إزالة العوائق في أنشطة تقديم العطاءات للمرافق الصحية العامة

كينتيدوثي - بحسب نائب رئيس لجنة العريضة الشعبية تران ثي نهي ها، تواجه المرافق العامة صعوبات في تقديم العطاءات، مما يؤدي إلى نقص في الأدوية والمعدات الطبية ، لكن المرافق الطبية غير العامة لا تزال تضمن ما يكفي من الأدوية والمعدات...

في عصر يوم 6 نوفمبر، واستمراراً للجلسة الثامنة، ناقش مجلس الأمة في القاعة مشروع قانون بتعديل واستكمال عدد من مواد قانون التخطيط، وقانون الاستثمار، وقانون الاستثمار في إطار الشراكة بين القطاعين العام والخاص، وقانون المناقصات.

من الصعب التحكم في الجودة والسعر عندما يضطر الناس إلى شراء الأدوية من الخارج.

وفي معرض تقديمه آراءه لمشروع القانون، قال نائب رئيس لجنة الالتماسات الشعبية تران ثي نهي ها (وفد الجمعية الوطنية لمدينة هانوي )، إنه فيما يتعلق بأحكام الفقرة 2 من المادة 55، فإن مؤسسات بيع الأدوية بالتجزئة في مرافق الفحص والعلاج الطبي هي مؤسسات توفر الأدوية والمعدات الطبية ومستحضرات التجميل والأغذية الوظيفية وغيرها من السلع الأساسية داخل مباني مرافق الفحص والعلاج الطبي.

وبحسب نائبة رئيس لجنة العريضة الشعبية تران ثي نهي ها، تواجه المرافق العامة صعوبات في تقديم العطاءات، مما يؤدي إلى نقص في الأدوية والمعدات الطبية، في حين تضمن المرافق الطبية غير العامة توفير الأدوية والمعدات الكافية... الصورة: هو نهو يي

وفقًا للوائح، تتحمل صيدلية المستشفى المسؤولية الكاملة عن عملياتها تحت مسؤولية مدير المستشفى. وفيما يتعلق بأسعار الأدوية المشتراة، ينص المرسوم الحكومي رقم 155/2018/ND-CP على أن صيدليات المستشفيات ملزمة بشراء الأدوية بسعر لا يتجاوز سعر العرض الفائز في المزاد العلني، أو بسعر لا يتجاوز سعر العرض الفائز في المرافق الطبية الإقليمية أو المركزية خلال 12 شهرًا.

فيما يتعلق بأسعار بيع الأدوية، ووفقًا للمندوبة تران ثي ني ها، ينص المرسوم الحكومي رقم 54/2017/ND-CP على الحد الأقصى لهامش ربح البيع بالتجزئة لجميع الأدوية في صيدليات المستشفيات. ونظرًا لطبيعة صيدليات المستشفيات التي تبيع الأدوية وفقًا لاحتياجات المرضى، فإنه من غير الممكن التنبؤ بقائمة الأدوية وكميتها وأنماط الأمراض المتغيرة باستمرار، مما يجعل من الصعب للغاية وضع خطة لاختيار المتعاقدين. ويُجبر نقص الأدوية في صيدليات المستشفيات الناس على الشراء من الخارج، وهو أمر غير مريح ويصعب التحكم في الجودة والسعر، مما يؤثر على الحق في الحصول على أفضل الخدمات الطبية.

وفقًا للمندوبة تران ثي ني ها، فإن الأحكام الواردة في البند 1، المادة 2 والبند 2، المادة 55 من قانون المناقصات قد سببت الكثير من الالتباس للمستشفيات لأن شراء الأدوية من قبل صيدليات المستشفيات يستخدم أيضًا مصادر دخل قانونية. ووفقًا للبند 1، المادة 2، يجب أن تطبق جميع أنشطة اختيار المقاولين باستخدام رأس المال من مصادر الدخل القانونية للوحدة قانون المناقصات، بينما تسمح الأحكام الواردة في البند 2، المادة 55 للمنشأة باتخاذ قرار بشأن مشترياتها الخاصة. وعند تطبيقها عمليًا، أرسلت العديد من الإدارات الصحية ومرافق الفحص والعلاج الطبي رسائل رسمية إلى وزارة الصحة ووزارة التخطيط والاستثمار تعكس الصعوبات والقصور، طالبةً التوجيه بشأن هذا المحتوى.

