امرأة تعاني من ورم ضخم يزن أكثر من 2 كجم في صدرها

المريضة هي السيدة ن. ت. ل. (64 عامًا، باللغة التايلاندية نجوين ). قبل عام، اكتشفت السيدة ل. ورمًا صغيرًا، لكنه لم يُسبب أي إزعاج، فرفضت الخضوع للجراحة. مؤخرًا، عانت المريضة من أعراض ضيق تنفس متزايد، لكنها مع ذلك ترددت في زيارة الطبيب. لم تذهب إلى المستشفى إلا بعد تدهور صحتها بشكل خطير، حيث فقدت 5 كيلوغرامات.

في مستشفى هانوي للأورام، أظهرت نتائج التصوير المقطعي المحوسب وجود كتلة صلبة في صدر المريضة الأيمن، أبعادها 20×15 سم. وقد أدى هذا الورم إلى انهيار الرئة، وتسلل إلى المنصف، وجدار الصدر. خضعت المريضة لخزعة من الورم، وكانت النتيجة المرضية ورمًا ليفيًا وحيدًا.

كان من المقرر إجراء عملية جراحية للمريضة لعلاج الورم. إلا أن الأطباء قيّموا هذه العملية بأنها صعبة نظرًا لضعف المريضة وكبر حجم الورم، إذ يحتل تجويف الصدر بأكمله تقريبًا.

تم استئصال ورم ضخم من جسم المريضة. الصورة: BVCC.

وفقًا للدكتور فان لي ثانغ، رئيس قسم الجراحة بمستشفى هانوي للأورام، أجرى الفريق الجراحي مشاورات وحسابات دقيقة قبل الجراحة، نظرًا لضرورة إجرائها في غرفة عمليات ضيقة للغاية. كان الورم غنيًا بالأوعية الدموية، لذا كان على الجراح تشريحه بدقة، وتحديد مصدرها، والتحكم فيه لضمان سلامة الجراحة والحد من فقدان الدم لدى المريض.

نتيجةً لذلك، تكللت الجراحة بالنجاح، وتجاوز وزن الورم المُستأصل كيلوغرامين. خلال الجراحة، لم يحتج المريض إلى نقل دم إضافي. بعد خمسة أيام من الجراحة، تحسّنت صحة المريض بشكل ملحوظ، وغادر المستشفى.

وفقًا لأطباء مستشفى هانوي للأورام، يُعدّ الورم الليفي الجنبي الانفرادي ورمًا نادرًا ينشأ من الخلايا المتوسطة في غشاء الجنب. معظم الأورام الليفية الجنبية الانفرادية حميدة، ولكن حوالي 12-22% من الحالات قد تتحول إلى أورام خبيثة.

غالبًا ما تكون أعراض الورم الليفي الجنبي الانفرادي غير واضحة وتظهر فقط عندما يكون الورم كبيرًا، مما يسبب أعراضًا ضاغطة مثل ضيق التنفس أو ألم الصدر أو السعال المستمر.

تلعب دراسات التصوير دورًا هامًا في التشخيص، وغالبًا ما يظهر الورم الليفي الجنبي المنفرد ككتلة معتمة وحيدة في صورة الصدر بالأشعة السينية أو المقطعية. وتلعب خزعة الورم دورًا هامًا في التشخيص المرضي، وغالبًا ما تُجرى قبل العلاج للمساعدة في تحديد طبيعة الورم بدقة.

تلعب الجراحة دورًا حاسمًا في علاج الورم الليفي الجنبي المنفرد، لأنها الطريقة الوحيدة التي تُزيل الورم تمامًا وتُقلل من خطر انتكاسه. في معظم الحالات، يُؤدي الاستئصال الجراحي الجذري للورم إلى تشخيص جيد ومعدل نجاة مرتفع للمرضى.

المصدر: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/nguoi-phu-nu-64-tuoi-co-khoi-u-nang-hon-2kg-chiem-gan-het-long-nguc-172240930163409535.htm