خضع رجل يبلغ من العمر 25 عامًا يعاني من ضيق في القصبة الهوائية بعد حادث مروري لعملية زرع قصبة هوائية ناجحة، ليصبح أول شخص يتلقى عملية زرع قصبة هوائية من متبرع ميت دماغيًا.
خضع رجل يبلغ من العمر 25 عامًا يعاني من ضيق في القصبة الهوائية بعد حادث مروري لعملية زرع قصبة هوائية ناجحة، ليصبح أول شخص يتلقى عملية زرع قصبة هوائية من متبرع ميت دماغيًا.
وقال الدكتور دونج دوك هونج، مدير مستشفى فيت دوك، صباح يوم 7 أغسطس: "هذه واحدة من عمليات زرع القصبة الهوائية النادرة التي تُجرى مع جراحة تجميل المريء العنقية في الأدبيات الطبية العالمية ، وهي المرة الأولى التي تُجرى فيها بنجاح في فيتنام".
تعرض المريض في ثانه هوا لحادث مروري في يوليو 2022، مما تسبب في إصابات دماغية وفكية وصدرية وكبدية... تطلبت عملية إنعاش الدماغ التنفس المساعد، لذلك فتح الطبيب القصبة الهوائية للمريض (أنشأ ثقبًا في الرقبة للتنفس، غير قادر على التنفس من خلال الأنف كالمعتاد).
بعد شهر من إجراء عملية فتح القصبة الهوائية، خضع المريض لعلاج تحفظي شمل توسيع القصبة الهوائية وتركيب دعامة لها، إلا أن العلاج لم ينجح، مما أدى إلى صعوبة في التنفس وتطلب إجراء عملية فتح قصبة هوائية دائمة.
قال والد المريض إن ابنه كان يتنفس من رقبته، لكنه كان يأكل ويشرب بشكل طبيعي، لكن "عندما يمرض، يُصلي في كل مكان". أخذته العائلة إلى عدة أماكن للفحص، ووُصفت له ست حقن في القصبة الهوائية الضيقة. في مايو 2023، بعد الحقنة السادسة، أصيب المريض بقرحة، وامتد الضرر إلى المريء، وانفتح في القصبة الهوائية.
في هذه المرحلة، يدخل أي طعام أو شراب يتناوله المريض إلى الرئتين. لا يقتصر الأمر على ضخّ الجسم للتنفس، بل يتطلب أيضًا فتح المعدة لضخّ الطعام، كما قال الدكتور هونغ، مضيفًا أن هذه الحالة تُسبب اكتئابًا نفسيًا للمريض وعائلته. على المدى الطويل، يزيد هذا التنفس من خطر الإصابة بتليف الرئة وتلفها والالتهاب الرئوي.
عند وصوله إلى مستشفى فيت دوك للفحص، كان الشاب منهكًا، ووزنه 42 كجم فقط، وشُخِّصت إصابته بجرح في القصبة الهوائية بطول 6.5 سم، لكن التدخل الجراحي لم يكن ممكنًا لأن القصبة الهوائية القديمة أُزيلت جراحيًا، ولم تكن هناك مواد تدخلية. كانت عملية زرع القصبة الهوائية آخر فرصة لإنقاذه.
بعد استشارة متعددة التخصصات، قرر الأطباء إجراء عملية جراحية على مرحلتين للمريض. في المرحلة الأولى، خضع المريض لجراحة لقطع وإعادة توصيل المريء العنقي الضيق، أو لإنشاء مريء باستخدام قطعة من القولون. في المرحلة الثانية، خضع لعملية جراحية لإنشاء قطعة من الحنجرة مع طُعم قصبة هوائية عنقية باستخدام قطعة من القصبة الهوائية العنقية من متبرع متوفى دماغيًا.
بعد جراحتين أُجريتا في 11 أبريل و13 مايو، أصبح المريض قادرًا على التنفس وتناول الطعام بشكل طبيعي والتحدث، وإن كان ذلك "بصوت متقطع". في نهاية يونيو، غادر المستشفى. في آخر زيارة متابعة له، زاد وزنه 10 كيلوغرامات، وأصبح قادرًا على القيام بالأعمال المنزلية والطبخ ورعاية أطفاله. يحتاج المريض إلى جراحة أخرى لاستعادة صوته الطبيعي.
وفقًا للدكتور هونغ، لا تزال جراحة زراعة القصبة الهوائية، بشكل عام، وجراحة زراعة مجرى الهواء بشكل خاص، تُشكل تحديًا جراحيًا. في سبتمبر 2007، نجح أطباء فييت دوك في إجراء أول عملية زراعة قصبة هوائية ذاتية لمريض، وذلك بأخذ جزء من الشريان الأورطي الكلوي للمريض وزرعه في قصبته الهوائية. يُحصى عدد عمليات زراعة مماثلة لهذا المريض في العالم على الأصابع، أقل من 10 حالات. في تايلاند، تمت متابعة حالتين لمدة 20 شهرًا. أما الحالات الأخرى، فلم تُكتب لها النجاح.
وقال الدكتور هونغ "في هذه الحالة، نحن على ثقة بأن مهارات الأطباء الفيتناميين ليست أقل شأنا من أطباء العالم"، معربا عن احترامه للأشخاص الذين فقدوا دماغيا والذين أعادت أعضاؤهم أرواحا كثيرة.
منذ بداية العام، استقبل مستشفى فيت دوك 16 حالة تبرع بأعضاء مرضى في حالة موت دماغي. يمكن لمتبرع واحد بأعضاء من هذا النوع إنقاذ أربعة أشخاص على الأقل، بينما تُحفظ أعضاء أخرى، مثل صمامات القلب والأوعية الدموية والقصبة الهوائية، في بنك الأنسجة، مما يتيح فرصًا جديدة للعديد من المرضى الآخرين.
مصدر
![[صورة] جاهزون لمعرض الخريف 2025](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/10/14/1760456672454_ndo_br_chi-9796-jpg.webp)
تعليق (0)