الطبيبات والصيدليات لا يرون الشمس

في منتصف مارس 2021، عندما كان "لقاح كوفيد" كلمة رئيسية "ساخنة" في جميع الصحف وشبكات التواصل الاجتماعي، تم تكليف مجموعة من 6 باحثات من مركز علم الأدوية السريرية بجامعة هانوي الطبية بمهمة مهمة جذبت كل اهتمام وسائل الإعلام. كانت تلك المهمة اختبار الحقن الأولى من لقاح كوفيفاك على البشر - أول لقاح لكوفيد-19 في فيتنام أنتجته شركة نها ترانج للقاحات والبيولوجيا الطبية . في 15 مارس، واقفين في غرفة تحضير الأدوية "ممنوع الدخول بدون إذن"، كانت الصيدليتان بوي ثي هونغ ثاو ونغوين ثي ثوي لا تزالان ترتعشان حيث كان خبراء المراقبة في الوحدة المتخصصة يراقبون عن كثب كل حركة مألوفة. خلف الستار كان هناك العديد من المسؤولين من الوزارات والفروع، وخاصة عدد كبير من المراسلين، ينتظرون فقط للاندفاع. لم تستطع ممرضة كبيرة مكلفة بتطعيم المتطوعين إلا أن تشعر "بالارتعاش" خلال تلك اللحظة المتوترة. في ذلك الصباح، كان لدى الفريق بأكمله مهمة واحدة فقط: خلط الدواء وحقن ستة متطوعين، منهم شخص واحد فقط تم تطعيمه بالفعل، بينما تم حقن الخمسة الباقين بدواء وهمي فقط. في الساعات القليلة نفسها، وبعد بضعة أشهر فقط، تمكن فريق البحث وزملاؤه من حقن ما يصل إلى عدة مئات من المتطوعين. في السابق، لاختيار 120 متطوعًا لاختبار لقاح كوفيفاك في المرحلة الأولى، كان لدى فريق البحث المكون من ست نساء بقيادة الأستاذة المشاركة الدكتورة فام ثي فان آنه أيام عمل دؤوبة. "بعد يومين أو ثلاثة أيام فقط من نشر معلومات حول البحث عن متطوعين على الموقع الإلكتروني وصفحة المعجبين، تلقت المجموعة 3000 طلب. قمنا بفحص 250 شخصًا والتواصل معهم. تجاهلنا بسرعة المكالمات التي لم يرد عليها أحد لأننا لم يكن لدينا وقت للاتصال مرة أخرى. في النهاية، حضر 224 متطوعًا للزيارة واخترنا 120 شخصًا استوفوا المعايير." منذ تلك اللحظة، كانت هواتف الأختين "مُستهلكة" من الصباح الباكر حتى وقت متأخر من الليل. لم يكتفِ المتطوعون بحفظ أرقام هواتفهم، بل كوّنوا صداقات عبر زالو. سألوا مرارًا وتكرارًا عن نصائح متنوعة، ليس لأنفسهم فحسب، بل لأقاربهم أيضًا. حتى أن الكثيرين طلبوا نصائح حول رعاية الأطفال والأسرة... - تذكرت الصيدلانية هونغ ثاو تلك الفترة المتعبة والمبهجة في آن واحد.

