذي لم يتم تشخيصه من قبل، وتاريخ من ارتفاع ضغط الدم.

ومن خلال الفحص ونتائج التصوير اكتشف الطبيب أن المرارة لدى المريض متمددة بشكل غير طبيعي، ويوجد بها حصوات وجدار سميك وقيح حول المرارة ينتشر إلى تجويف البطن.

فريق جراحة المناظير للمرضى

هذه علامة نموذجية لالتهاب المرارة النخري، وهو أحد مضاعفات ثقب المرارة المسبب لالتهاب الصفاق. في حال عدم التدخل في الوقت المناسب، قد يُصاب المريض بصدمة إنتانية ويتعرض لخطر الوفاة.

بعد الاستشارة، قرر الفريق الطبي إجراء جراحة تنظيرية طارئة في تلك الليلة. خلال الجراحة، وُجد أن المرارة كانت شبه ميتة بالكامل، ملتصقة بالأعضاء المحيطة، مما صعّب فصلها وإيقاف النزيف.

وبالإضافة إلى ذلك، وبسبب عدم استقرار ديناميكا الدم، اضطر الأطباء إلى خفض ضغط التضخم البطني إلى مستويات أقل من المستويات الطبيعية لتجنب ضعف الدورة الدموية.

بعد نجاح الجراحة، استمر المريض في تلقي العناية المركزة مع مضادات حيوية قوية، ومراقبة دقيقة للعلامات الحيوية، وضبط مستوى الأملاح، وضبط مستوى السكر في الدم. وبعد خمسة أيام، غادر المريض المستشفى.

وفقا للدكتور دوآن هوانج تشاو، بمستشفى جيا دينه العام، فإن العامل الحاسم في علاج أمراض القناة الصفراوية الحادة، وخاصة التهاب المرارة الناخر، هو التشخيص الصحيح والتدخل في الوقت المناسب والسيطرة الجيدة على الحالة العامة.

يتراوح معدل الوفيات بسبب التهاب الصفاق الصفراوي بعد ثقب المرارة بين 9.5% و16%، وقد يصل إلى 30% في حالات النخر الشديد. يُعد مرضى التهاب الصفاق الصفراوي من الفئات الأكثر عرضة للخطر نظرًا لتأخر دخولهم المستشفى وكثرة الأمراض المصاحبة.

ويوصي الأطباء بضرورة إجراء فحوصات صحية دورية، خاصة إذا كانوا ضمن مجموعات عالية الخطورة مثل النساء فوق سن الأربعين، أو الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، أو أولئك الذين يعانون من أمراض كامنة مثل مرض السكري، أو ارتفاع ضغط الدم، أو اضطرابات الدهون.

انتبه لأعراض ألم خفيف أو شديد في الربع السفلي الأيمن من البطن، أو حمى، أو غثيان أو قيء، أو يرقان خفيف - فقد تكون هذه علامات مبكرة لمرض المرارة. عند ظهور هذه العلامات، يجب عليك التوجه إلى مركز طبي مبكرًا للتشخيص والعلاج في الوقت المناسب.

إن الحفاظ على نظام غذائي منخفض الدهون وعالي الألياف وشرب كمية كافية من الماء وممارسة التمارين الرياضية بانتظام يساعد على تقليل خطر الإصابة بحصوات المرارة.

مواصلات

المصدر: https://www.sggp.org.vn/cuu-song-benh-nhan-thai-lan-nguy-kich-vi-thung-tui-mat-post800219.html