التمييز بين السُّكر والسكتة الدماغية

أثارت حالة يعالجها الأطباء في مستشفى فو تو العام ناقوس الخطر بشأن خطر الخلط بين أعراض السُكر والسكتة الدماغية.

واجه رجل كوري يبلغ من العمر 41 عامًا موقفًا خطيرًا عندما اعتقد أن الأعراض مثل الصداع والدوار والدوار والغثيان بعد شرب الكحول كانت ببساطة بسبب السكر.

يمكن أن تكون الأعراض مثل الصداع والدوار والغثيان علامات على العديد من الحالات المختلفة، وليس فقط السكتة الدماغية.

في البداية يشعر المريض بالصداع والدوار والدوار والغثيان وصعوبة الكلام وفقدان التوازن بعد شرب الكحول.

ظنّ الرجل أنه ثمل فحسب، فقرر أن يستريح في منزله. لكن في صباح اليوم التالي، ازدادت حالته سوءًا، إذ ظهرت عليه أعراض تنميل في أطرافه وعدم قدرته على المشي. نُقل المريض فورًا إلى مستشفى فو ثو العام للفحص.

في مركز السكتة الدماغية، اكتشف الأطباء أن المريض يعاني من رعشة ورؤية مزدوجة وخدر في الجانب الأيمن من جسمه. أظهر فحص الرنين المغناطيسي للدماغ وجود احتشاء دماغي في النخاع الأيمن، ناتج عن انسداد فرع صغير من الجهاز الدوري الدماغي.

شُخِّصت حالة المريض باحتشاء دماغي أيمن حاد، وعولج بأدوية مضادة للصفيحات، وخافضة للدهون، ومضادة لخلايا الدماغ. بعد أربعة أيام من العلاج، تحسنت حالته الصحية بشكل ملحوظ.

تشرح الدكتورة فام ثي ثانه لون، من مركز السكتة الدماغية، أن السكتة الدماغية الإقفارية تحدث عندما تسد جلطة دموية أحد الشرايين التي تغذي الدماغ بالدم. قد يؤدي هذا إلى مضاعفات خطيرة مثل الشلل النصفي، أو الحالة الخضرية، أو حتى الوفاة.

أكدت الدكتورة فام ثي ثانه لون على أهمية "الفترة الزمنية المثالية" في حالات طوارئ السكتة الدماغية: فالفترة الزمنية المثالية للتدخل وعلاج السكتة الدماغية الإقفارية هي خلال أول 3-4.5 ساعات من ظهور الأعراض الأولى. ويمكن للعلاج خلال هذه الفترة الزمنية أن يساعد في تقليل المضاعفات وزيادة قدرة المريض على التعافي.

ومع ذلك، أشار الدكتور فام تي ثانه لون أيضًا إلى أن الأعراض مثل الصداع والدوار والغثيان يمكن أن تكون علامات على العديد من الأمراض المختلفة، وليس السكتة الدماغية فقط.

قد يؤدي هذا إلى عقلية ذاتية، ويؤدي إلى تفويت الوقت المناسب للعلاج. لذلك، ينصح الأطباء، في حال ظهور الأعراض غير العادية المذكورة أعلاه، وخاصةً بعد شرب الكحول، بالتوجه فورًا إلى أقرب مركز طبي مع أخصائي علاج السكتة الدماغية لإجراء الفحص والتدخل في الوقت المناسب.

في الآونة الأخيرة، أصيب العديد من الشباب بسكتات دماغية، ولم يكن معظمهم على دراية بإصابتهم بأمراض كامنة أو علامات تحذيرية. ووفقًا للأطباء، فإن معدل الإصابة بالسكتات الدماغية الحادة والصغيرة السن قد ازداد مؤخرًا.

يشكل الشباب القوة العاملة الرئيسية في الأسرة والمجتمع، ولكن بحسب الإحصائيات فإن ما يصل إلى 70% من مرضى السكتة الدماغية يتأثرون في قدرتهم على العمل.

بعض العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى السكتة الدماغية لدى الشباب هي: إساءة استخدام المنبهات مثل الكحول والتبغ والسجائر الإلكترونية؛ زيادة الوزن والسمنة وقلة ممارسة الرياضة؛ عدم وجود وعي واضح بحماية الصحة؛ الحياة الاجتماعية المليئة بالضغوط والتوتر والضغط في الحياة والعمل... كل ما سبق هي عوامل خطر تزيد من الإصابة بالسكتة الدماغية لدى الشباب.

