تعمل تطبيقات الطب عن بعد على زيادة فرص الحصول على الخدمات الطبية للفئات المحرومة

أخبار طبية في 22 نوفمبر: تطبيق الطب عن بعد يزيد من فرص الحصول على الخدمات الطبية للفئات المحرومة

حققت فيتنام تقدمًا ملحوظًا في زيادة فرص الحصول على الخدمات الصحية. ومع ذلك، لا يزال سكان المناطق النائية والأقليات العرقية والمتضررون من تغير المناخ يواجهون صعوبات جمة.

زيادة فرص الحصول على الخدمات الصحية للفئات المحرومة

أطلقت وزارة الصحة الفيتنامية، من خلال إدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج، بالتعاون مع برنامج الأمم المتحدة الإنمائي (UNDP) ومؤسسة كوريا للصحة الدولية (KOFIH)، رسميًا مشروع "تطبيق الطب عن بعد لتعزيز الوصول إلى الخدمات الصحية للفئات الضعيفة في فيتنام".

وتحدث الدكتور ها آن دوك في هذا الحدث.

يهدف المشروع إلى تحسين الصحة للفئات الضعيفة من خلال تعزيز التحول الرقمي في قطاع الصحة وزيادة الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية الأولية وتحسين جودتها.

لقد أحرزت فيتنام تقدمًا ملحوظًا في تحسين جودة الخدمات الصحية وإمكانية الوصول إليها. ومع ذلك، لا يزال سكان المناطق النائية والأقليات العرقية والمتضررون من تغير المناخ يواجهون صعوبات جمة.

ويهدف المشروع إلى معالجة هذه القيود من خلال الطب عن بعد، مع التركيز على 10 مقاطعات: ها جيانج، باك كان، لانج سون، لاو كاي، لاي تشاو، ين باي ، تاي نينه، هاو جيانج، بن تري، وكا ماو.

باستخدام نظام الفحص والعلاج الطبي عن بُعد "طبيب لكل منزل"، تم ربط أكثر من 1.3 مليون شخص بالمرافق الطبية، وتدريب أكثر من 3000 كادر طبي على النظام. سيواصل المشروع تطوير البنية التحتية لتكنولوجيا المعلومات، وتدريب الكادر الطبي، ودمج نظام الفحص والعلاج الطبي عن بُعد "طبيب لكل منزل" في منصة VTelehealth.

وأكد الدكتور ها آن دوك، مدير إدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج، التزام الوزارة بضمان العدالة في الحصول على خدمات الرعاية الصحية.

وفقًا لرئيس إدارة الفحص الطبي والعلاج، منذ عام 2020، من أجل تحسين قدرة الرعاية الصحية الشعبية وتحسين وصول الأشخاص والأقليات العرقية في المناطق الجبلية والنائية إلى خدمات صحية عالية الجودة، بهدف "عدم ترك أي شخص خلف الركب"، رافق برنامج الأمم المتحدة الإنمائي وزارة الصحة لتطوير وتنفيذ برنامج الفحص الطبي عن بعد والاستشارة العلاجية في المرافق الصحية الشعبية باستخدام برنامج "طبيب لكل منزل" في 8 مقاطعات هي ها جيانج، وباك كان، ولانج سون، وثوا ثين هوي، وكوانج نجاي، وبينه دينه، وداك لاك، وكا ماو وحقق نتائج إيجابية.

ومن خلال النتائج الإيجابية لبرنامج التنسيق هذا، قامت وزارة الصحة بالتنسيق مع KOFIH كوريا ومن خلال برنامج الأمم المتحدة الإنمائي لتعبئة الموارد بمساعدات إجمالية غير قابلة للاسترداد تزيد عن 2.3 مليون دولار أمريكي لتنفيذ المشروع: "تطبيق الطب عن بعد لتعزيز الوصول إلى الخدمات الصحية للفئات الضعيفة في فيتنام" في 10 مقاطعات محرومة ومناطق نائية ومعزولة.

وأكدت السيدة راملا الخالدي، الممثلة المقيمة لبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي في فيتنام، أنه بالتعاون مع وزارة الصحة والمؤسسة الكورية للصحة، فإن هدفنا هو ضمان عدم تخلف أي شخص، وخاصة أولئك الذين يعيشون في المناطق النائية والضعيفة، عن الوصول إلى الخدمات الصحية الأساسية.

ويعد المشروع دليلاً واضحاً على كيفية قدرة التكنولوجيا الرقمية على تعزيز جودة الرعاية الصحية على المستوى الشعبي، مما يساعد على تحسين صحة الفئات الأكثر ضعفاً.

