إنعاش مريض كوانج نام البالغ من العمر 43 عامًا بفضل قلب متبرع من هانوي
في 30 يوليو، أعلن مستشفى هيو المركزي أن المريض كوانغ نام (43 عامًا) الذي خضع مؤخرًا لعملية زرع قلب يتعافى تدريجيًا. وهذه هي عملية زرع القلب الثانية عشرة من متبرع به من شخص مسن في هانوي.
في وقت سابق، في 17 يوليو، مباشرة بعد تلقي معلومات حول التبرع بالأعضاء من مركز تنسيق زراعة الأعضاء الوطني مع متبرع ميت دماغيا في مستشفى فيت دوك (هانوي)، قام البروفيسور دكتور فام نهو هيب، مدير مستشفى هوي المركزي على الفور بتنشيط فريق تنسيق الأعضاء وأرسل على الفور 3 أطباء للتنسيق مع مستشفى فيت دوك ومركز تنسيق زراعة الأعضاء الوطني لتلقي العضو.
![]() |
صورة توضيحية. |
وفقًا لمعلومات تنسيق الأعضاء، المتبرعة مريضة تبلغ من العمر 65 عامًا. وهي متبرعة مسنة تعاني من نقص الوزن، لذا سيكون اختيار مريض قلب صعبًا نظرًا لارتفاع مخاطر عملية الزرع. ستُعطى الأولوية فقط لحالات الزرع الطارئة أو مرضى قصور القلب الحاد في مرحلته النهائية الذين يوافقون على تلقي قلب من متبرع مسن.
في قائمة الانتظار لعملية زرع القلب على نظام مركز تنسيق زراعة الأعضاء الوطني في مستشفى هوي المركزي، المريض الأكثر ملاءمة هو مريض PTT يبلغ من العمر 43 عامًا يعاني من قصور شديد في القلب، واستجابة ضعيفة للعلاج الطبي، ووظيفة قلب منخفضة للغاية LVEF 14٪، وتشخيص الوفيات مرتفع للغاية.
وبعد شرح المخاطر والمتبرع بالقلب من شخص مسن للمريض وأسرته، وافق المريض وأسرته على تلقي القلب.
ومع ذلك، خضع المريض (ت) لجراحة استبدال الصمام الأورطي قبل 9 سنوات، لذلك أثناء عملية زرع القلب، كان من الضروري تحرير القلب بأكمله والأوعية الدموية الرئيسية، مما شكل خطرًا كبيرًا للنزيف.
يتطلب استقبال أعضاء القلب من المتبرعين المسنين (أكبر من 55 عامًا) أقل وقت ممكن لنقص التروية الباردة (
وقال البروفيسور الدكتور فام نهو هيب مدير مستشفى هوي المركزي، لقد حسبنا الوقت اللازم لاسترجاع القلب ونقله إلى هوي ليكون قصيرًا قدر الإمكان.
وفي الوقت نفسه، يجب أن يكون وقت تحضير المريض لاستقبال القلب هو الأكثر معقولية أيضًا لأنه يجب إزالة تشريح القلب بالكامل في المرضى الذين يعانون من قصور شديد في القلب، مما يتطلب دعم نظام الدورة الدموية خارج الجسم لتثبيت الديناميكا الدموية وتحسين تروية الأعضاء الأخرى؛ وهذا من شأنه أن يطيل وقت الدورة الدموية خارج الجسم أثناء زراعة القلب، مما يزيد من خطر النزيف بعد عملية الزرع.
وهذه مشكلة صعبة حقا وتحتاج إلى دراسة متأنية في اختيار طريقة وتقنية الزرع لضمان نجاح عملية زرع القلب.
ومع ذلك، ومع الشعور بالمسؤولية والإخلاص الكامل للمريض، وعلى الرغم من "السباق مع الزمن" والاضطرار إلى أداء تقنيات صعبة، فإن الفريق الطبي في مستشفى هيو المركزي لا يزال عازمًا على بذل الجهود للحصول على تلك الهدية المقدسة والنادرة لإنقاذ حياة مريض في حالة حرجة.
بعد مرور 4 ساعات و52 دقيقة على استلام القلب ونقله إلى مستشفى هيو المركزي، عاد "قلب هانوي" إلى النبض بشكل صحي مرة أخرى في صدر المريض في مستشفى هيو المركزي في الساعة 11:01 مساء يوم 18 يوليو.
