تحسين جودة الرعاية الصحية الأولية: تحتاج المحليات إلى أن تكون أكثر استباقية

إس جي بي 28/10/2023 10:54

في أيام 19 و25 و26 و27 أكتوبر، زار وفد المراقبة التابع للجنة الدائمة لمجلس شعب مدينة هوشي منه، برئاسة نائب رئيس مجلس شعب مدينة هوشي منه نجوين فان دونج، عددًا من المناطق لمراقبة تنفيذ تعزيز وتحسين قدرة الرعاية الصحية الشعبية ورعاية صحة الناس.

طبيب متقاعد يشارك في الفحص الطبي والعلاج للأشخاص في محطة صحة بلدية تان ثوي نهي، منطقة هوك مون، مدينة هوشي منه

نقص كبير في الموظفين

خلال جلسة الرصد التي عقدها الوفد في مقاطعة هوك مون، صرّح الدكتور نغو كاو دونغ، نائب مدير المركز الطبي في مقاطعة هوك مون، بأنّ إجمالي عدد الأطباء العاملين في المركز الطبي والمراكز الصحية في المقاطعة يبلغ 35 طبيبًا من أصل 60 طبيبًا مستهدفًا. ومن بينهم 13 طبيبًا فقط في 12 مركزًا صحيًا، يُعنون بأكثر من 420 ألف شخص، وثلاثة أطباء لا يحملون شهادة مزاولة مهنة. وهناك مركزان صحيان يفتقران إلى منصب رئيس مركز: مركز صحي في بلدية تان ثوي نهي ومركز صحي في بلدية شوان ثوي ثونغ. واعترف الدكتور دونغ قائلًا: "على مدار السنوات الثلاث الماضية، لم نتمكن من توظيف أطباء للعمل في المراكز الصحية، مما أدى إلى انتقادات واسعة النطاق لها، لذا لا يتجاوز متوسط ​​عدد الزيارات اليومية للمراكز الصحية 150-200 زيارة. وهذا معدل منخفض جدًا بالنظر إلى عدد المسجلين للفحص والعلاج الطبي في المراكز الصحية حاملي بطاقات التأمين الصحي في جميع أنحاء المقاطعة".

في مقاطعة بينه تشانه، من الملائم تمامًا وجود مجموعة تان كين الطبية وعدد من المستشفيات المركزية في المنطقة، مما يوفر الدعم المهني والموارد البشرية لقطاع الصحة الشعبي، لذلك يوجد حاليًا 16 مركزًا صحيًا بها 2-3 أطباء/مركز. وبالتالي، في 9 أشهر من عام 2023 وحده، فحصت الرعاية الصحية الشعبية في مقاطعة بينه تشانه وعالجت ما يقرب من 20000 مريض. وعلى المدى الطويل، ووفقًا للتعميم رقم 03 الصادر عن وزارة الصحة بتاريخ 17 فبراير 2023 بشأن المبادئ التوجيهية للوظائف والحصص الخاصة بعدد الموظفين وهيكل موظفي الخدمة المدنية وفقًا للألقاب المهنية في وحدات خدمات الصحة العامة وبالنظر إلى إجمالي عدد السكان في المنطقة، فمقارنةً بالطاقم الطبي والطبي الحالي البالغ 135، ستفتقر المقاطعة إلى 189 طبيبًا. تفتقر مقاطعة بينه تان حاليًا إلى أهداف التوظيف 34/233، ووفقًا للتعميم رقم 03، تفتقر المقاطعة إلى 163 من الطاقم الطبي والطبي.

بالإضافة إلى نقص الكادر الطبي، تواجه بعض المراكز الطبية، وخاصةً المراكز الصحية، صعوباتٍ بسبب تدهور مرافقها، وتقادم معداتها الطبية، ونقص أدوية التأمين الصحي، مما يُصعّب إجراء الفحوصات والعلاجات اللازمة، بالإضافة إلى نقصٍ حادٍّ في الأطباء المتخصصين في جراحة الأذن والأنف والحنجرة والوجه والفكين. كما أن المحليات بطيئةٌ في تسليم الأصول العامة، بما في ذلك المرافق والتمويل والموظفين للمراكز الطبية التي كانت تُديرها سابقًا إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه، إلى المناطق، مما يُعيق إجراء أعمال التجديد والإصلاح.

لا يزال سلبيا

قال الدكتور نجوين هو هونغ، نائب مدير إدارة الصحة في مدينة هو تشي منه، إن صعوبة تخصيص الكوادر الطبية تُمثل نقطة حرجة للقطاع حتى الآن. ومع ذلك، لم تُبادر معظم المناطق بهذا العمل، إذ لا تزال بعض المناطق تفتقر إلى حصص توظيف تتراوح بين 25 و40 موظفًا. تُمثل هذه مشكلة في مرحلة التوظيف. وفيما يتعلق بنقص الأدوية، وخاصةً الأدوية المدرجة في قائمة التأمين الصحي، أرسلت المدينة وثيقة تطلب من وزارة الصحة السماح لها بتوسيع قائمة العطاءات المحلية في أقرب وقت ممكن.

