زيادة المسؤولية في توفير الأدوية ومكافحة الاحتيال في التأمين الصحي

[إعلان 1]

مكتب البريد العام 8 نوفمبر 2023 الساعة 17:00

أصدرت الحكومة للتو المرسوم رقم 75/2023/ND-CP لتعديل واستكمال عدد من مواد المرسوم رقم 146/2018/ND-CP، والذي يوضح ويوجه تنفيذ عدد من مواد قانون التأمين الصحي (HI) مع العديد من النقاط الجديدة، نحو زيادة الفوائد للمشاركين في HI.

تم إرسال هذه المعلومات إلى الصحافة من قبل هيئة الضمان الاجتماعي في فيتنام (VSS) بعد ظهر يوم 8 نوفمبر.

Khám chữa bệnh bằng BHYT. Ảnh: BHXH Việt Nam

الفحص الطبي والعلاج عبر التأمين الصحي. الصورة: الضمان الاجتماعي الفيتنامي

وعليه فإن هذا المرسوم من شأنه تعزيز مسؤولية مرافق الفحص والعلاج الطبي في الالتزام بأنظمة المشتريات والمناقصات لضمان توفير الأدوية والمواد الكيميائية والمستلزمات الطبية والخدمات التقنية الطبية وغيرها بالجودة والكفاءة والاقتصاد.

كما نص المرسوم على أن تقوم منشآت الفحص والعلاج الطبي بمراجعة وإصدار الإجراءات والتعليمات المهنية والتدابير اللازمة لمنع الاستغلال والاستغلال في صندوق التأمين الصحي على الفور؛ وتفقد ومراجعة والتحقق من زيادة تكاليف الفحص والعلاج للتأمين الصحي في المنشأة بشكل منتظم بناءً على طلب وإنذار هيئة التأمينات الاجتماعية.

يُعزز المرسوم أيضًا حقوق مرافق الفحص والعلاج الطبي المشمولة بالتأمين الصحي. وبناءً على ذلك، تُزود مرافق الفحص والعلاج الطبي المشمولة بالتأمين الصحي بالمعلومات في الوقت المناسب عندما يكتشف نظام معلومات تقييم التأمين الصحي ارتفاعًا في تكاليف الفحص والعلاج الطبي المشمولة بالتأمين الصحي أعلى من متوسط تكلفة مرافق الفحص والعلاج الطبي المشمولة بالتأمين الصحي من نفس الفئة والمستوى والتخصص، وذلك لتمكينها من مراجعة هذه التكاليف وفحصها وتطبيق حلول التعديل المناسبة على الفور.

[إعلان 2]
مصدر