تُجري شركة FV أول عملية تصوير الأوعية الدموية التدخلية باستخدام غاز ثاني أكسيد الكربون في فيتنام

في السابق، كان على العديد من المرضى قبول مخاطر التسمم الكلوي والمضاعفات الناجمة عن عوامل التباين أثناء التدخل الوعائي، مما أدى إلى إطالة فترة الإقامة في المستشفى وزيادة تكاليف العلاج.

نجح مستشفى FV في تنفيذ تقنية CO₂ Angiodroid، مما يوفر إمكانية الوصول إلى علاج أكثر أمانًا للمرضى الذين لا يستطيعون استخدام عوامل التباين اليودي، وخاصة أولئك الذين يعانون من الفشل الكلوي.

تقنية ثاني أكسيد الكربون : حل آمن لتصوير الأوعية الدموية للمرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي والحساسية لمواد التباين التقليدية

المريض NVĐ. (76 عامًا، آن جيانج) لديه تاريخ طويل من مرض السكري، يعرج بسبب الألم المستمر والتعب وتشنجات في ساقيه عند الحركة. قبل ستة أشهر، أُصيب بجرح في إصبع قدمه الرابع الأيمن، وراجع عدة مراكز طبية وتناول أدوية، لكن الجرح لم يشف، واشتدت حالته الصحية. عندما بدأ الجرح يتحول إلى اللون الأسود ويتحول إلى غرغرينا، نقلته عائلته إلى مستشفى FV.

أظهرت نتائج الموجات فوق الصوتية وتصوير الأوعية الدموية في FV انسدادًا تامًا في الشريان الحرقفي الأيمن لفترة طويلة، وتضيقًا شديدًا في الشريان الحرقفي الأيسر، وانسدادًا تامًا في شريان الساق اليمنى، وانسدادًا بنسبة تزيد عن 90% في شريان الساق اليسرى. وكاد الدم من القلب أن يصل إلى كلتا الساقين، مما أدى إلى نخر أصابع القدم والألم المستمر في أصابع القدم اليمنى.

صرح الدكتور لونغ نغوك ترونغ، الحاصل على ماجستير العلوم في جراحة الصدر والأوعية الدموية وجراحة الأوعية الدموية الداخلية في مستشفى FV، أن المريض كان يعاني من داء السكري، وفشل كلوي، ومعدل ترشيح كبيبي يبلغ 40 مل/دقيقة/1.73 متر ^مربع (المعدل الطبيعي أعلى من 90 مل/دقيقة/1.73 متر ^مربع ). كما كان يعاني من تضيق حاد في الشريان التاجي، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع نسبة الدهون في الدم.

الطبيب لونج نجوك ترونج يفحص مريضًا

الصورة: FV

نظراً لحالة المريض الصحية المعقدة - سواءً أكانت داء السكري أم فشلاً كلوياً حاداً - فإن استخدام عوامل التباين اليودية في التدخلات الوعائية قد يُشكل مخاطر إضافية على الكلى، وخاصةً الفشل الكلوي الحاد الناتج عن عوامل التباين. قرر فريق أطباء FV الريادة في تطبيق تقنية جديدة: استخدام تصوير الأوعية الدموية بثاني أكسيد الكربون أثناء التدخل باستخدام نظام Angiodroid الإيطالي.

باستخدام نظام أنجيودرويد، يُحقن غاز ثاني أكسيد الكربون النقي في مجرى الدم، ليحل محل عوامل التباين التقليدية، مع توفير صور أشعة سينية واضحة مع ضمان سلامة الكلى. تُطبّق هذه التقنية في العديد من المراكز الطبية المتقدمة حول العالم ، وهي متاحة الآن لأول مرة في فيتنام.

الجراحة الخاصة: التدخل داخل الأوعية الدموية وجراحة الالتفافية مجتمعة

أُجريت جراحة الأوعية الدموية التداخلية للسيد د. في مختبر القسطرة، بمساعدة جهاز تصوير الأوعية الدموية Angiodroid CO₂، ونظام Philips Allura Xper DSA، والأدوات اللازمة. كان الهدف من الجراحة فتح تدفق الدم إلى جرح إصبع القدم، مما يُساعد على تحسين حالة المريض الشفائية.

أولاً، عالج الدكتور ترونغ تضيقات بطن السيد د. عن طريق التدخل داخل الأوعية الدموية، وتوسيعها، ووضع دعامة. تتجنب هذه التقنية شق البطن التقليدي لسد الانسداد، ما يُمكّن من توجيه الدم إلى الشرايين أسفل البطن.

