سد فجوة الموارد البشرية في مجال الرعاية الصحية في المرتفعات

وبفضل دعم مستشفى باخ ماي والمستشفيات المركزية الأخرى، تمكنت المرافق الطبية الجبلية من إتقان التقنيات تدريجيا، وتقليص عدد المرضى الذين يتعين نقلهم إلى مستويات أعلى، وزيادة فرص الإنقاذ بفضل الإنعاش الطارئ الجيد.

تقليل إحالات المرضى

صرح السيد تونغ ثانه هاي، نائب رئيس اللجنة الشعبية لمقاطعة لاي تشاو ، بأن معدل التغطية الصحية في المقاطعة قد وصل حتى الآن إلى 96.5%، متجاوزًا الهدف الذي حددته الحكومة. ويُظهر انخفاض معدل الإحالة ارتفاع الثقة في الرعاية الصحية المحلية والقدرات الصحية المحلية، بدعم من الأطباء المركزيين من خلال التدريب الميداني والتدريب العملي والاستشارات الإلكترونية.

وقال مدير إدارة الصحة بمقاطعة لاي تشاو، بوي تيان ثانه، إنه بفضل دعم المستشفيات المركزية، انخفض معدل نقل المرضى في المقاطعة إلى مستشفيات أخرى بنسبة 10% مقارنة بعام 2023.

سيعمل مستشفى باخ ماي على دعم مستشفى لاي تشاو العام لتحسين القدرات المهنية.

في معرض حديثه عن نتائج العلاج باستخدام التقنيات المحلية، قال ممثل مستشفى لاي تشاو العام إن المستشفى نجح في علاج الحالات الصعبة والحرجة وتقديم الرعاية الطارئة لها. وعلى وجه الخصوص، طبّق قسم طب الأطفال في المستشفى العام الإقليمي تقنيات ترشيح الدم المستمر لعلاج طفل يبلغ من العمر عشرة أشهر مصاب بتسمم الدم وإصابة كلوية حادة.

حالة أخرى لمريض يبلغ من العمر عامين غرق، وكانت حالته حرجة. أجرى أطباء قسم الطوارئ وقسم الأطفال والممرضات إنعاشًا قلبيًا رئويًا على الفور، ورُكِّب له جهاز تنفس صناعي، ونُقل بسلام إلى المستشفى المركزي. بفضل العلاج الفعال، وبعد خمسة أيام من العلاج في المستشفى المركزي، استقرت حالة الطفل وغادر المستشفى.

مع ذلك، لا تزال المستشفيات الجبلية تعاني من نقص كبير في الموارد البشرية ونقص في المعدات الطبية. أشار مدير مستشفى لاي تشاو العام، الطبيب المتخصص الثاني داو فيت هونغ، إلى أن العديد من المعدات الطبية قديمة، إذ استُخدمت منذ 15-20 عامًا. وقد تهالكت العديد من معدات المستشفيات تمامًا، وعادت إلى حالتها الأصلية؛ ولم تُلبَّ معايير الموارد البشرية والخبرة الفنية اللازمة للترقية إلى الدرجة الأولى.

حوالي 50% من المرضى المُحالين إلى المستشفى هم مرضى القلب والأوعية الدموية والسرطان، لذا نأمل في إجراء تدخلات قلبية وعائية لعلاج المرضى بسرعة. بالنسبة للسرطان، تتمثل الخطوة الأولى في تطوير تقنيات التشخيص المبكر، تليها الرعاية التلطيفية والعلاج الكيميائي. أما العلاج الإشعاعي فهو الخطوة التالية لأنه يتطلب معدات باهظة الثمن وتدريبًا أكثر تخصصًا في تخصص ضيق. نأمل في الحصول على استثمار في المعدات، خاصةً في مجال أمراض القلب والأوعية الدموية والأورام. نحتاج إلى استثمار أكبر في إصلاح وشراء المعدات الأساسية، كما قال الدكتور هونغ.

على مستوى المحافظات، الأمر أكثر صعوبة، وكذلك على مستوى المناطق. أفاد الدكتور فو فان كوانغ، مدير مركز ثان أوين الطبي - وهو وحدة تبعد 100 كيلومتر عن مستشفى المقاطعة - أن أكثر من 10% من الموارد البشرية في المركز ما زالوا في المستوى المتوسط. يوجد حاليًا 7 أطباء يدرسون الإنعاش لمدة 9 أشهر، وبعضهم يدرس طب طوارئ الأطفال في مستشفى باخ ماي.

بدون دعم، يصعب جدًا الدراسة لتحسين المؤهلات. تكلفة الدراسة لمدة ثلاثة أشهر تتراوح بين 50 و60 مليون دونج. حتى مع دعم بنسبة 50%، سيظل على الطالب إنفاق 30 مليون دونج، وهو مبلغ باهظ مقارنة بمتوسط ​​دخل شهري يقل عن 10 ملايين دونج، فبالإضافة إلى الرسوم الدراسية، هناك نفقات أخرى كالإيجار والطعام...، كما أفاد الدكتور كوانغ.