تم استخدام محطة الصحة التابعة لبلدية تان ثوي نهي (منطقة هوك مون) لأكثر من 20 عامًا وهي الآن متدهورة.

كما طالب مندوبو مجلس الشعب في مدينة هو تشي منه المنطقةَ بتحسين التدريب والتثقيف الميداني، والجرأة في طرح الأدوية، وربط السجلات الطبية الإلكترونية، وتحسين مستوى تكنولوجيا المعلومات لدى الكادر الطبي لإدارة السجلات الطبية بشكل أفضل. وأكد السيد كاو ثانه بينه، رئيس اللجنة الثقافية والاجتماعية في مجلس الشعب في مدينة هو تشي منه، قائلاً: "على اللجان الشعبية في المقاطعات والمدن أن تُقدم المشورة للجان الحزبية في المقاطعات والمدن لاتخاذ قراراتها الخاصة بشأن تحسين جودة الرعاية الصحية الأولية، والبحث في مشاريع التوجيه المهني وتطويرها، واستقطاب طلاب المدارس الثانوية الشغوفين بالطب في المنطقة، وإرسالهم للتدريب بتمويل من الميزانية. سيشكلون موردًا محليًا مهمًا، وسيُعوّضون النقص في الموارد البشرية المحلية".

قال نائب رئيس مجلس شعب مدينة هو تشي منه نجوين فان دونج إن القرار 01/2022/NQ-HDND المؤرخ 7 أبريل 2022 لمجلس شعب مدينة هو تشي منه لم يصدر فقط للوقاية من وباء كوفيد-19 ولكن أيضًا الأوبئة الأخرى. ويهدف القرار 01 أيضًا إلى تحسين جودة الرعاية الصحية الشعبية والاستثمار المتزامن والحديث في نظام الرعاية الصحية النهائي، لرعاية صحة الناس بشكل أفضل في مدينة هو تشي منه والمنطقة الجنوبية. لذلك، نظم مجلس شعب مدينة هو تشي منه جلسات إشرافية لإعادة تقييم قطاع الصحة والمحليات على مدى 3 سنوات من تنفيذ القرار 01 بشأن السياسات المحددة لتعزيز وتحسين قدرة مراكز الصحة في الأحياء والبلدات والبلدات في فترة التكيف الآمن والمرن والسيطرة الفعالة على وباء كوفيد-19؛ ما هي الصعوبات والعقبات التي يواجهها مشروع تطوير الصحة المجتمعية لحماية ورعاية وتحسين صحة سكان المدينة خلال الفترة 2021-2030، بما يكمل الآليات والسياسات اللازمة لتنفيذ القرار بنجاح؟ أكد السيد نجوين فان دونغ: "في المستقبل القريب، ستعمل وزارة الثقافة والمجتمع، التابعة لمجلس الشعب في مدينة هو تشي منه، مع مجلس إدارة مشاريع الاستثمار في تشييد الأعمال المدنية والصناعية في مدينة هو تشي منه، وهي الوحدة التي كلفها مجلس الشعب في مدينة هو تشي منه بالاستثمار في بناء وتحديث وتجديد وشراء معدات لـ 146 مركزًا صحيًا في البلديات والأحياء في المدينة، بحيث يمكن تنفيذ المشروع في الربع الأول من عام 2024".

قال السيد نجوين ثانه سانغ، النائب الدائم لرئيس اللجنة الشعبية للمنطقة الثامنة: "يُعدّ القرار رقم 1 الصادر عن مجلس مدينة هو تشي منه مصدر تشجيع وتحفيز للرعاية الصحية الأساسية للتغلب على الصعوبات، وقد عزز آليةً هامةً ومصدر تمويل لدعم الرعاية الصحية الأساسية في المنطقة لإتمام مهمة توفير الرعاية الصحية الأولية للسكان بنجاح. وبفضل القرار رقم 1 تحديدًا، حقق توظيف الأطباء نتائج إيجابية. من بين 16 مركزًا صحيًا في المنطقة الثامنة، يوجد حاليًا 8 مراكز صحية يعمل بها طبيبان، و3 مراكز صحية يعمل بها 3 أطباء، ومركز صحي واحد يعمل به 4 أطباء، ومركز صحي واحد يعمل به 5 أطباء. جميع الأطباء حاصلون على شهادات مزاولة المهنة، وجميع المراكز الصحية مزودة بحراس أمن وعمال نظافة. وقد تم توفير المرافق والمعدات الطبية اللازمة، مما يضمن توفير أدوية التأمين الصحي الكافية لخدمة السكان".

مصدر: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-y-te-co-so-dia-phuong-can-vao-cuoc-chu-dong-hon-post711696.html