التغييرات في مستوى مساهمات التأمين الصحي العائلي التي يحتاج عشرات الملايين من المشاركين إلى معرفتها

من المقرر أن يدخل قانون التأمين الصحي المعدل 2024 حيز التنفيذ رسميًا اعتبارًا من 1 يوليو 2025، بما في ذلك التغييرات في اللوائح المتعلقة بمعدلات مساهمة التأمين الصحي العائلي.

على وجه التحديد، تنص المادة 11 من المادة 1 من قانون التأمين الصحي المعدل لعام 2024 على أن الأعضاء المشاركين في التأمين الصحي معًا كأسرة في السنة المالية سيتم تخفيض مستويات مساهماتهم على النحو التالي:

- يدفع الشخص الأول حد أقصى 6% من المستوى المرجعي؛

- يدفع الشخص الثاني والثالث والرابع 70% و60% و50% من مساهمة الشخص الأول على التوالي؛

- من الشخص الخامس فما فوق تكون المساهمة 40% من مساهمة الشخص الأول.

يوضح القانون أن مستوى المرجع هو المبلغ الذي تقرره الحكومة لاستخدامه في حساب مستويات المساهمة والاستفادة لعدد من الحالات المشتركة في التأمين الصحي على النحو المنصوص عليه في هذا القانون.

ومن ثم، فإن التغيير الأكثر وضوحا في أساس دفع التأمين الصحي في هذا القانون مقارنة بالوثائق القانونية الحالية بشأن التأمين الصحي هو أنه بدلا من استخدام "الراتب الأساسي"، يتم استخدام "المستوى المرجعي".

يُطبّق المستوى المرجعي المنصوص عليه في هذا القانون (الذي سيُطبّق اعتبارًا من 1 يوليو) وفقًا لمستوى الراتب الأساسي. وفي حال حدوث أي تغيير في سياسة الرواتب، تُحدّد الحكومة المستوى المرجعي المُحدّد.

فيما يتعلق بالراتب الأساسي لعام ٢٠٢٥، وافق المجلس الوطني على عدم زيادة رواتب القطاع العام، والمعاشات التقاعدية، ومزايا التأمين الاجتماعي، والبدلات الشهرية، والبدلات التفضيلية لأصحاب الخدمات المتميزة. لذلك، سيظل الراتب الأساسي لعام ٢٠٢٥ عند مستوى ٢.٣٤ مليون دونج فيتنامي شهريًا.

إن تنظيم مستوى مساهمة التأمين الصحي لأفراد الأسرة بنسبة "6% كحد أقصى" من الراتب الأساسي ليس جديدًا (فقد تم النص عليه في المادة 1، البند 7 من قانون التأمين الصحي لعام 2014 المعدل للمادة 13 من قانون التأمين الصحي لعام 2008).

وفقًا للوائح الحالية في المرسوم 146/2018، سيتم تحديد مستوى مساهمة التأمين الصحي العائلي الشهري بناءً على مستوى الراتب الأساسي، وتحديدًا:

- الشخص الأول يدفع 4.5% من الراتب الأساسي.

- الشخص الثاني والثالث والرابع يدفعون 70% و60% و50% من مساهمة الشخص الأول على التوالي.

- من الشخص الخامس فما فوق تكون المساهمة 40% من مساهمة الشخص الأول.

لا يوجد حاليًا أي توجيه بشأن التغييرات في اللوائح المتعلقة بمعدلات مساهمة التأمين الصحي (وفقًا لقانون التأمين الصحي لعام 2024)، وبالتالي، لا يزال الشخص الأول في الأسرة يدفع التأمين الصحي بنسبة 4.5٪ من الراتب الأساسي (1،263،600 دونج / سنة، أي ما يعادل أكثر من 105000 دونج / شهر).

بحلول نهاية عام 2024، سيبلغ عدد المشمولين بالتأمين الصحي في فيتنام 95.52 مليون شخص، ليصل معدل التغطية إلى 94.2% من السكان. في العام الماضي، بلغ عدد المستفيدين من التأمين الصحي الداخلي والخارجي 186.2 مليون شخص، ويبلغ إجمالي المبلغ المقترح للدفع نحو 143,000 مليار دونج فيتنامي (بزيادة قدرها 18,685 مليار دونج فيتنامي مقارنة بالفترة نفسها من عام 2023). وبحلول نهاية عام 2024، سيحقق صندوق التأمين الصحي فائضًا قدره 47,600 مليار دونج فيتنامي.

بحلول نهاية يونيو 2024، بلغ عدد الأشخاص المشاركين في التأمين الصحي العائلي أكثر من 23.48 مليون شخص؛ وهو ثاني أكبر عدد بين المجموعات الخمس من الأشخاص المشاركين في التأمين الصحي (بعد المجموعة التي تدفعها ميزانية الدولة).

وفقًا لموقع vietnamnet.vn

المصدر: https://baolaocai.vn/diem-thay-doi-muc-dong-bhyt-ho-gia-dinh-hang-chuc-trieu-nguoi-tham-gia-can-biet-post403575.html