ماذا يجب أن نفعل لتقليل معدل الإصابة بسرطان المعدة؟

وفي 16 أكتوبر/تشرين الأول، خلال مؤتمر حول تحديث العلاج بالمنظار لسرطان الجهاز الهضمي في المرحلة المبكرة وأمراض البنكرياس والقنوات الصفراوية الذي نظمته مستشفى نجوين تراي (HCMC)، قال الطبيب المتخصص نجوين دوك ثونج، رئيس قسم التنظير الداخلي في هذا المستشفى، إن عدد حالات الكشف المبكر عن سرطان المعدة في فيتنام منخفض حاليًا.

استشهد بتقرير استعادي من عام ٢٠١٤ إلى عام ٢٠١٩ يُظهر أنه من بين ١٦٠٦ حالات سرطان معدة في مدينة هو تشي منه، لم تُكتشف سوى ٤٪ منها في مرحلة مبكرة. وأظهرت دراسة أخرى في هوي من عام ٢٠١٣ إلى عام ٢٠١٨ أن هذه النسبة بلغت ٧.٦٪. في الوقت نفسه، يتجاوز معدل الكشف المبكر عن سرطان المعدة في كوريا ٦٣٪، وفي اليابان يتجاوز ٧٠٪.

هناك أسباب عديدة لهذه المشكلة، ويُعدّ برنامج الفحص عاملاً مهماً فيها، ولكن في فيتنام لا يوجد برنامج فحص وطني. يُفحص المرضى عادةً بشكل انتهازي، أي عند زيارتهم للعيادة للكشف عن أمراض أو أعراض أخرى، كما قال الدكتور ثونغ.

يقوم الدكتور كينوشيتا كوشي، رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي والتنظير الداخلي في مستشفى كيوتو مينيرين المركزي (اليابان)، بإجراء التنظير الداخلي التدخلي المباشر في مستشفى نجوين تراي.

في الوقت نفسه، تطبق اليابان برنامج فحص منذ عام ١٩٦٠ (بدأً بالأشعة السينية للمعدة المُعززة بالتباين، ثم بالتنظير الداخلي للمعدة) للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن ٤٠ عامًا، ويُجرى مرة واحدة سنويًا. ومؤخرًا، انخفض معدل الإصابة بسرطان المعدة في اليابان، لذا عُدِّل برنامج الفحص للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن ٥٠ عامًا، ويُجرى كل سنتين إلى ثلاث سنوات.

أضاف الدكتور كينوشيتا كوشي، رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي والتنظير الداخلي بمستشفى كيوتو مينيرين المركزي (اليابان)، خلال المؤتمر أن سرطان المعدة يشهد انخفاضًا حاليًا في اليابان نظرًا لانخفاض معدل الإصابة ببكتيريا الملوية البوابية (HP). وفي السنوات الأخيرة، أحرزت اليابان تقدمًا ملحوظًا في الكشف عن هذا السرطان وعلاجه.

قال الدكتور ثونغ إنه لكي نكون مثل الدول الأخرى، لا بد من وجود برنامج فحص بالمنظار لسرطان المعدة لدى الفئات الأكثر عرضة للخطر، مثل المرضى المصابين بالتهاب الكبد الفيروسي (HP) الذين عولجوا ثم أصيبوا لاحقًا بالتهاب معدي ضموري حاد أو خلل تنسج معوي حاد. ولتحقيق ذلك، لا بد من التنسيق بين أطباء التنظير الداخلي والأطباء الفاحصين والأطباء السريريين لمراقبة المرضى عن كثب.

بالنسبة لأخصائيي التنظير الداخلي، يجب ملاحظة المسؤوليات والالتزامات عند حمل المنظار الداخلي للمريض، ويجب أن تضمن تقنية التنظير الداخلي تجنب الآفات المفقودة، وضمان وقت التنظير الداخلي.

هناك حاجة إلى الموارد البشرية ودورات التدريب الرسمية في التقنيات التنظيرية (مثل ESD) لأن هذا اتجاه متزايد، إلى جانب الاستثمار في المعدات الطبية الحديثة.

تعمل وسائل الإعلام على جعل الناس يرون فوائد الفحص المبكر للسرطان.

وفي هذا الصدد، صرّح الدكتور نجوين ثي ثانه نجا، نائب مدير مستشفى نجوين تراي، بأنّ سرطان الجهاز الهضمي (بما في ذلك سرطان المعدة) يحتل المرتبة الثالثة بين أنواع السرطان. ويُسهم الكشف المبكر والعلاج في ارتفاع معدلات نجاة المرضى. يمكن أن تستمر الإصابة لأكثر من خمس سنوات بنسبة تتراوح بين 80% و90%. إذا اكتُشفت الإصابة في مرحلة متأخرة، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لا يتجاوز 10%. يهدف مستشفى نجوين تراي إلى إنشاء مركز متخصص في التنظير الداخلي. لذلك، فإن تجهيز وتطبيق تقنيات جديدة، بالإضافة إلى التدريب والتوجيه المستمرين للتمكن من التشخيص والعلاج المبكر، يُسهم في تحسين جودة حياة المرضى.

خلال المؤتمر، بالإضافة إلى التوجيه النظري حول التنظير الداخلي وتشخيص واكتشاف سرطان الجهاز الهضمي، أجرى الدكتور كينوشيتا كوشي أيضًا تدخلًا مباشرًا بالتنظير الداخلي لتشخيص وعلاج سرطان الجهاز الهضمي في مرحلة مبكرة في مستشفى نجوين تراي.

من عام 2010 إلى الوقت الحاضر، أجرى قسم التنظير الداخلي في مستشفى نجوين تراي معظم عمليات التنظير الداخلي للجهاز الهضمي مثل المعدة والقولون واستئصال الزوائد اللحمية بالمنظار ووقف النزيف وفتح المعدة وإزالة الأجسام الغريبة.

منها ما بين 10,000 و20,000 حالة تنظير تشخيصي للمعدة سنويًا، وما بين 4,000 و4,500 حالة تنظير للقولون سنويًا. أما التنظير العلاجي فيبلغ حوالي 1,200 حالة سنويًا. أما فيما يتعلق بتنظير نزيف الجهاز الهضمي، فقد أجرى المستشفى خلال السنوات الثلاث الماضية ما يقرب من 560 حالة تنظير، بما في ذلك حالات سرطانية...

في عامي 2023 و 2024 سيبدأ المستشفى في تطبيق تقنيات ESD.

المصدر: https://thanhnien.vn/can-lam-gi-de-giam-ty-le-nguoi-mac-ung-thu-da-day-185241016155325822.htm