ذكرت معلومات من مركز كام كي الطبي في منطقة فو تو أن قسم الطوارئ استقبل للتو مريضة (19 عامًا، فو تو) في حالة من التعب والصداع والدوار بعد تناول 9 أقراص باراسيتامول بتركيز 500 ملغ.
كان المريض قد أصيب سابقًا بفيروس كوفيد-19. وفي ظهر اليوم نفسه، عانى من ارتفاع في درجة الحرارة، فطلب من أخيه البالغ من العمر خمس سنوات أن يُحضّر له دواءً خافضًا للحرارة.
ولكن لأنه لم يكن يعلم، عندما استلم من يدها علبة البثور التي تحتوي على 9 أقراص باراسيتامول 500 ملغ، قام الصبي بإذابتها كلها في كوب من الماء وأعطاها لها لتشربها.
 |
| العديد من حالات فشل الكبد والفشل الكلوي بسبب استخدام مسكنات الألم. |
بعد ثماني ساعات من تناول الدواء، شعر المريض بالإرهاق والصداع والدوار، فنقلته عائلته إلى المستشفى للعلاج. ولأن الوقت قد انقضى، لم يعد غسل المعدة فعالاً.
استخدم الأطباء مضادات حيوية، وأوقفوا الباراسيتامول، مع مراقبة الأعراض عن كثب. بعد يومين من العلاج، أصبحت حالة المريضة مستقرة، وعلاماتها الحيوية ضمن الحدود الطبيعية.
وفي وقت سابق، وفيما يتعلق أيضًا بالآثار الضارة لجرعة زائدة من مسكنات الألم، قالت معلومات من مستشفى فو تو العام إن المنشأة استقبلت مريضة شابة، تدعى TPH، تعاني من تسمم حاد بالباراسيتامول.
تم إدخال المريض إلى المستشفى مع بطء الوعي، شحوب الجلد والأغشية المخاطية، والجسم المرهق، وسرعة ضربات القلب، وذمة في كلا الطرفين السفليين، وانتفاخ خفيف في البطن، وألم عند الجس في الربع العلوي الأيمن من الجسم.
وفقًا لعائلة المريض، تناول المريض 60 قرصًا من باراسيتامول بتركيز 500 ملغ في آنٍ واحد قبل دخوله المستشفى بعشر ساعات. بعد تناول الأقراص، شعر المريض بألم في المعدة وغثيان، فنقلته عائلته إلى مستشفى فو تو العام لتلقي العلاج الطارئ.
أفاد الأطباء المعالجون أن هذه جرعة عالية جدًا من الدواء، أعلى بنحو 30 مرة من الجرعة المعتادة لشخص بالغ وزنه 50 كجم. شُخِّصت حالة المريض بتسمم حاد بالباراسيتامول بعد عشر ساعات، وعولج بالترياق فورًا.
وتظهر المعلومات الواردة من مستشفى باخ ماي أيضًا أن العديد من المرضى أساءوا استخدام الأدوية الخافضة للحرارة أو تناولوا جرعات زائدة منها واضطروا إلى دخول غرفة الطوارئ في المستشفى مؤخرًا.
وبحسب الخبراء، فإنه في الوقت الحالي في الأسواق في كل بلد قد يصل عدد الأدوية التي تحمل أسماء مختلفة وتحتوي على المكون الرئيسي الباراسيتامول، حيث يبلغ محتوى الباراسيتامول الشائع في كل قرص 500 ملغ.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون الدواء على شكل تحاميل، أو أكياس مسحوق، أو شراب. قد تحتوي المنتجات الدوائية على الباراسيتامول وحده أو مكونات أخرى إلى جانب الباراسيتامول، مثل مسكنات الألم الأخرى مجتمعة، مثل المواد الأفيونية (مثل الكودايين والترامادول)، أو مضادات الهيستامين مثل الكلورفينيرامين، أو مضيقات الأوعية الدموية التي تساعد على تخفيف احتقان الأنف مثل فينيليفرين، أو مثبطات السعال مثل ديكستروميثورفان والكودايين.
قال الدكتور نجوين ترونج نجوين، مدير مركز مكافحة السموم بمستشفى باخ ماي، إن الباراسيتامول (المعروف أيضًا باسم أسيتامينوفين) هو دواء له تأثيرات معتدلة في تسكين الألم وخفض الحرارة.
هذا هو السبب الأكثر شيوعًا للتسمم في الدول المتقدمة. في فيتنام، أصبح التسمم الحاد بالباراسيتامول سببًا شائعًا للتسمم.
