 |
| Ông Võ Thành Trung - Phó Giám đốc Bảo hiểm xã hội khu vực XXIV. |
- BHXH Việt Nam đã ban hành Công văn số 1080 hướng dẫn các đơn vị trong hệ thống đẩy mạnh tuyên truyền, tư vấn, giải đáp chính sách BHXH, BHYT nhân Ngày BHYT Việt Nam 1-7. Các hoạt động tuyên truyền, tư vấn, giải đáp nhằm nâng cao nhận thức của người dân về vai trò, ý nghĩa và lợi ích của chính sách BHXH, BHYT; đáp ứng nhu cầu tư vấn, giải đáp thông tin về chính sách BHXH, BHYT; góp phần xây dựng hệ thống an sinh xã hội bền vững, hướng tới mục tiêu bao phủ BHYT toàn dân. Hiện nay, trên địa bàn có 1.763.331 người tham gia BHYT (trong đó: Khánh Hòa có 1.201.631 người, Ninh Thuận có 561.700 người). Thời gian qua, chính sách BHYT ngày càng khẳng định vai trò quan trọng trong việc chăm sóc sức khỏe nhân dân. Đặc biệt, Luật BHYT sửa đổi năm 2024 có hiệu lực từ ngày 1-7-2025 với nhiều điểm mới nhằm tăng quyền lợi cho người tham gia, mang đến những thay đổi tích cực trong việc khám, chữa bệnh và giảm gánh nặng tài chính cho người bệnh. Điều này càng thể hiện rõ hơn chính sách BHYT là chính sách nhân văn, ưu việt của Đảng và Nhà nước ta, giữ vai trò trụ cột chính của hệ thống an sinh xã hội quốc gia.
- Xin ông cho biết những quyền lợi mới người tham gia BHYT được hưởng theo Luật BHYT sửa đổi năm 2024 so với trước?
- Luật BHYT sửa đổi năm 2024 mở rộng nhiều quyền lợi hơn cho người tham gia. Trong đó, người tham gia sẽ có các quyền lợi như: Khám, chữa bệnh từ xa, hỗ trợ khám, chữa bệnh từ xa; khám, chữa bệnh y học gia đình; khám, chữa bệnh tại nhà… Luật BHYT mới cũng mở rộng một số phạm vi, quyền lợi cho người có thẻ BHYT dưới 18 tuổi khi điều trị lác, tật khúc xạ của mắt; mở rộng đối tượng, trường hợp được hưởng chi phí vận chuyển như: Học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài; học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 3 tháng trở lên chưa tham gia BHXH, BHYT; dân quân thường trực; người dân tộc thiểu số thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú tại xã, thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật có liên quan… Quỹ BHYT cũng thanh toán 100% chi phí khám, chữa bệnh BHYT (khi đi khám, chữa bệnh BHYT đúng quy định) cho các đối tượng: Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng; người dân tộc thiểu số thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú tại xã, thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật; người đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng mà thuộc đối tượng hưởng trợ cấp xã hội…
 |
| Tuyên truyền chính sách bảo hiểm y tế hộ gia đình cho người dân TP. Nha Trang. |
- Một trong những vấn đề được người dân quan tâm là mức hưởng BHYT khi thông tuyến, khám trái tuyến. Xin ông cho biết về vấn đề này, những bệnh nào được phép vượt tuyến mà không cần giấy chuyển viện vẫn được chi trả 100% mức hưởng BHYT?
- Người tham gia BHYT được chi trả 100% mức hưởng khi khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh cấp cơ bản hoặc cấp chuyên sâu trong trường hợp chẩn đoán xác định, điều trị một số bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo, bệnh cần phẫu thuật hoặc sử dụng kỹ thuật cao do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định. Người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ nghèo đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn, người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo khi khám, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám, chữa bệnh cấp chuyên sâu được chi trả 100% mức hưởng BHYT. Ngoài ra, người tham gia BHYT khi khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh cấp ban đầu; khám, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám, chữa bệnh cấp cơ bản được chi trả 100% mức hưởng. Khi khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh cấp cơ bản, cấp chuyên sâu mà trước ngày 1-1-2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến huyện, tuyến tỉnh cũng được chi trả 100% mức hưởng.
Các trường hợp người bệnh có thẻ BHYT được chẩn đoán xác định, điều trị một số bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo, bệnh cần phẫu thuật hoặc sử dụng kỹ thuật cao do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định sẽ được phép vượt tuyến mà không cần giấy chuyển viện nhưng vẫn được hưởng 100% mức hưởng. Cụ thể, có 62 bệnh được khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh cấp chuyên sâu và 106 bệnh được khám, chữa bệnh tại cơ sở khám, chữa bệnh cấp cơ bản quy định tại Thông tư số 01 ngày 1-1-2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế.
- Xin cảm ơn ông!
MAI HOÀNG (Thực hiện)
Nguồn: https://baokhanhhoa.vn/xa-hoi/202506/luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-nam-2024-mo-rong-quyen-loi-cho-nguoi-tham-gia-95e0879/
![[Ảnh] Các nghệ sĩ Cuba mang "bữa tiệc" trích đoạn kinh điển của ballet thế giới đến Việt Nam](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/6/26/797945d5d20b4693bc3f245e69b6142c)
![[Ảnh] Tổng Bí thư Tô Lâm tiếp Đại sứ Australia tại Việt Nam Gillian Bird](https://vphoto.vietnam.vn/thumb/1200x675/vietnam/resource/IMAGE/2025/6/26/ce86495a92b4465181604bfb79f257de)
Bình luận (0)