بعد 20 عامًا من الإدمان على الكحول، كانت النتيجة تليف الكبد.

بعد 20 عامًا من إدمان الكحول، وشرب نصف لتر من الكحول يوميًا، أصيب المريض البالغ من العمر 60 عامًا بتليف الكبد.

حضر المريض ن.ف.أ (60 عامًا، سون لا ) لإجراء فحص طبي عام في عيادة ميدلاتيك ثانه شوان العامة. أثناء الفحص، كان المريض متعبًا وبوله أصفر داكن.

توضيح

قبل خمس سنوات تم تشخيص السيد أ. بتليف الكبد، ولكن لأنه لم يلاحظ أي أعراض للتعويض، فإنه لم يطلب العلاج بشكل شخصي ولم يلتزم بالفحص المتابعة للطبيب.

بالإضافة إلى ذلك، كان المريض أيضًا لديه عادة شرب نصف لتر من الكحول يوميًا على مدى السنوات العشرين الماضية، حتى بعد تلقي نتائج تليف الكبد.

وبعد الفحص السريري وإجراء الفحوصات والتصوير اللازمين، تبين ارتفاع مؤشرات إنزيمات الكبد في دم المريض AST وALT والبيليروبين بمستويات مثيرة للقلق، إلى جانب تليف الكبد غير المعوض والاستسقاء.

وفي الوقت نفسه، أظهرت نتائج فحوصات المريض أيضًا إيجابية لالتهاب الكبد الوبائي ب. وقد شخص الطبيب المريض بتليف الكبد المتفاقم مع التهاب الكبد الوبائي ب المزمن.

وقال الدكتور نجو تشي كونج، نائب مدير مستشفى ميدلاتيك العام؛ رئيس قسم الأمراض المعدية والطب الاستوائي، إن المريض كان لديه تاريخ من تليف الكبد لكنه لم يتلق العلاج، مما أدى إلى إصابته بتليف الكبد الشديد.

إلى جانب التهاب الكبد المزمن المصاحب له، إذا لم يتم علاجه بسرعة، يمكن أن يتسبب في اشتعال فيروس التهاب الكبد B بحمولة كبيرة ولن يكون لدى جسم المريض مقاومة كافية لمحاربته، مما يسبب مضاعفات الفشل الكبدي الحاد والمزمن، والغيبوبة الكبدية، وفقدان وظائف الكبد بشكل كامل والعواقب الوخيمة هي الوفاة إذا لم يتم إجراء عملية زرع كبد.

يُعدّ تليف الكبد والتهاب الكبد الوبائي المزمن (ب) من أمراض الكبد الصفراوية الخطيرة إذا لم يُعالجا بشكل صحيح ومستمر وبانتظام. وقد يؤدي عدم الالتزام بالعلاج إلى فشل الكبد واختلال وظائفه، والنتيجة النهائية هي الوفاة دون زراعة كبد.

يُسبب فيروس التهاب الكبد "ب" المزمن استمرار وجوده في جسم الإنسان لأكثر من ستة أشهر. غالبًا ما يتطور هذا المرض بصمت، مصحوبًا بأعراض سريرية غامضة. وعند اكتشافه، قد يتطور المرض إلى تليف الكبد غير المُعاوض.

حتى الآن، لا يوجد علاج شافٍ تمامًا لالتهاب الكبد الوبائي ب المزمن، بل توجد فقط أنظمة علاجية لتثبيط نشاط الفيروس. وخاصةً بالنسبة لمرضى تليف الكبد، يجب الاستمرار في العلاج مدى الحياة لمساعدتهم على التعايش بسلام مع الفيروس.

أكد الدكتور نجو تشي كونغ على أهمية التزام مرضى تليف الكبد والتهاب الكبد الوبائي المزمن (ب) بالبرنامج العلاجي الذي يصفه الطبيب. ويحتاج المرضى إلى اتباع نمط حياة صحي ، ونظام غذائي صحي، وتناول الجرعة المناسبة من الدواء، والامتناع عن الكحول بشكل خاص.

وأضاف الطبيب أنه في الواقع، في كثير من حالات تليف الكبد والتهاب الكبد الوبائي ب المزمن، يُمكن للالتزام الصارم بالنظام العلاجي والاستجابة الجيدة للأدوية أن يُساعدا المرضى على عيش حياة صحية كالأشخاص الطبيعيين. لذلك، لعلاج هذا المرض بنجاح، يحتاج المرضى إلى المواظبة والمتابعة الدقيقة والمرنة من قِبل طبيبهم المعالج.

بحسب خبراء الصحة، فإن شرب الكحول بمستوى ضار يُعرَّف بأنه شرب 60 جرامًا من الكحول أو أكثر مرة واحدة على الأقل شهريًا، وهو ما يعادل 4.5 علبة من البيرة سعة 330 مل (5٪)؛ أو 6 أكواب من النبيذ سعة 100 مل (13.5٪)؛ أو 6 أكواب من البيرة سعة 330 مل أو 6 أكواب من المشروبات الروحية سعة 30 مل (40٪).

عند شرب كميات كبيرة من الكحول، لا يستطيع الكبد تحويل كل الأسيتالديهيد إلى أسيتات. أما الفائض من الأسيتالديهيد الذي لا يستطيع تحويله، فسيتراكم ويصبح سامًا للكبد.

لا يتحمل الكبد سوى كمية معينة من الكحول، ولكن مع زيادة هذه الكمية، يؤدي ذلك إلى خلل في وظائف الكبد الأيضية. ونتيجةً لذلك، تقل قدرته على أداء وظائفه الطبيعية، ويحدث ذلك عندما تتضرر معظم أنسجة الكبد وتعجز عن العمل.

بناءً على حالة كل حالة، يحدد الطبيب برنامج العلاج المناسب. عندما يتجاوز مؤشر البيليروبين 250 ميكرومول/لتر، يحتاج المريض المصاب بفشل كبدي حاد إلى إجراء عملية تبادل بلازما في أسرع وقت ممكن، وإلا سيتطور الأمر إلى اعتلال دماغي كبدي، ووذمة دماغية، وتشنجات، وفشل كلوي، ومضاعفات رئوية، وحتى الوفاة.

يوصي الدكتور كونغ بأن الوقاية خير من العلاج. الوقاية المبكرة من فشل الكبد ضرورية وهامة للغاية، خاصةً للأشخاص الذين يعانون من أمراض كامنة، ومرضى التهاب الكبد الفيروسي...

يجب على الجميع الحد من استهلاك الكحول، والحصول على لقاح التهاب الكبد الوبائي ب، والحفاظ على وزن مناسب ونمط حياة صحي. بالإضافة إلى ذلك، يجب مراقبة المصابين بالتهاب الكبد الوبائي ب وج، وإدارتهم، وعلاجهم، مع اتباع نظام غذائي صحي غني بالأطعمة المفيدة للكبد، مثل القهوة والثوم والتوت.

المصدر: https://baodautu.vn/sau-20-nam-nghien-ruou-ket-qua-roi-vao-tinh-trang-xo-gan-d226470.html