يحدث التسمم بالباراسيتامول نتيجة لإحدى مجموعتين من الأسباب: الجرعة الزائدة المتعمدة (عادة ما يتم اكتشافها مبكرًا ومعالجتها على الفور)؛ تعاطي المخدرات، الاستخدام الخاطئ الذي يؤدي إلى تناول جرعة زائدة دون معرفة متى يتم استخدام مسكن الألم أو خافض الحرارة في المنزل.
من المرجح جدًا أن تحدث هذه الحالة الثانية، عادةً مع الأشخاص الذين يعانون من حمى مرتفعة، أو حمى طويلة الأمد، أو ألم شديد، أو ألم مزمن... على وجه الخصوص، الأشخاص النحيفون، أو الضعفاء، أو الذين يعانون من فقدان الشهية، أو حمى عالية، أو عدوى شديدة طويلة الأمد، والذين يشربون الكثير من الكحول بانتظام هم أكثر عرضة للتسمم بالباراسيتامول.
بالإضافة إلى ذلك، يُنصح الأشخاص الذين يتناولون أدوية أخرى قد تزيد من سمية الباراسيتامول، مثل أدوية السل والصرع، باستخدام أقل جرعة ممكنة من الباراسيتامول.
غالبًا ما تكون الأعراض الأولية للتسمم خفيفة، أو حتى غائبة، أو قد تُفهم خطأً على أنها أعراض مرضية تُسبب الألم والحمى. ومع ذلك، عند فحص المريض، قد يُلاحظ ارتفاعًا تدريجيًا في إنزيمات الكبد، بدءًا من اليوم الثاني أو الثالث فصاعدًا.
في حالات التسمم الناجم عن تعاطي المخدرات، قد يكون تلف الكبد أبطأ. عندما يُصاب المريض باليرقان وفقدان الشهية، وما إلى ذلك، يكون الوقت قد فات. في حالة التهاب الكبد الحاد، يكون المريض عرضة لفشل الكبد والغيبوبة الكبدية، وعندها تتجاوز نسبة الوفيات 50%.
فيما يتعلق بالجرعة القصوى الموصى بها من الباراسيتامول، فإن الفيتناميين الذين يتمتعون بصحة متوسطة ولا يعانون من عوامل الخطر المذكورة أعلاه هم: البالغون (لا يزيد عن 3 جرام في 24 ساعة)؛ الأطفال (15 ملجم / كجم من وزن الجسم في المرة الواحدة ولا يزيد عن 6 مرات / 24 ساعة).
مع ذلك، فإن استخدام هذه الجرعة للأشخاص الذين يعانون من العديد من عوامل الخطر والظروف المذكورة أعلاه قد يُسبب التسمم. في الواقع، عند وصف الأدوية للبالغين، يصف الأطباء 1-1.5 غرام فقط من الباراسيتامول كل 24 ساعة (ما يعادل 2-3 أقراص من 500 ملغ). ويوصي الأطباء باستخدام أقل جرعة ممكنة للجميع.
للاستخدام الآمن، يوصي الخبراء بتناول البالغين من قرصين إلى ثلاثة أقراص باراسيتامول بتركيز ٥٠٠ ملغ يوميًا. يجب على المرضى معرفة أسماء ومكونات الأدوية التي يتناولونها واستخدامها وفقًا للتعليمات.
يجب على المرضى الانتباه للأدوية الأخرى التي يتناولونها، وخاصة أدوية السل أو الصرع...، وحالتهم الجسدية معرضة للتسمم بالباراسيتامول (إدمان الكحول، الضعف، الوهن، ضعف الشهية، العدوى الشديدة أو أمراض الهزال).
وبالإضافة إلى ذلك، بحسب الخبراء، يحتاج المرضى إلى معرفة أسماء ومكونات الأدوية التي يتناولونها واستخدامها حسب التعليمات.
وبالإضافة إلى ذلك، وفقاً لمدير مركز مكافحة السموم، يحتاج المرضى إلى الانتباه إلى الأدوية الأخرى التي يتناولونها (خاصة بعض الأدوية لعلاج السل أو الصرع التي تزيد من سمية الباراسيتامول) والحالة الجسدية للمريض المعرض للتسمم بالباراسيتامول (إدمان الكحول، النحافة، الضعف، فقدان الشهية، الالتهابات الشديدة أو أمراض الهزال).
اجمع دائمًا بين التدابير الأخرى الأكثر أمانًا لتقليل الحمى والألم مثل تخفيف الملابس، ووضع الكمادات، والاستحمام بماء دافئ، وشرب كمية كافية من الماء، وما إلى ذلك. إذا لم يتحسن المرض أو ظهرت أعراض غير عادية، فانتقل إلى أقرب منشأة طبية لإجراء الفحص.
[إعلان 2]
المصدر: https://baodautu.vn/them-benh-nhan-gap-hoa-vi-dung-thuoc-giam-dau-qua-lieu-d222372.html
تعليق (0)