Có nên ngưng uống thuốc tiểu đường khi đường huyết đã ổn định?

Chào bác sĩ, tôi mắc bệnh tiểu đường được hơn 1 năm rồi. Gần đây, tôi bỏ thuốc tiểu đường và tập thể dục thường xuyên đều đặn hàng ngày để kiểm soát đường huyết. Tôi xét nghiệm đường huyết ở bệnh viện thì thấy bình thường cỡ 6 chấm nhưng lại sụt cân, rút người ở ngực và mặc quần áo thì tụt lên tụt xuống. Cho hỏi với tình trạng như vậy tôi đã kiểm soát được đường huyết hay chưa? Tôi có nên dùng thuốc trở lại không?

Báo Đồng Nai•17/05/2025

(Anh Nguyễn Hùng, 39 tuổi, ngụ thành phố Dĩ An, Bình Dương)

Bác sĩ trả lời:

Chào anh Hùng!

Việc anh kiểm soát đường huyết bằng lối sống lành mạnh như tập thể dục và thay đổi chế độ ăn uống là rất tốt. Tuy nhiên, để xác định liệu đường huyết của anh có thực sự được kiểm soát tốt hay không và liệu có cần dùng lại thuốc thì cần xem xét một số yếu tố quan trọng:

- Đo đường huyết lúc chẩn đoán: Đầu tiên, cần biết mức đường huyết của anh khi mới được chẩn đoán bệnh tiểu đường và những triệu chứng mà anh đã gặp phải lúc đó. Điều này giúp xác định tình trạng bệnh ban đầu và mức độ cải thiện hiện tại.

- Cân nặng và chỉ số BMI: Cần so sánh cân nặng trước đây và hiện tại của anh, cũng như chỉ số BMI (Chỉ số khối cơ thể). Điều này giúp đánh giá tình trạng dinh dưỡng và năng lượng của cơ thể. Bên cạnh đó, chế độ ăn của anh hiện tại cũng cần được xem xét kỹ càng, để đảm bảo không thừa hoặc thiếu năng lượng, đặc biệt là thành phần dinh dưỡng như carbohydrate, protein và lipid.

- Kiểm tra HbA1c: Mặc dù mức đường huyết sáng đói có thể ở mức bình thường (6.x mmol/L), nhưng để đánh giá chính xác hơn về tình trạng kiểm soát đường huyết của anh, tôi khuyến nghị kiểm tra thêm chỉ số HbA1c. Đây là chỉ số đo đường huyết trung bình trong vòng 3 tháng qua, giúp đánh giá rõ hơn về việc kiểm soát lâu dài của đường huyết.

- Các xét nghiệm khác: Ngoài việc kiểm tra đường huyết và HbA1c, anh cũng cần kiểm tra các xét nghiệm khác để đánh giá tình trạng biến chứng của bệnh tiểu đường nếu có, và đảm bảo không có các dấu hiệu bệnh lý tiềm ẩn.

Từ những thông tin và kết quả xét nghiệm trên, bác sĩ mới có thể đưa ra lời khuyên và điều chỉnh chế độ ăn uống, lối sống, cũng như quyết định việc tiếp tục sử dụng thuốc điều trị, nếu cần thiết.

Chúc anh sức khỏe và kiểm soát tốt bệnh tiểu đường!

BS CKI Đào Văn Tùng,

Chuyên khoa Nội tiết, Bệnh viện Hoàn Mỹ Đồng Nai