يقول الدكتور نجوين تين دونج، نائب مدير مركز السكتة الدماغية بمستشفى باخ ماي، إن مركز السكتة الدماغية يستقبل في المتوسط ​​50-60 حالة سكتة دماغية شديدة ومعقدة يتم تحويلها من المستشفيات التابعة كل يوم لأن المستوى الأساسي يتجاوز قدرة العلاج والتشخيص صعب.

شهدت حالات السكتة الدماغية لدى الشباب (45 عامًا فأقل) ارتفاعًا ملحوظًا في السنوات الأخيرة، حيث شكلت حوالي 15% من إجمالي عدد الحالات التي استقبلها المركز. والجدير بالذكر أن المركز استقبل مرضى سكتات دماغية صغارًا جدًا، تتراوح أعمارهم بين 15 و16 عامًا فقط، حتى في حالات إصابة أطفال بسكتات دماغية في السادسة من العمر.

أُدخل هذا المريض إلى قسم الطوارئ مصابًا بنزيف دماغي ناتج عن تشوه شرياني وريدي دماغي. بعد استقرار حالته، نُقل إلى وحدة العناية المركزة للأطفال، وكانت حالته الصحية سيئة.

أو في حالة شاب يبلغ من العمر 16 عامًا يعاني من احتشاء دماغي، وعند دخوله المستشفى، تم اكتشاف أن السبب كان متعلقًا بالقلب والأوعية الدموية، مما يعني أن هناك حالة طبية كامنة ولكنها لم تكن معروفة، مما أدى إلى سكتة دماغية.

وفي الآونة الأخيرة، استقبل المركز مريضًا يبلغ من العمر 43 عامًا في لاك ثوي، هوا بينه، وكان يعاني من مرض كامن ولكنه لم يكن على علم به لأنه لم يخضع لفحص طبي سابقًا.

لكن من حسن حظ المريض اكتشافه ونقله إلى المستشفى خلال "الساعة الذهبية". وكان التشخيص أنه مصاب باحتشاء دماغي حاد نتيجة انسداد الشريان القاعدي، وهو شريان دماغي كبير يغذي المنطقة المركزية المهمة من الدماغ.

أو هناك مرضى صغار شُخِّصوا بارتفاع ضغط الدم لسنوات طويلة، لكنهم لا يتلقون العلاج أو يتناولون الأدوية لأنهم يشعرون أنهم طبيعيون تمامًا. لا يندمون إلا عندما يُصابون بسكتة دماغية، ويُوضعون على جهاز التنفس الصناعي في غرفة الطوارئ، ويُصابون بشلل نصفي يصعب شفاؤه.

ومن خلال حالات الشباب الذين أصيبوا بالسكتات الدماغية، يتبين أن الشباب غالبا ما يكونون غير موضوعيين أو نادرا ما يراقبون ضغط الدم لديهم، معتقدين أنه بسبب صغر سنهم فإن لديهم قدرة جيدة على التحمل.

بالإضافة إلى ذلك، فإن العديد من الناس يعانون من الكسل، وزيادة الوزن، والسمنة، وعدم ممارسة الرياضة، أو تناول الوجبات السريعة، والسهر حتى وقت متأخر، والضغط في العمل، وكلها عوامل خطر ولكن نادرا ما يتم الاهتمام بها.

على وجه الخصوص، يظن الكثيرون أنهم شباب أصحاء، لذا لا يخضعون لفحوصات طبية. فقط عندما يُصابون بسكتة دماغية ويُدخلون المستشفى، يكتشفون أنهم يعانون من أمراض كامنة، مثل ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب، وغيرها.

هذه الأمراض الكامنة، إذا لم يتم اكتشافها مبكرا وفحصها ومعالجتها بشكل صحيح، فإنها ستتفاقم في نهاية المطاف، وتؤدي، مع عوامل أخرى، إلى السكتة الدماغية.

وفقًا لأطباء مستشفى باخ ماي، هناك نوعان من السكتة الدماغية: احتشاء دماغي ونزيف دماغي. احتشاء الدماغ هو انسداد أحد الأوعية الدموية بجلطة دموية، مما يمنع تدفق الدم الذي يغذي خلايا الدماغ بالأكسجين والمغذيات. تموت هذه الخلايا، مما يؤدي إلى فقدان التحكم الحركي والإدراك والتعلم واللغة، إلخ.

النزيف الدماغي هو حالة تمزق أحد الأوعية الدموية في الدماغ، ربما بسبب تشوه الأوعية الدموية في الدماغ (شائع لدى الشباب) وارتفاع ضغط الدم الذي لا يتم علاجه بانتظام أو لا يتم علاجه بشكل جيد.

