تم نقل مريض في هوا بينه إلى مركز الأمراض الاستوائية (مستشفى باخ ماي) لتلقي العلاج في 15 أغسطس بسبب آلام في البطن والحمى واليرقان والتعب والبول الداكن.
قبل حوالي شهر من دخوله المستشفى، ازدادت حالة المريض سوءًا. خضع لفحوصات عديدة، لكن دون جدوى.
خرجت العديد من ديدان الكبد من القناة الصفراوية للمريض.
قال الأستاذ المشارك الدكتور دو دوي كوونج، مدير مركز الأمراض الاستوائية، إنه من المستوى السفلي، خضع المريض لفحص مقطعي محوسب للبطن واكتشف وجود توسع في القنوات الصفراوية في الكبد، وتم تشخيص إصابته بورم في القناة الصفراوية وتم نقله إلى مستشفى باخ ماي، حيث تم وضع أنبوب تصريف القناة الصفراوية.
ومع ذلك، أثناء العلاج، اكتشف الأطباء العديد من الديدان المثقوبة في الكبد لدى البالغين، يبلغ حجمها حوالي 0.5 - 1 سم، تزحف عبر القناة الصفراوية، كما كشفت اختبارات البراز عن بيض الديدان المثقوبة.
شُخِّصت حالة المريضة بعدوى صغيرة في الكبد بدودة مثقوبة، مما تسبب في انسداد القناة الصفراوية والتهابها، حيث انتقلت البكتيريا إلى الدم مسببةً تعفن الدم المصاحب له. وهذا هو سبب سهولة التشخيص الخاطئ لتسمم الدم أو سرطان القناة الصفراوية.
بعد العلاج بأدوية خاصة مضادة للديدان ومضادات حيوية، أصبح المريض الآن مستقرًا، واعيًا، وخاليًا من الحمى، وتحسنت حالته الصحية، وتحسنت حالة اليرقان، وانسداد القناة الصفراوية، ولم تعد الديدان تتسرب من أنبوب التصريف. ويمكنه مغادرة المستشفى خلال الأيام القليلة القادمة.
الإصابة بالمرض من تناول الطعام النيء أو غير المطبوخ جيدًا
أكد الأستاذ المشارك دو دوي كونغ أن المريض المذكور أعلاه حالة نادرة في فيتنام والعالم . والسبب هو أن تشخيص ديدان الكبد الصغيرة غالبًا ما يكون صعبًا، إذ يتطلب تركيب قسطرة لسحب سائل الاثني عشر للكشف عن بيضها؛ ولم يسبق من قبل أن ظهرت هذه الأعداد الكبيرة من الديدان المثقوبة البالغة من القنوات الصفراوية، بالإضافة إلى اكتشاف بيض ديدان الكبد الصغيرة في البراز.
يقوم الأستاذ المشارك - الدكتور دو دوي كوونج بفحص مريض مصاب بديدان الكبد الصغيرة والذي يتعافى حاليًا.
يشير التاريخ الطبي إلى أن هذا المريض يتناول الأسماك النيئة كثيرًا. وفقًا للأستاذ المشارك كوونغ، تُعدّ ديدان الكبد عدوى طفيلية شائعة في فيتنام، وقد ازدادت حالات الإصابة بها مؤخرًا بسبب عادة تناول الأسماك النيئة والطعام غير المطهو جيدًا. يمكن أن يُسبب هذا المرض مضاعفات خطيرة تؤثر على الصحة.
تُقسّم ديدان الكبد إلى نوعين رئيسيين: ديدان صغيرة وكبيرة. غالبًا ما يُصاب الأشخاص المصابون بديدان الكبد الصغيرة بتناول الأسماك، أو القواقع التي تحتوي على يرقات ديدان غير مطبوخة، أو بتناول الأسماك النيئة من البرك والبحيرات وأسماك المياه العذبة.
بعد تناول الطعام، تدخل اليرقات إلى المعدة، ثم إلى الاثني عشر ثم إلى القناة الصفراوية حتى تصل إلى الكبد، مما يسبب تلف القناة الصفراوية وانسداد القناة الصفراوية في الكبد.
أما بالنسبة لديدان الكبد الكبيرة، فغالبًا ما يُصاب الناس بها بتناول خضراوات نيئة تنمو تحت الماء (مثل الكزبرة، الجرجير، السبانخ المائية، الكرفس...) مصابة بيرقات الديدان المثقوبة. يُسبب هذا المرض خراجات في الكبد، ويمكن الخلط بينه وبين العديد من أمراض الكبد الأخرى، مثل الخراجات البكتيرية، أو أورام الكبد، أو أكياس الكبد.
ويوصي الأستاذ المساعد كوونج بأن يأكل الناس الطعام المطبوخ ويشربون الماء المغلي، ولا يأكلون الأسماك غير المطبوخة، والقواقع، والخضروات النيئة، والخضروات المائية؛ ويجب غسل اليدين جيدًا قبل تناول الطعام وتناول أدوية إزالة الديدان بانتظام.
إذا كنت تشك في إصابتك بالمرض، يجب عليك التوجه إلى مركز طبي لإجراء الفحص والاختبارات والتشخيص والعلاج في الوقت المناسب. بالإضافة إلى ذلك، يجب تدريب أطباء الرعاية الأولية، والاطلاع على التاريخ المرضي، وإجراء فحوصات إضافية لتأكيد وجود الديدان، وذلك لتشخيص الحالة ووصف الأدوية وفقًا لبرنامج العلاج المُعتمد من وزارة الصحة .
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)