توفي مريض جدري الماء البالغ من العمر 32 عامًا

[إعلان 1]

وبحسب المعلومات الواردة من مستشفى باخ ماي في هانوي ، فقد استقبل مركز الأمراض الاستوائية في هذا المستشفى مؤخرا العديد من حالات جدري الماء وعالجها.

لسوء الحظ، كانت هناك حالة وفاة عن عمر يناهز 32 عامًا. وهذا دق ناقوس الخطر للجميع حتى لا يكونوا موضوعيين، وأن يعرفوا كيفية الوقاية والتعرف على العلامات المبكرة للمرض.

مريض يبلغ من العمر 32 عامًا يعاني من نزيف دماغي الشكل 1 — يصاب العديد من الأشخاص المصابين بجدري الماء بمرض خطير، لذا لا تكن ذاتيًا (الصورة TL).

وحول حالة رجل يبلغ من العمر 32 عامًا توفي بسبب جدري الماء، قال السيد دو دوي كوونج، مدير مركز الأمراض الاستوائية: من خلال تاريخه الطبي، كان شابًا يتمتع بصحة جيدة.

ولكن بعد أربعة أيام فقط من ظهور الأعراض، توفي المريض.

وبحسب المعلومات التي قدمتها عائلة المريض، فإن المريض أصيب بجدري الماء لأن ابن المريض كان مصابًا بجدري الماء وتم شفاؤه منه قبل أيام قليلة.

في البداية، ظهرت بثور على جبهته، ثم امتدت إلى صدره. قصد المريض عيادة خاصة للفحص والعلاج، لكن لم يكن واضحًا نوع المرض الذي كان يعاني منه.

بعد يومين، شعر المريض بتعب وصعوبة في التنفس، فأُدخل إلى المستشفى الإقليمي لتلقي العلاج. بعد يومين من العلاج، ساءت حالته، فنُقل إلى مركز الطوارئ بمستشفى باخ ماي في 23 أبريل/نيسان.

وفي الساعة السادسة مساء من نفس اليوم، تم نقل المريض إلى مركز الأمراض الاستوائية بمستشفى باخ ماي، بعد تشخيص إصابته بجدري الماء مع مضاعفات الالتهاب الرئوي الحاد، وفشل الكبد الحاد، ونقص الصفيحات الدموية، واضطراب تخثر الدم.

وقال البروفيسور كوونج: "تطورت الأعراض بسرعة كبيرة، وكان المريض يعاني من ارتفاع مستمر في درجة الحرارة، وفشل في الجهاز التنفسي، وفشل في العديد من الأعضاء، وسرعة في ضربات القلب، والتهاب عضلة القلب، وضعف الوعي.

ورغم تلقيه العناية المركزة، توفي المريض حوالي الساعة الرابعة فجرا يوم 24 أبريل (بعد أقل من 12 ساعة من دخوله المستشفى).

علق الدكتور دو دوي كونج قائلاً: غالبًا ما يسبب جدري الماء عند الأشخاص الأصحاء ظهور بثور على الجلد، ويشفى بعد 1-2 أسبوع دون ترك أي آثار جانبية.

غالبًا ما تحدث حالات ذات مضاعفات شديدة تسبب الالتهاب الرئوي والتهاب الدماغ وفشل الأعضاء المتعددة لدى الأفراد الذين يعانون من ضعف المناعة أو أولئك الذين يعانون من أمراض كامنة يستخدمون أدوية مثبطة للمناعة.

بالإضافة إلى المريض الذكر الذي توفي أعلاه، استقبل مركز الأمراض الاستوائية مؤخرًا العديد من مرضى الجدري المائي الآخرين الذين دخلوا المستشفى خلال هذه الفترة.

ومن بينهم حالتان لمريضتين في حالة خطيرة للغاية وما زالتا تتلقى العلاج في المستشفى: إحداهما امرأة حامل، والحالة الأخرى لمريضة شابة لديها تاريخ في استخدام الكورتيكوستيرويدات.

فيما يتعلق بعلم الأمراض، قال السيد دو دوي كونغ: جدري الماء مرض مُعدٍ يُسببه فيروس الحماق النطاقي (VZV)، وينتقل المرض بشكل رئيسي عبر الجهاز التنفسي. لذلك، فإن معظم حالات إصابة الأصحاء بجدري الماء تحدث نتيجةً لمخالطة المرضى عبر الهواء، مثل استنشاق قطرات اللعاب عند سعال المريض أو عطسه أو ملامسة السوائل المفرزة من البثور.

يعتبر هذا المرض شائعًا عند الأطفال أو عند البالغين إذا لم يتم تطعيمهم.

البالغون الذين لا يتمتعون بالمناعة عند تعرضهم لأشخاص مرضى يكونون أيضًا عرضة للإصابة بالعدوى ويميلون إلى الإصابة بأعراض أكثر حدة من الأطفال.