ومع ذلك، فإن الفطام عن الدورة الدموية خارج الجسم أمر صعب للغاية، ويتطلب دعم الدورة الدموية الميكانيكية مثل مضخة البالون داخل الأبهر (IABP) والأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO).
بعد 6 أيام من العناية المركزة والإنعاش، تم تخفيض جرعة الأدوية المضيق للأوعية الدموية للمريض تدريجيًا، وإيقاف التهوية الميكانيكية، وفطامه عن ECMO، وIABP مع معايير هيموديناميكية وكيميائية حيوية مستقرة، ووظيفة قلب جيدة EF 60٪، وTAPSE 20.
لإنعاش حياة المريضة PTT، يتقدم مستشفى هيو المركزي بالشكر الجزيل لعائلة المتبرع النبيلة التي تغلبت على الألم والفقد لزرع الحياة والسعادة في قلبها. لقد تركت هذه اللفتة الكريمة من المتبرع وعائلته أثرًا كبيرًا في نفوسنا نحن العاملين في المجال الطبي.
في الواقع، على الرغم من أن العديد من الناس يفهمون بوضوح أن التبرع بالأعضاء والأنسجة هو عمل لإنقاذ الأرواح، فإنه ليس من السهل القيام به بسبب العديد من الحواجز والمعتقدات العائلية والعشيرية والفكر الروحي بأن "الموت يجب أن يكون كاملاً" متأصل بعمق في العقل الباطن.
إذا شهدنا شبابًا يذهبون إلى المدرسة كل يوم، شبابًا في ريعان شبابهم يعانون من فشل الأعضاء ويكافحون كل يوم، فسوف نفهم أهمية التبرع بالأعضاء بعد الموت.
حينها لم يعد رحيل الإنسان بلا معنى، لأنه من هذا الموت انبعثت حياة أخرى، وأصبح "عطاؤهم إلى الأبد" قدوة وحافزاً للآخرين للعيش والتعلم والاتباع والتكرار في المجتمع.
إن معجزة زراعة الأعضاء لا تأتي فقط من النجاح الباهر الذي حققه الطب، بل تتداخل أيضًا مع القصص الإنسانية حول المودة العائلية والإنسانية.
صرح البروفيسور الدكتور تران فان ثوان، نائب وزير الصحة، بأن عمليات زراعة الأعضاء في فيتنام لا تقل جودةً عن مثيلاتها في العالم. وتُجري فيتنام حوالي ألف عملية زراعة سنويًا، مما يعزز مكانتها على خريطة زراعة الأعضاء الإقليمية.
ومع ذلك، يواجه هذا المجال العديد من التحديات بسبب المصدر المحدود للتبرع بالأعضاء، والذي يأتي في الغالب من متبرعين أحياء؛ بينما في البلدان المتقدمة، فإن عدد التبرعات بالأعضاء من المتبرعين الذين ماتوا دماغيا أعلى.
وأشار البروفيسور ثوان إلى أن هذا يتطلب منا تغيير تفكيرنا، وخاصة فيما يتعلق بالدعوة إلى التبرع بالأعضاء.
قامت الوحدات الطبية تدريجيًا بتكوين فريق من الاستشاريين المؤهلين، وتحديد مصادر التمويل المحتملة لهذا الفريق، والعمل بإصرار وبشكل تدريجي على إقناع الحالات التي شُخِّصت بالموت الدماغي. وحتى الآن، سجّل ما يقرب من 10,000 شخص للتبرع بالأنسجة والأعضاء، وذلك استجابةً لدعوة رئيس الوزراء فام مينه تشينه في برنامج "سجّل للتبرع بالأنسجة والأعضاء لإنقاذ الأرواح - العطاء خالد".
من المعروف أن هذه هي عملية زراعة القلب الثانية عشرة، والحادية عشرة بين فيتنام، التي يُجريها مستشفى هيو المركزي. وحتى الآن، أجرى المستشفى بانتظام أكثر من 2000 عملية زراعة أنسجة وأعضاء وخلايا جذعية لمرضى في جميع أنحاء البلاد، مساهمًا في إنقاذ حياة العديد من المرضى الذين كانوا على شفا الموت.
تعليق (0)