بعد المرحلة الأولى من لقاح كوفيفاك، في أغسطس 2021، عُهد مجددًا إلى مركز الصيدلة السريرية باختياره كوحدة لتنفيذ جميع المراحل الثلاث للتجربة السريرية للقاح ARCT-154. وبمشاركة 6 أشخاص فقط في تنظيم وتنسيق البحث، نسق المركز مع وحدات متخصصة في المدرسة لإنجاز المهمة على وجه السرعة. كما شهدت نهاية المرحلة الأولى من البحث بدء هانوي في تطعيم جميع السكان. لذلك، اضطر فريق البحث إلى توسيع نطاق مواقعه لتجنيد عدد كافٍ من المتطوعين. وتم اختيار منطقة ين فونج (باك نينه) ومنطقة كوانج شوونج (ثانه هوا) كمواقع بحثية تالية. وفي غضون شهرين فقط، قام فريق البحث، بالتعاون مع وحدات متخصصة في جامعة هانوي الطبية، بفحص 7895 شخصًا واختار 5919 متطوعًا مؤهلين للمشاركة في البحث. وقد أُجريت عملية البحث الخاصة بلقاح ARCT-154 بالكامل في غضون 13 شهرًا، لا سيما خلال التطورات المعقدة للجائحة. بعد بضعة أشهر فقط من اختبار ARCT-154، في ديسمبر 2021، كُلِّف المركز بإجراء المرحلة الثالثة من التجارب السريرية للقاح شيونوجي في داك لاك، ولانغ سون، وهوا بينه، ونينه بينه، وديان بيان، وباك كان، وفو ين. في أقل من أربعة أشهر، قامت الباحثتان بتجنيد وفحص 6849 متطوعًا، وتطعيم 5240 شخصًا في 10 مواقع بحثية مختلفة في 7 مقاطعات في جميع أنحاء البلاد. وصرحت السيدة ثاو بأن هذه كانت الفترة التي تفشى فيها الوباء في الشمال، والمرحلة التي أجرت فيها المجموعة ثلاث دراسات في آن واحد. كنا نعمل دون أن نرى الشمس. كانت هناك أوقات كنا نسابق فيها الزمن، ففي اليوم التالي، كان يُطلب من الناس تلقي لقاح الحكومة. فإذا تلقوا لقاحًا مرخصًا، لم يعد من الممكن تطعيمهم بلقاح تجريبي. كانت هناك أيام كنا نغادر فيها المنزل في الساعة الخامسة صباحًا، وبعد التطعيم، ننظر إلى الساعة فنجدها الحادية عشرة أو الثانية عشرة ظهرًا. حينها فقط تذكرنا فجأة أننا لم نذهب إلى الحمام طوال اليوم،" قالت السيدة ثاو. الدكتورة دانج ثي نغوك ماي - أصغر عضو في فريق البحث - كانت تمزح أحيانًا مع الناس بأنها خلال تلك الفترة كان عليها العمل "بنسبة 300% من إنتاجيتها". "كنا نبدأ العمل في الساعة السادسة صباحًا، ونستمر حتى الحادية عشرة أو الثانية عشرة ظهرًا لإنهاء فحص آخر المشاركين. كان من الطبيعي العودة إلى المنزل في الساعة الثانية صباحًا، واستمر الأمر على هذا المنوال من أغسطس 2021 إلى فبراير-مارس 2022." بالإضافة إلى البحث، يُكلَّف المركز أيضًا بتقييم أنواع عديدة من اللقاحات قبل ترخيصها. في يومي 28 و29 من تيت، ذهب المركز بأكمله إلى المكتب لمناقشة تقييم الوثائق نظرًا لضيق الوقت، في سباق مع الزمن ضد سرعة انتشار الوباء - هذا ما قالته الباحثة المولودة عام 1991.

هذه هي الأرقام التي تعكس بدقة حجم العمل الذي أنجزه فريق البحث في مركز الصيدلة السريرية. في عام 2022 وحده، قاموا بـ 60 رحلة عمل عبر المقاطعات. خلال موسم كوفيد-19، بحثت النساء وزملاؤهن عن حوالي 13000 متطوع وفحصوهم وفحصوهم، بإجمالي أكثر من 80000 زيارة. قامت السيدة نجوين ثي ثوي - وهي صيدلانية وباحثة في المجموعة - برحلة العمل الرابعة والعشرين إلى داك لاك. استغرقت أقصر رحلة من 7 إلى 10 أيام، وأطولها من 20 إلى 25 يومًا. قالت السيدة هونغ ثاو مازحة: "في العامين الماضيين، سافر الجميع كثيرًا لدرجة أننا نشعر وكأننا نتقدم في السن، ونتقدم في السن أسرع بكثير من المعتاد". أثناء إجراء الأبحاث في جميع أنحاء المقاطعات، تحتفظ النساء أيضًا بالعديد من الذكريات التي لا تُنسى عن الأراضي التي وطأت أقدامهن. قالت السيدة ثاو إن هناك فترة تطعيم صادفت اليوم السادس من تيت. في اليوم الخامس من تيت، وصلت المجموعة إلى فان كوان، لانغ سون، وبدت المدينة بأكملها مهجورة لأن أهلنا احتفلوا بتيت حتى اكتمال القمر. "لم يكن هناك أحد في الشارع، ولا متاجر لتناول الطعام. لحسن الحظ، أحضر صاحب المنزل أرزًا باردًا ونودلز سريعة التحضير وطعامًا جاهزًا لطهيه للمجموعة بأكملها مؤقتًا." قالت السيدة ثاو: "في المنطقة، تختلف جميع الخدمات تمامًا عن تلك الموجودة في هانوي. كانت هناك أمسيات يضطر فيها المتطوعون إلى البقاء لفترة أطول، لذلك قدمنا أرزنا لهم. في المناطق الجبلية، ينام الناس الساعة الثامنة مساءً، فأين يمكننا شراء المزيد من الأرز؟ كان علينا أن نجوع حتى انتهاء العمل ثم نشتري الكعك والفواكه لتناولها لاحقًا." أما السيدة ثوي، المسؤولة عن منطقة داك لاك، فقد قالت مازحةً إن "تناول الدوريان طوال اليوم" هو طريقها لعيش حياة صحية في المرتفعات الوسطى. من خلال العمل مع الناس، تعلمت هي وزملاؤها تدريجيًا لغتي إيدي وبا نا... "كانت هناك أوقات كنا ننادي فيها أسماء المتطوعين دون أن نتمكن من العثور عليها، واتضح أننا أخطأنا في قراءتها". لم تُصعّب التضاريس النائية الأمر على الباحثين فحسب، بل على المتطوعين أيضًا. "اضطر بعض الأشخاص إلى قطع مسافة 120 كيلومترًا من موونغ ني إلى موقع التطعيم. واضطرت المجموعة إلى استئجار فندق للمتطوعين للمبيت ليلًا لعدم تمكنهم من العودة في الوقت المناسب. وهذا يدل على حماس الناس الشديد للعلماء، وعلى جهود التعبئة الجماعية التي تبذلها الكوادر الطبية الشعبية المتميزة".

