كان آنه ثانغ، البالغ من العمر 29 عامًا، من مدينة هو تشي منه ، يعاني من سعال وحمى مستمرة. اكتشف الطبيب إصابته بتشنج بوابي وتوسع في المريء، مما تسبب في ركود الطعام، مما أدى إلى التهاب رئوي.
وأظهرت نتائج التصوير المقطعي المحوسب في مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه أن صدر المريض كان متوسعًا، وكان الطعام عالقًا في المريء بالكامل، مما يضغط على القصبات الهوائية.
في الأول من ديسمبر، أفاد الدكتور دو مينه هونغ، مدير مركز التنظير والجراحة التنظيرية للجهاز الهضمي، بأن المريضة كانت تعاني من توسع في المريء، مما أدى إلى ركود الطعام والتهاب واحتقان متوسطين في الغشاء المخاطي المعدي بأكمله. واستنشقت المريضة سائلاً راكداً في المريء، مما أدى إلى إصابتها بالتهاب رئوي تنفسي.
تعذر الارتخاء المريئي هو اضطراب وظيفي يمنع وصول الطعام إلى المعدة، حيث لا تتمكن العضلة العاصرة المريئية من الفتح بشكل كامل، فتتوقف عن العمل. ويصف الطبيب علاجات مختلفة حسب شدة المرض.
مع السيد ثانج، استخدم الجراح طريقة هيلر لقطع طبقة العضلة القلبية المريئية، ولم يتبق سوى الطبقات المخاطية وتحت المخاطية للعضلة القلبية المريئية، جنبًا إلى جنب مع إنشاء صمام مضاد للارتجاع من خلال التنظير البطني، لأن معظم المرضى بعد الجراحة بالمنظار لقطع العضلة العاصرة السفلية غالبًا ما يعانون من أعراض الارتجاع.
بعد الجراحة، خفّ انسداد المريء لدى المريض، وخفّت أعراض تعذر الارتخاء المريئي، واختفت الحمى والسعال. غادر المريض المستشفى بعد يومين من الجراحة، وخضع لمراجعة الطبيب في الموعد المحدد.
أجرى الدكتور مينه هونغ (يسار) وفريقه الجراحة بالمنظار. الصورة: مقدمة من المستشفى.
قال الدكتور هونغ إنه يمكن علاج مرضى تعذر الارتخاء المريئي بتوسيع البالون، أو الجراحة بالمنظار، أو التنظير الفموي - أي قطع العضلة العاصرة المريئية السفلية. ويختار الطبيب الطريقة المناسبة، حسب نوع الحالة. في الحالات التي يتعذر فيها التدخل لأسباب صحية، يمكن إعطاء علاج طبي مؤقت أو وصف حقن توكسين البوتولينوم في العضلة العاصرة المريئية السفلية، ويكون تأثيره مؤقتًا ويستمر حوالي ستة أشهر.
وفقًا للدكتور هونغ، يُعدّ تعذر الارتخاء المريئي حالة نادرة، وإذا لم يُكتشف ويُعالج في الوقت المناسب، فسيؤثر سلبًا على صحة المريض ونوعية حياته. تشمل أعراض المرض صعوبة البلع، والتقيؤ، وألم الصدر، وحرقة المعدة، وفقدان الوزن.
حاليًا، لا يُعرف السبب الدقيق للمرض، وعوامل الخطر للوقاية منه غير واضحة. ينبغي على الأشخاص الذين يعانون من هذه الأعراض مراجعة الطبيب للفحص والعلاج. المرضى الذين لا يتلقون العلاج الفوري معرضون لخطر حدوث مضاعفات، مثل قرحة المريء الناتجة عن احتباس الطعام لفترات طويلة، والالتهاب الرئوي التنفسي الناتج عن القيء، وصعوبة الأكل والشرب التي تؤدي إلى سوء التغذية، وقد يتطور الالتهاب المزمن إلى السرطان.
ثاو نهي
* تم تغيير اسم المريض
يطرح القراء هنا أسئلة حول أمراض الجهاز الهضمي ليقوم الأطباء بالإجابة عليها |
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)