وبالمثل، صرّح الدكتور هوانغ فيت باك، مدير المركز الطبي في منطقة سين هو، بأنه على الرغم من جهوده الحثيثة، تواجه الوحدة صعوبات في تمويل التدريب. ويأمل الدكتور باك أن تُقدّم وزارة المالية الإقليمية الدعم المالي اللازم لتمكين الأطباء والممرضين من حضور التدريب المتقدم.

وأضاف الدكتور باك "نأمل أيضًا أن يتم تزويدنا بمزيد من المعدات وأن نحظى بالاهتمام بالمرافق لأن كلا المستشفيين في المركز الطبي بالمنطقة متدهوران".

بدون الرعاية الطبية، لا يستطيع الأغنياء الادخار

من خلال المسوحات والدعم الطبي الميداني في المقاطعة، قيّم البروفيسور المشارك فو فان جياب، نائب مدير مستشفى باخ ماي، مستشفى لاي تشاو العام بأنه من المستشفيات القليلة في المقاطعة التي لا تزال مصنفة ضمن الدرجة الثانية. ومن الضروري تحسين قدرات المستشفى من حيث الموارد البشرية والمعدات، وتطويره ليتمكن الناس من التمتع بخدمات طبية عالية الجودة في مدينتهم.

نظرًا لصعوبة السفر، تستغرق الرحلة من مستشفى المقاطعة إلى أبعد مستشفى في المنطقة من 4 إلى 5 ساعات (ما يعادل الوقت من فيتنام إلى أستراليا). فإذا نُقل مريض مصاب بنقص تروية عضلة القلب إلى المقاطعة لتلقي العلاج الطارئ، يُفقد الوقت الأمثل للعلاج. كما يستغرق مريض مصاب بسكتة دماغية من لاي تشاو إلى باخ ماي من 5 إلى 6 ساعات أيضًا. لذلك، تحتاج لاي تشاو إلى التركيز على توسيع نطاق التقنيات الأساسية على مستوى المنطقة لعلاج المرضى بسرعة، كما أشار السيد جياب، مؤكدًا أن مستشفى باخ ماي سيساعد لاي تشاو في حالات طوارئ حديثي الولادة، وطوارئ أمراض القلب والأوعية الدموية، وبعض التخصصات الأساسية. بالإضافة إلى ذلك، هناك حاجة إلى تدريب نظام لاي تشاو الصحي على الموارد البشرية لضمان تواجدها في الموقع.

في ظل تزايد انتشار أمراض القلب والأوعية الدموية في المجتمع، صرّح الأستاذ المشارك، الدكتور نجوين ثي ثو هواي، مدير معهد أمراض القلب والأوعية الدموية بمستشفى باخ ماي، بأنهم سيدعمون حالات الطوارئ القلبية الوعائية. كما سيوفر مستشفى باخ ماي ويدعم فحص أمراض القلب والأوعية الدموية، مثل فحص وعلاج ارتفاع ضغط الدم، وعلاج مرضى قصور القلب، وغيرها.

قالت السيدة هوآي: "إن التدخلات القلبية الوعائية في المستشفى الإقليمي ملحة للغاية، لأنه إذا توجهنا إلى المستشفى المركزي لتلقي العلاج الطارئ، فسيكون ذلك بعيدًا، وسيكون الوقت قد تجاوز الحد الأقصى. لذلك، يتعين على المقاطعة الاهتمام بالاستثمار في تطبيقه".

في حديثه، أشار الأستاذ المشارك الدكتور فو فان جياب إلى أنه في حالات الطوارئ المتعلقة بالسكتة الدماغية وأمراض القلب والأوعية الدموية، يكون الوقت بمثابة الدماغ، والقلب، والحياة. لذلك، اقترح على لاي تشاو الاهتمام بالاستثمار في الرعاية الصحية.

حتى الأشخاص الذين يعانون من أمراض في المقاطعة لا يستطيعون إنقاذ حياتهم إذا كانوا يعانون من مشاكل قلبية وعائية، مثل احتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية، لأنهم لا يستطيعون السفر من لاي تشاو إلى هانوي في الوقت المناسب. وهذه المشكلة قد تصيب أي شخص، حتى الشباب، كما حذّر الدكتور جياب.

وقال أيضا إنه إلى جانب تدريب الموارد البشرية، سيقوم مستشفى باخ ماي بتدوير الأطباء لتولي مسؤولية بعض أقسام العلاج في مستشفى لاي تشاو العام الإقليمي؛ وزيادة عدد أطباء باخ ماي للعمل في المستشفى الإقليمي، ودعم المستشفى الإقليمي للحصول على الموارد البشرية الكافية للترقية؛ أولا وقبل كل شيء، تحسين جودة العلاج والرعاية الطبية لشعب المقاطعة.

المصدر: https://thanhnien.vn/lap-khoang-trong-nhan-luc-cho-y-te-vung-cao-185250109194505028.htm