لدى الشباب، الأسباب الشائعة للنزيف الدماغي هي التشوهات الشريانية الوريدية الدماغية وتمدد الأوعية الدموية الدماغية. في الممارسة السريرية، تُعزى معظم السكتات الدماغية إلى احتشاء دماغي، حيث تُمثل حوالي 80%، بينما يُمثل النزيف الدماغي حوالي 20%.

إذا لم يتلقَّ الشباب المصابون بالسكتة الدماغية رعايةً طارئةً خلال "الساعة الذهبية" (أول أربع ساعات ونصف من ظهور أعراض السكتة الدماغية)، وتمَّ اكتشافهم وعلاجهم في وقتٍ متأخر، فإنَّ فرصة تعافيهم تكون ضئيلةً للغاية. يُصاب العديد من الأشخاص بالإعاقة، مما يؤثر على أنفسهم بفقدانهم القدرة على رعاية أنفسهم. والأسوأ من ذلك، أنهم يفقدون القدرة على العمل، ويصبحون طريحي الفراش، ويشكلون عبئًا على أسرهم ومجتمعهم.

يقول الدكتور نجوين تين دونغ، إن أهم شيء في حالة السكتة الدماغية هو التعرف على العلامات المبكرة. أول علامة هي النظر إلى وجه المريض بحرف F. إذا كانت زاوية فم المريض ملتوية عند التحدث أو الضحك، أو كان فمه ملتويًا أو دامعًا عند شرب الماء، ففكر فورًا في السكتة الدماغية.

الثاني هو ضعف أو خدر في حرف الألف (الطرف الأيمن أو الأيسر). الثالث هو حرف السين (اللغة، الكلام)، حيث يكون الكلام أصعب من المعتاد، أو يصعب الكلام، أو لا يمكن الكلام.

هذه ثلاث علامات نموذجية وشائعة جدًا. عند ظهورها، يجب أن تفكر فورًا في احتمال الإصابة بسكتة دماغية.

يلعب الوقت دورًا بالغ الأهمية في علاج السكتة الدماغية. يجب على المرضى وعائلاتهم تحديد الوقت الدقيق الذي تبدأ فيه أعراض السكتة الدماغية. فقط عند تحديد ذلك بشكل صحيح، يمكن للطبيب معرفة ما إذا كان المريض لا يزال في "الساعة الذهبية" أم لا. عندها فقط، يمكن للطبيب وضع استراتيجية طوارئ فعالة وتوفير برنامج علاجي مثالي للمريض لتحقيق أعلى معدل شفاء.

لذلك، إذا كان لديك العلامات الثلاث المذكورة أعلاه، لا تتردد، لا تحاول المراقبة، لا تحاول القيام ببعض العلاجات الشعبية مثل وضع الجير على راحة اليدين والقدمين، أو وخز شحمة الأذن، أو وخز أطراف الأصابع والقدمين، أو الاستلقاء ساكنًا ومراقبة في المنزل...

هذه كلها تصرفات خاطئة قد تضر بالمريض، وتعيق عملية علاج الطبيب وتضر بها. بدلًا من ذلك، اتصل بالإسعاف لنقل المريض إلى أقرب مركز طبي لعلاج السكتة الدماغية في أسرع وقت ممكن، فعندها ستكون فرص شفائه عالية قدر الإمكان.

في حالة الإصابة بالسكتة الدماغية، عندما تكون هناك علامات مشبوهة، يجب نقل المريض إلى أقرب مرفق طبي، وخاصة في المرضى الذين لديهم عوامل خطر مثل الشيخوخة، وارتفاع ضغط الدم، والسكري، وما إلى ذلك.

للوقاية من السكتة الدماغية، يجب على الناس معرفة كيفية تمييز أعراضها، والاستماع إلى أجسامهم، وتذكر علاماتها. عند الاشتباه في إصابتهم بسكتة دماغية، يجب عليهم التصرف بسرعة وسرعة، دون إضاعة الوقت، والتوجه إلى المستشفى فورًا.

بالإضافة إلى ذلك، ينبغي على الناس الانتباه لأجسامهم والسيطرة على الأمراض الكامنة. ينبغي على الشباب تحقيق التوازن في حياتهم، وزيادة النشاط البدني، والحفاظ على الوزن المثالي، والابتعاد عن المنشطات والسجائر الإلكترونية، وإجراء فحوصات طبية دورية للكشف المبكر عن الأمراض، بما يتيح لهم وضع خطة علاجية مثالية.

عندما تعاني من مرض كامن، يجب عليك إجراء فحوصات منتظمة حتى يتمكن طبيبك من تعديل جرعة الدواء لتحقيق أهداف العلاج الخاصة بك، وخاصة إذا كنت قد تعرضت لسكتة دماغية.