قالت السيدة هونغ ثاو إنها عندما زارت المنطقة، اكتشفت أن الكثير من الناس لم يخضعوا لفحص طبي أو يدخلوا المستشفى طوال حياتهم. حتى أن بعضهم لم يتلقَّ حقنة قط. ومن بين أكثر من 80 ألف زيارة، اكتشف الفريق الطبي العديد من حالات المشاكل الصحية. "كان لدى الكثيرين سرطان في مراحله المتأخرة، وعلامات لأمراض أخرى عديدة - متفاوتة الشدة... كثيرة". لا تزال الدكتورة ماي تتذكر حالة متطوعة في ثانه هوا كانت تعاني من إغماء متكرر. بعد الفحص والتطعيم، اكتشف أحد الأطباء في المجموعة أن المريضة تعاني من اضطراب في نظم القلب. في ذلك الوقت، حجزت الأستاذة المشاركة، الدكتورة فام ثي فان آنه، رئيسة فريق البحث، سيارة لنقل المتطوعة من ثانه هوا إلى هانوي لإجراء فحص أدق. كما اتصلت بعناية بطبيب في معهد القلب والأوعية الدموية لطلب التدخل في الوقت المناسب للمتطوعة. حتى عندما علموا أن الظروف الاقتصادية حالت دون إجراء المتطوعة لفحوصات طبية دورية، تكاتفت المجموعة لدعمها بجزء من التكاليف. لاحقًا، بعد انتهاء علاجها القلبي الوعائي، ذهبت المريضة وعائلتها لشكر الدكتور فان آنه. لا تزال الدكتورة ماي تتذكر ذكريات مؤثرة خلال أيام أبحاث اللقاحات العصيبة والمرهقة للغاية. أما الباحثة هونغ ثاو، فعندما تتذكر المتطوعين "الرائعين" الذين كانت تعرفهم، لا تزال تشعر بالحظ. تتذكر أن العديد من المتطوعين أصبحوا معارف للمجموعة بعد زيارات عديدة. "كانت هناك امرأة في هاي فونغ أحضرت شطائر باتيه وحساءً حلوًا وشايًا بالحليب لدعوة الباحثين".