بعد ذلك، ولأن الشريان الحرقفي الأيمن للمريض كان يعاني من تضيق شديد، ولم يكن علاجه ممكنًا بالتدخل الوعائي، واصل الدكتور ترونغ إجراء جراحة مجازة قلبية، بإنشاء جسر قصير لتوصيل الدم من الشريان الفخذي الأيسر إلى الفخذ الأيمن. كما قام الدكتور ترونغ بتوسيع المناطق المتبقية من التضيق والانسداد في الشريان الفخذي، أسفل الركبة في كلا الساقين، ووُضعت الدعامات من خلال ثقب إبرة صغير.

بعد أكثر من 3 ساعات من الجراحة الهجينة (دمج التدخل داخل الأوعية الدموية وجراحة مجازة الشريان التاجي)، أظهرت النتائج أن الدم من القلب تم توجيهه إلى كلتا ساقي المريض، مما يساعد على تحسين الدورة الدموية.

"هذا علاج خاص للغاية، لأنه إذا قمنا فقط بالتدخل داخل الأوعية الدموية كالمعتاد، فلن نتمكن من حل المشكلة إلا في الساق اليسرى، ولكن الشريان الحرقفي الأيمن يعاني من انسداد مزمن طويل الأمد وتكلس طويل الأمد، والتدخل داخل الأوعية الدموية لا يمكنه التعامل معه"، كما أوضح الدكتور ترونغ.

تم إجراء التدخل داخل الأوعية الدموية باستخدام غاز ثاني أكسيد الكربون لتصوير الأوعية الدموية وجراحة مجازة الشريان التاجي لمريض NVĐ بنجاح من قبل أطباء FV.

الصورة: FV

بعد الجراحة، تعافى المريض بسرعة. بعد أربعة أيام فقط، تمكن من المشي لمسافة 500 متر، ونام جيدًا، وزال عنه الألم، وبدأ الجرح المبتور في إصبع قدمه النخري بالشفاء. قال بنبرة مؤثرة: "أنا ممتن جدًا لفريق أطباء وممرضات FV لمنحي حياة جديدة".

قام الدكتور لونغ نغوك ترونغ (يسار) بزيارة السيد ن.ف.د قبل خروجه من المستشفى.

الصورة: FV

CO₂ Angiodroid – إنجاز كبير في مجال التدخل الوعائي في فيتنام

يعمل جهاز تصوير الأوعية الدموية Angiodroid CO₂ كمضخة طبية لثاني أكسيد الكربون في الأوعية الدموية لإنتاج صور بصرية تحدد البنية الوعائية.

يحتوي الجهاز على نظام يحسب بدقة جرعة وضغط وسرعة حقن غاز ثاني أكسيد الكربون في الجسم، دون التسبب في انسداد شرياني بسبب فقاعات الهواء. يعمل غاز ثاني أكسيد الكربون الآن كعامل تباين بيولوجي، مما يُنتج صورًا بالأشعة السينية بجودة تُضاهي جودة عوامل التباين اليودية التقليدية.

يتم حقن غاز ثاني أكسيد الكربون الطبي النقي في الجسم لإنتاج صور أشعة سينية عالية الجودة

الصورة: أنجيودرويد

تعتبر هذه التقنية مفيدة بشكل خاص لـ:

• المرضى الذين يعانون من حساسية تجاه عوامل التباين اليودية
• المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي أو المعرضين لخطر السمية الكلوية عند استخدام عوامل التباين التقليدية (مرض السكري، كبار السن...)
• التدخل الجراحي للأطراف السفلية والأوعية الحرقفية والشريان الأورطي البطني والكلى والكبد والأوردة الطرفية
• تحتاج حالات القدم السكرية إلى فحص إمدادات الدم.

لمزيد من المعلومات حول الطريقة الجديدة المذكورة أعلاه، يمكن للقراء الذهاب مباشرة إلى مستشفى FV: رقم 06 شارع نجوين لونغ بانج، جناح تان مي (المنطقة القديمة 7)، مدينة هوشي منه أو الاتصال على (028) 3511 3333.

المصدر: https://thanhnien.vn/fv-thuc-hien-ca-can-thiep-su-dung-khi-co-chup-mach-dau-tien-tai-viet-nam-185251010084934625.htm