قالت المندوبة تران ثي ني ها إن الوضع الحالي لصيدليات المستشفيات يفتقر إلى العديد من أنواع الأدوية والمعدات الطبية اللازمة لتلبية احتياجات المرضى. فبالإضافة إلى الأدوية، تحتوي صيدليات المستشفيات أيضًا على عدد من المواد الأخرى، مثل المعدات الطبية، ومستحضرات التجميل، والأغذية الوظيفية، والمكملات الغذائية، والأغذية المغذية الطبية، والحليب، وجميعها مواد أساسية تخدم المرضى وعائلاتهم بشكل مباشر.

واقترحت المندوبة تران ثي ني ها تعديل الفقرة 2 من المادة 55 على النحو التالي: "فيما يتعلق بشراء اللقاحات للتطعيم في شكل خدمات؛ يُسمح بشراء الأدوية والمعدات الطبية ومستحضرات التجميل والأغذية الوظيفية والسلع الأساسية الأخرى في المؤسسات التجارية داخل مباني مرافق الفحص والعلاج الطبي العامة، باتخاذ قرار بشأن مشترياتها الخاصة لضمان الدعاية والشفافية والكفاءة الاقتصادية والمساءلة دون الحاجة إلى تطبيق أشكال اختيار المقاول كما هو منصوص عليه في قانون العطاءات".

ولضمان المنطق بين أحكام القانون، اقترح المندوب تران ثي نهي ها تعديل الفقرة 1 من المادة 2 على النحو التالي: أنشطة اختيار المقاولين باستخدام رأس مال الموازنة العامة للدولة وفقًا لأحكام قانون الموازنة العامة للدولة، ورأس المال من مصادر الإيرادات القانونية وفقًا لأحكام قانون الوكالات الحكومية ووحدات الخدمة العامة (باستثناء الحالة المحددة في الفقرة 2 من المادة 55 من هذا القانون).

مشهد من الجلسة الثامنة للجمعية الوطنية الخامسة عشرة بعد ظهر يوم 6 نوفمبر. الصورة: Quochoi.vn

المفارقة بين المرافق الصحية العامة وغير العامة

وفيما يتعلق باللوائح المتعلقة بحزم التدريب والرعاية في المادة 29 "اختيار المتعاقدين في حالات خاصة"، وفقًا للمندوبة تران ثي نهي ها، يتم تطبيق اختيار المتعاقدين في الحالات الخاصة على "حزم التدريب والرعاية للمهارات المهنية المتخصصة للكوادر والموظفين المدنيين بسبب ضرورة دعوة الوكالات والوحدات المختصة أو تكليف الوكالات المختصة بمهمة التدريب المتخصص".

في مجالات مثل التعليم والصحة، بالإضافة إلى عدد قليل من موظفي الخدمة المدنية، تتكون القوى العاملة في هذا القطاع بشكل رئيسي من موظفي الخدمة المدنية والعاملين بعقود. بموجب اللوائح الحالية، لا يُسمح لبرامج التدريب والتطوير المهني لموظفي الخدمة المدنية باستخدام أحكام اختيار المتعاقدين في حالات خاصة. لذلك، اقترحت المندوبة تران ثي ني ها إضافة موظفي الخدمة المدنية والعمال إلى محتوى هذا الحكم.

بالإضافة إلى ذلك، ووفقًا للمندوبة تران ثي ني ها، نشهد حاليًا اختلافًا واضحًا في مناقصات وشراء الأدوية والمعدات الطبية بين المرافق العامة والخاصة. ففي حين تواجه المرافق العامة صعوبات عديدة في المناقصات، مما يؤدي إلى نقص في الأدوية والمعدات الطبية، تضمن المرافق الطبية الخاصة توافر الأدوية والمعدات الكافية، حتى الأدوية النادرة والمعدات الطبية الحديثة.

بالإضافة إلى ذلك، ورغم أن أحد مبادئ المناقصات هو ضمان الكفاءة الاقتصادية، فإن المرافق الخاصة التي تستخدم أساليب الشراء التقليدية تستطيع شراء بعض المعدات الطبية بأسعار أقل من المرافق العامة. ولم يُجْدِ إجابة قاطعة على سؤال سبب ذلك، ولا يزال يُمثل تحديًا كبيرًا للمناقصات.

ولذلك اقترحت المندوبة تران ثي ني ها إضافة بند إلى قانون العطاءات يتطلب ليس فقط من المرافق العامة ولكن أيضًا المرافق الطبية الخاصة نشر معلومات عن نتائج المشتريات، وهو ما يشكل أيضًا قاعدة بيانات مهمة ذات قيمة في الإدارة والمرجع، مما يخلق الشفافية ويحد من الجوانب السلبية في العطاءات، ويضمن الأدوية والمعدات الطبية الكافية للفحص الطبي والعلاج.

المصدر: https://kinhtedothi.vn/db-quoc-hoi-go-vuong-hoat-dong-dau-thau-cho-co-so-y-te-cong-lap.html