تتوسع فوائد المشاركين في التأمين الصحي بشكل متزايد.

بحلول نهاية يونيو 2025، تجاوز عدد المشمولين بالتأمين الصحي في البلاد بأكملها 91.25 مليون شخص (باستثناء القوات المسلحة). تُرسي هذه النتيجة أساسًا متينًا لفيتنام لتحقيق هدف التأمين الصحي الشامل قريبًا، بينما تشير الإحصاءات إلى أن بعض الدول ذات الاقتصادات المتقدمة تستغرق أكثر من 40 عامًا لتحقيق هذا الهدف.

يتم رعاية المرضى الحاملين لبطاقات التأمين الصحي في مستشفى دونج آنه العام (هانوي).

وبحسب إحصاءات الضمان الاجتماعي في فيتنام، في الأشهر الستة الأولى من عام 2025، وفي سياق مواجهة العديد من الصعوبات، استمر عمل تطوير المشاركين في التأمين الاجتماعي والتأمين الصحي والتأمين ضد البطالة في النمو مقارنة بنفس الفترة في عام 2024.

حيث يتم استكمال تغطية التأمين الصحي الأساسي وفق خارطة الطريق الموضحة في القرارات والوثائق التي وضعتها اللجنة المركزية والجمعية الوطنية والحكومة.

في عام 2002، عندما تم تكليف مؤسسة الضمان الاجتماعي في فيتنام بتنظيم وتنفيذ سياسات التأمين الاجتماعي والتأمين الصحي في وقت واحد، كان عدد المشاركين في التأمين الصحي في البلاد بأكملها حوالي 13.03 مليون شخص فقط.

بعد أكثر من 20 عامًا من التنظيم المباشر وتنفيذ سياسات التأمين الصحي، بذلت هيئة الضمان الاجتماعي في فيتنام جهودًا ونفذت باستمرار العديد من الحلول لزيادة نسبة الأشخاص الذين يتمتعون بسياسات التأمين الصحي الإنسانية والمتفوقة لحزبنا ودولتنا.

بحلول نهاية يونيو 2025، سيكون لدى البلاد بأكملها أكثر من 91.25 مليون شخص (باستثناء القوات المسلحة) يحملون بطاقات التأمين الصحي للرعاية الصحية.

وتخلق هذه النتيجة أساسًا متينًا لمساعدة فيتنام على تحقيق هدف التأمين الصحي الشامل قريبًا؛ في حين أن بعض البلدان ذات الاقتصادات المتقدمة تستغرق، وفقًا للإحصاءات، أكثر من 40 عامًا لتحقيق هذا الهدف.

تتوسع فوائد المشاركين في التأمين الصحي بشكل متزايد.

في السنوات الأخيرة، استمرت فوائد التأمين الصحي للأشخاص في التوسع، وخاصة وفقًا للأنظمة.

تشير الإحصاءات إلى أن عدد المستفيدين من فحوصات وعلاجات التأمين الصحي، وكذلك المبالغ التي ينفقها صندوق التأمين الصحي، في ازدياد مستمر. ومنذ سريان قانون التأمين الصحي رقم 25/2008/QH12 في عام 2009 وحتى نهاية عام 2024، تجاوز عدد المستفيدين من فحوصات وعلاجات التأمين الصحي في البلاد 2,120 مليون شخص؛ وقد دفع صندوق التأمين الصحي ما يقرب من مليون مليار دونج لتغطية فحوصات وعلاجات التأمين الصحي.

في الأشهر الستة الأولى من عام 2025، كان لدى الدولة بأكملها أكثر من 95.59 مليون فحص وعلاج للتأمين الصحي في مرافق فحص وعلاج التأمين الصحي، بزيادة قدرها حوالي 8.44٪ مقارنة بالأشهر الستة الأولى من عام 2024. بلغ الإنفاق المقدر لفحص وعلاج التأمين الصحي في مرافق فحص وعلاج التأمين الصحي أكثر من 76.1 تريليون دونج، بزيادة قدرها حوالي 14.8٪ مقارنة بالأشهر الستة الأولى من عام 2024.

إن الزيادة في عدد الأشخاص المشاركين في التأمين الصحي، وكذلك زيادة عدد مرات الاشتراك على مستوى البلاد، يدل على أن بوليصة التأمين الصحي أصبحت مورداً مالياً كبيراً يساهم، إلى جانب ميزانية الدولة، في عمل حماية ورعاية صحة الناس بشكل فعال.

في ظل ارتفاع أسعار الخدمات الطبية (وخاصةً تكلفة علاج الأمراض المزمنة والخطيرة، إلخ)، أصبح دور بوالص التأمين الصحي أكثر أهميةً وفعاليةً من أي وقت مضى. في الواقع، غطت بوالص التأمين الصحي العديد من حالات المرضى المصابين بأمراض خطيرة، أو الذين يحتاجون إلى علاج طويل الأمد، بتكاليف علاج تصل إلى مئات الملايين، بل مليارات الدونات الفيتنامية. وبفضل ذلك، ساهم التأمين الصحي في تخفيف العبء المالي على المرضى وعائلاتهم، مما مكّنهم من مواصلة تلقي العلاج براحة بال وتجاوز الصعوبات.

التحكم الأمثل في صندوق التأمين الصحي لصالح المرضى

لضمان الاستخدام الآمن والفعال لصندوق فحص وعلاج التأمين الصحي لغرض حماية الحقوق المشروعة للمشاركين في التأمين الصحي، نفذت مؤسسة الضمان الاجتماعي في فيتنام في الأشهر الستة الأولى من عام 2025 سياسة التأمين الصحي مع العديد من الحلول المتزامنة، واستوعبت على الفور الصعوبات والعقبات في عملية التنفيذ، وخاصة في سياق ترتيب وتنظيم الجهاز وفقًا للنموذج الجديد؛ ودفع جميع أنظمة التأمين الصحي على الفور وتقييم ومراقبة التكاليف المثلى لصندوق التأمين الصحي.

قامت مؤسسة الضمان الاجتماعي الفيتنامية بتخصيص ميزانية فحص وعلاج التأمين الصحي للضمان الاجتماعي المحلي فور تلقي قرار رئيس الوزراء بشأن تخصيص ميزانية فحص وعلاج التأمين الصحي في عام 2025.

في الوقت نفسه، توجيه التأمينات الاجتماعية المحلية لتقييم مرافق الفحص والعلاج الطبية ذات التكاليف المرتفعة، وتحليلها، والإبلاغ عنها بانتظام، لتعزيز إجراءات إدارة صندوق التأمين الصحي بفعالية. الكشف عن حالات إساءة استخدام صندوق التأمين الصحي ومنعها في الوقت المناسب، والتنسيق مع الجهات المختصة للتصدي لها.

كما تعمل وكالات التأمين الاجتماعي المحلية بانتظام على التعاون والتبادل والتنسيق الوثيق مع فريق القيادة والأطباء والممرضات في مرافق الفحص والعلاج للتأمين الصحي من أجل التعاون لتحقيق أهداف مشتركة لصالح المشاركين والمستفيدين من السياسة.

نهاندان.فن

المصدر: https://baolaocai.vn/quyen-loi-cua-nguoi-tham-gia-bao-hiem-y-te-ngay-cang-duoc-mo-rong-post649550.html