سرب من ديدان الكبد يزحف خارج القناة الصفراوية للمريض

[إعلان_1]

تم نقل المريض الذكر في هوا بينه إلى مركز الأمراض الاستوائية (مستشفى باخ ماي) لتلقي العلاج في 15 أغسطس بسبب آلام في البطن والحمى واليرقان والتعب والبول الداكن.

قبل حوالي شهر من دخوله المستشفى، ازدادت حالة المريض سوءًا. خضع لفحوصات عديدة، لكن دون جدوى.

Hy hữu: 'đàn' sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật người bệnh - Ảnh 1. — خرجت العديد من ديدان الكبد من القناة الصفراوية للمريض.

وقال الأستاذ المشارك الدكتور دو دوي كوونج، مدير مركز الأمراض الاستوائية، إنه من المستوى السفلي، خضع المريض لفحص مقطعي محوسب للبطن واكتشف توسع القنوات الصفراوية في الكبد، وتم تشخيص إصابته بورم في القناة الصفراوية وتم نقله إلى مستشفى باخ ماي، حيث تم وضع أنبوب تصريف القناة الصفراوية.

ومع ذلك، أثناء العلاج، اكتشف الأطباء العديد من الديدان المثقوبة في الكبد لدى البالغين، يبلغ حجمها حوالي 0.5 - 1 سم، تزحف عبر القناة الصفراوية، كما كشفت اختبارات البراز عن بيض الديدان المثقوبة.

شُخِّصت حالة المريضة بعدوى صغيرة في الكبد بدودة مثقوبة، مما تسبب في انسداد القناة الصفراوية والتهابها، حيث انتقلت البكتيريا إلى الدم مسببةً تعفن الدم المصاحب له. وهذا هو سبب سهولة التشخيص الخاطئ لتسمم الدم أو سرطان القناة الصفراوية.

بعد العلاج بأدوية محددة مضادة للطفيليات والمضادات الحيوية، أصبح المريض الآن مستقرًا، واعيًا، وخاليًا من الحمى، وتحسن اليرقان، وتحسن انسداد الصفراء، ولم تعد هناك ديدان تخرج من أنبوب التصريف، ويمكن خروجه في الأيام القليلة القادمة.

الإصابة بالمرض من تناول الطعام النيء

أكد الأستاذ المشارك دو دوي كونغ أن المريض المذكور أعلاه حالة نادرة في فيتنام والعالم . والسبب هو أن تشخيص ديدان الكبد الصغيرة غالبًا ما يكون صعبًا، إذ يتطلب تركيب قسطرة اثني عشرية لسحب السائل وفحصه للكشف عن بيض الديدان المثقوبة؛ ولم يسبق من قبل أن ظهرت هذه الأعداد الكبيرة من الديدان المثقوبة البالغة من القنوات الصفراوية، بالإضافة إلى بيض الديدان المثقوبة الكبدية الصغيرة في البراز.

Hy hữu: 'đàn' sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật người bệnh - Ảnh 2. — يقوم الأستاذ المشارك - الدكتور دو دوي كوونج بفحص مريض مصاب بديدان الكبد الصغيرة والذي يتعافى حاليًا.

يشير التاريخ الطبي إلى أن هذا المريض يتناول الأسماك النيئة كثيرًا. وفقًا للأستاذ المشارك كوونغ، تُعدّ ديدان الكبد عدوى طفيلية شائعة في فيتنام، وقد ازدادت حالات الإصابة بها مؤخرًا بسبب عادة تناول الأسماك النيئة والطعام غير المطهو جيدًا. يمكن أن يُسبب هذا المرض مضاعفات خطيرة تؤثر على الصحة.

تُقسّم ديدان الكبد إلى نوعين رئيسيين: ديدان صغيرة وكبيرة. غالبًا ما يُصاب الأشخاص المصابون بديدان الكبد الصغيرة بتناول الأسماك أو القواقع التي تحتوي على يرقات ديدان غير مطبوخة، أو بتناول الأسماك النيئة من البرك أو البحيرات أو أسماك المياه العذبة.

بعد تناول الطعام، تدخل اليرقات إلى المعدة، ثم إلى الاثني عشر ثم إلى القناة الصفراوية إلى الكبد، مما يسبب تلف القناة الصفراوية وتوسع القناة الصفراوية في الكبد.

أما بالنسبة لديدان الكبد الكبيرة، فغالبًا ما يُصاب الناس بها بتناول خضراوات نيئة تنمو تحت الماء (مثل الكزبرة، الجرجير، السبانخ المائية، الكرفس...) مصابة بيرقات الديدان المثقوبة. يُسبب هذا المرض خراجات في الكبد، ويمكن الخلط بينه وبين العديد من أمراض الكبد الأخرى، مثل الخراجات البكتيرية، أو أورام الكبد، أو أكياس الكبد.

ويوصي الأستاذ المساعد كوونج بأن يأكل الناس الطعام المطبوخ ويشربون الماء المغلي، ولا يأكلون الأسماك غير المطبوخة، والقواقع، والخضروات النيئة، والخضروات المائية؛ ويجب غسل اليدين جيدًا قبل تناول الطعام وتناول أدوية إزالة الديدان بانتظام.

إذا كنت تشك في إصابتك بالمرض، يجب عليك التوجه إلى منشأة طبية لإجراء الفحص والاختبارات والتشخيص والعلاج في الوقت المناسب. بالإضافة إلى ذلك، يجب تدريب الأطباء على مستوى القاعدة الشعبية، وتسجيل التاريخ المرضي، وإجراء فحوصات إضافية لتأكيد وجود الديدان، لتشخيص المرض واستخدام الأدوية وفقًا لبرنامج العلاج المُعتمد من وزارة الصحة .

[إعلان 2]
رابط المصدر