تشير العديد من الدراسات إلى أن حوالي 90% من الأشخاص غير المحصنين ضد جدري الماء سيصابون بالمرض إذا خالطوا شخصًا مصابًا به. يمكن أن يكون جدري الماء معديًا لمدة يوم أو يومين قبل ظهور البثور، حتى تجف البثور وتتقشر.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن ينتقل جدري الماء من الأم إلى طفلها. ويمكن للمرأة الحامل المصابة بجدري الماء أن تنقل المرض إلى الجنين عبر المشيمة أو بعد الولادة.

عادةً ما يظهر جدري الماء بشكل متقطع على مدار العام، ولكنه يظهر بشكل أكبر في الشتاء والربيع. تتراوح فترة الحضانة عادةً بين أسبوعين وثلاثة أسابيع. بعد الحضانة، يبدأ المرض في مرحلته الأولية بأعراض شائعة لجدري الماء، مثل: الحمى، والصداع، والتعب، والطفح الجلدي.

في المرحلة الحادة، عادةً ما تشمل الأعراض ارتفاعًا في درجة الحرارة، وصداعًا، وفقدانًا في الشهية، وإرهاقًا، وغثيانًا، وآلامًا عضلية. عادةً، تظهر بثور يتراوح قطرها بين 1 و3 مم في جميع أنحاء الجسم، وتتركز على الوجه والجذع، ثم تنتشر إلى جميع أنحاء الجسم، حتى في الغشاء المخاطي للفم، مسببةً حكةً وحرقةً وانزعاجًا للمريض.

إذا لم تحدث أي مضاعفات، فإن فترة التعافي من جدري الماء تتراوح عادةً بين 7 و10 أيام. بعد ذلك، تجف البثور تدريجيًا وتتقشر، ويغمق لون الجلد ويعود إلى حالته الطبيعية دون ترك أي ندوب.

خلال هذه الفترة، ينبغي الاهتمام بنظافة الجسم بشكل خاص لتجنب إصابة البثور بالعدوى مما يؤدي إلى تندبها.

في الحالات الشديدة، تكون البثور أكبر حجمًا. عند الإصابة، تصبح البثور غائمة لاحتوائها على صديد. في حالات جدري الماء، قد تُسبب المضاعفات الالتهاب الرئوي، والتهاب الدماغ، والتهاب الكبد،...

وعلى وجه الخصوص، فإن النساء الحوامل المصابات بجدري الماء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل معرضات لخطر الإجهاض، أو قد يعاني الطفل من بعض العيوب الخلقية عند الولادة... وأكد الدكتور كونج: إن المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، أو يتناولون الكورتيكوستيرويدات، أو أدوية علاج السرطان، أو يخضعون للعلاج الإشعاعي عند الإصابة بجدري الماء هم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات شديدة.

بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي أن يكون الأشخاص الأصحاء موضوعيين. عند المرض، عليهم التوجه إلى منشأة طبية لتلقي التشخيص والعلاج في الوقت المناسب من قبل طبيب متخصص.

وفقًا للأستاذ المشارك دو دوي كونغ، يوجد حاليًا علاج محدد لفيروس جدري الماء، وهو الأسيكلوفير، ولكن يجب علاجه مبكرًا في الأيام الأولى ليكون فعالًا. بالإضافة إلى ذلك، يُنصح باستخدام الأدوية المخففة للأعراض، مثل خافضات الحرارة، ووضع محاليل مطهرة على البثور الجافة لتجنب العدوى الثانوية (الميثيلين الأزرق)، والحفاظ على نظافة الجسم لتجنب مضاعفات العدوى الثانوية، وتجنب الامتناع عن أشياء كثيرة (مثل تجنب الرياح والماء، إلخ).

ومن المهم أن يقوم المرضى بمراقبة واكتشاف المضاعفات على الفور، والحفاظ على النظافة وتجنب الاستخدام العشوائي للأدوية التي يمكن أن تجعل المرض أسوأ مثل الكورتيكوستيرويدات.

الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من جدري الماء اليوم هي التطعيم. يمكن للأطفال البدء بتلقي التطعيم ابتداءً من عمر ١٢ شهرًا، أو في أي عمر بعد ذلك إن أمكن.

بالنسبة للنساء اللواتي يخططن للإنجاب، ينبغي عليهن تلقي لقاح جدري الماء قبل ثلاثة أشهر على الأقل من الحمل. اللقاحات متوفرة حاليًا بسهولة، ويمكن تطعيم الأطفال والبالغين وفقًا للتعليمات.

ومع ذلك، ربما بسبب الذاتية أو لأن اللقاح باهظ الثمن (حوالي 700 ألف دونج/جرعة)، فإن العديد من الناس يؤجلون الحصول على التطعيم، وهو أمر خطير للغاية،" حذر الأستاذ المشارك دو دوي كونج.

عندما يصاب المريض بجدري الماء، فإنه يحتاج إلى أخذ إجازة من المدرسة أو العمل لمدة تتراوح بين 7 إلى 10 أيام من تاريخ ظهور المرض لأول مرة لتجنب انتشاره إلى الأشخاص المحيطين به.

[إعلان 2]
مصدر