بالطبع، خلال عملية تجربة اللقاح، يكون للرأي العام دائمًا تياران متوازيان. فإلى جانب المؤيدين، لا يزال هناك مترددون، حتى مع اللقاحات المرخصة. تستذكر السيدة ثاو حالة في تجربة المرحلة الأولى من لقاح كوفيفاك. "كانت هناك طالبة سجلت بحماس، واتصلت مرارًا وتكرارًا طالبةً المشاركة. ومع ذلك، بعد سماع الخبر، رفعت والدتها الهاتف واتصلت بي ووبختني. قالت: "ممنوع" واقترحت أن نستبعد طفلتها إذا جاءت إلى العيادة." "هناك دائمًا تياران متعارضان من الآراء حول اللقاحات. كان هناك متطوعون انسحبوا أيضًا بعد أن أُبلغوا بالإيجابيات والسلبيات والمخاطر. نحن نحترم قرارات المشاركين ولا نحزن على ذلك، فلا يزال هناك الكثير ممن يبقون معنا." على الرغم من أن المرحلة الأولى من مركز كوفيفاك نصّت بوضوح على أنها ستستقطب متطوعين من المناطق المحيطة بهانوي فقط، إلا أن العديد من المتطوعين من المقاطعات النائية سجّلوا أسماءهم. لم يكن ذلك رغبةً منهم في التطعيم للوقاية من الأمراض، بل شعورًا منهم برغبتهم الصادقة في المساهمة في العلم. ولذلك، فإن نسبة المتطوعين المشاركين في المرحلة النهائية من المركز تتجاوز دائمًا 90%، وهي نسبة ممتازة يصعب تحقيقها في التجارب السريرية حول العالم.

عندما سُئلت الدكتورة ماي عما إذا كانت تخشى الإصابة بالعدوى أثناء بحثها، قالت: "عندما بدأ الوباء، هرع زملاؤنا في المستشفيات إلى ساحة المعركة. نحن نعمل في صناعة الأدوية، ولكننا كنا بالفعل متحمسين للخروج إلى الميدان. لذلك عندما حان وقت تنفيذ البحث، لم نفكر في تلك المخاطر على الإطلاق". قالت الباحثة هونغ ثاو إنها كانت متحمسة للغاية في ذلك الوقت لدرجة أنها تطوعت للانضمام إلى مجموعة التدريب، مستعدة للذهاب إلى الجنوب للمساعدة. عندما رآها الناس، "طاردوها" لأن "زوجها قد ذهب بالفعل لمكافحة الوباء، وإذا ذهبت هي أيضًا، فمن سيبقى الأطفال في المنزل معه؟" قالت السيدة ثاو: "زوجي طبيب إنعاش طارئ". في النهاية، على الرغم من أنها لم تشارك في أعمال الوقاية من الوباء مثل زوجها، إلا أنها "اختفت" أيضًا لأيام وشهور عديدة لخدمة أعمال الوقاية من الوباء. كان على الطفلين في المنزل الاعتماد على جدهما، أو كان الصديقان يعتنيان ببعضهما البعض. في ذلك الوقت، كان أحدهما في الصف السادس، والآخر قد دخل الصف الأول للتو. في إحدى المرات، عندما عدت من رحلة عمل، كان الصغير مدينًا للمعلم بحوالي 20 ورقة غير مقدمة، ولم يكن قد سدد الدين حتى نهاية الفصل الدراسي،" تذكرت ثاو مازحة. "بشكل عام، بعد عامين من الجائحة، تحسنت حالة الأسرة بأكملها. كان عليّ أن أدفع أطفالي للقيام بمزيد من العمل حتى أتمكن من التركيز على العمل. أما بالنسبة لزوجي، فهو عادةً ما يعمل في المكتب فقط وهو بالفعل منهك بنسبة 150٪. عندما يعود إلى المنزل، يكتب فقط المقالات والكتب أو ينام. ولكن منذ الجائحة، بدأ في إعالة زوجته، على الرغم من أنها لا تزال قليلة جدًا،" قالت والدة الطفلين بابتسامة.

عند سؤالهن عما إذا كانت بيئة العمل متساوية بما يكفي للنساء، أكدت جميعهن أنه "لا توجد فجوة بين الجنسين، بل تُعطى المرأة الأولوية". وقالت السيدة ثاو مازحةً: "إذا كان هناك أي عائق، فهو مسؤولية المرأة في الأسرة". وأكدت أنها، كغيرها من النساء، تُكرّس الكثير من وقتها وجهدها للأعمال المنزلية وتربية الأطفال، خاصةً عندما يكونون جميعًا في سن الدراسة. لذلك، يُعدّ التوفيق بين العمل والأعمال المنزلية دائمًا "مشكلةً صعبة" للعديد من الفيتناميات. وأضافت: "خلال فترة دراستي في الخارج، لاحظتُ أن النساء العاملات في مجال العلوم في المكان الذي درستُ فيه لا يُعاملن على قدم المساواة كما هو الحال في فيتنام. ولكن من الصحيح أن الدول الغربية ذات الثقافة الذكورية تدعم النساء بشكل أفضل بكثير منا في مجال تقاسم الأعمال المنزلية".