يهدف المشروع إلى مساعدة الفئات المحرومة في فيتنام على الوصول بشكل أفضل إلى خدمات الرعاية الصحية وبناء نموذج تعاون مستدام في مجال الرعاية الصحية الرقمية، بما يتماشى مع استراتيجية التحول الرقمي الوطنية والاتفاقيات المهمة التي تم التوصل إليها في قمة كوريا وفيتنام في عام 2021.

وقد تم تنفيذ أنشطة مثل توفير معدات تكنولوجيا المعلومات، وتطوير نظام الطب عن بعد، وتدريب الموارد البشرية، ويجري تنفيذها، مما يساهم في ضمان تحقيق المشروع لنتائج إيجابية ومستدامة في المستقبل.

هذا المشروع ثمرة تعاون وثيق بين فيتنام وبرنامج الأمم المتحدة الإنمائي والمؤسسة الكورية للصحة (KOFIH)، بهدف تعزيز تكافؤ فرص الحصول على الخدمات الصحية. ومن خلال التركيز على حلول عملية، مثل توفير معدات تكنولوجيا المعلومات، وتدريب العاملين الصحيين، وإشراك المجتمعات المحلية، يهدف المشروع إلى تحقيق فوائد ملموسة لمن هم في أمسّ الحاجة إليها.

ورغم التحديات العديدة، تمثل هذه المبادرة فرصة واعدة لتوسيع الخدمات الصحية وتحسين الصحة للمجتمعات الضعيفة في جميع أنحاء فيتنام.

مدينة هوشي منه تبدأ التطعيم ضد الحصبة للأطفال من عمر 6 إلى 9 أشهر

بالإضافة إلى حملة التطعيم ضد الحصبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و10 سنوات، فإن التطعيم ضد الحصبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 أشهر وأقل من 9 أشهر هو إجراء إضافي للمساعدة في حماية الأطفال عندما تتزايد أوبئة الحصبة في هذه الفئة العمرية.

في الأسبوع 46، بلغ إجمالي عدد حالات الحصبة في مدينة هوشي منه 211 حالة، بزيادة قدرها 43.5% مقارنة بمتوسط ​​الأسابيع الأربعة السابقة، بما في ذلك 127 حالة داخل المستشفى (بزيادة قدرها 26.1%) و84 حالة خارجية (بزيادة قدرها 81.6%).

وبلغ عدد حالات الحصبة في المدينة منذ بداية العام 1858 حالة، منها 1384 حالة داخل المستشفى و474 حالة خارج المستشفى، من بينها 3 وفيات.

بالإضافة إلى ذلك، ارتفع عدد حالات الحصبة من المحافظات الأخرى التي عولجت في أربعة مستشفيات بالمدينة ليصل إلى 419 حالة، بزيادة قدرها 31.1% مقارنةً بمتوسط ​​الأسابيع الأربعة السابقة، منها 256 حالة رقابة داخلية. ومنذ بداية العام، بلغ العدد التراكمي لحالات الحصبة من المحافظات الأخرى 3052 حالة، منها 2473 رقابة داخلية، وسُجلت حالة وفاة واحدة.

ساهمت حملة التطعيم ضد الحصبة للأطفال من عمر سنة إلى عشر سنوات في خفض عدد الحالات في هذه الفئة العمرية. إلا أن نظام الرصد سجل زيادة في عدد الحالات الجديدة في فئة الأطفال من عمر ستة أشهر إلى أقل من تسعة أشهر.

إنها فئة عمرية صغيرة، ليست كبيرة بالقدر الكافي لتلقي التطعيم ضد الحصبة وفقًا لبرنامج التحصين الموسع (المنظم في التعميم 10/2024/TT-BYT)، في حين أن الأجسام المضادة للأم قد انخفضت إلى ما دون المستوى الوقائي.

منذ بداية الوباء بلغ عدد المرضى من عمر 6 إلى أقل من 9 أشهر 306 أطفال، بنسبة 17% من إجمالي عدد الحالات.

بالإضافة إلى ذلك، سجل مركز مكافحة الأمراض بالمدينة أيضًا زيادة في عدد حالات الحصبة الجديدة لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9 أشهر وأقل من 12 شهرًا (204 أطفال، يمثلون 11٪ من إجمالي عدد الحالات).

في مواجهة تزايد حالات الحصبة الجديدة، تُنفّذ مدينة هو تشي منه حملة تطعيم ضد الحصبة للأطفال من عمر 6 أشهر إلى أقل من 9 أشهر. بعد أسبوع واحد من التطعيم التراكمي حتى 19 نوفمبر 2024، قدّمت المدينة 3043 جرعة للأطفال في هذه الفئة العمرية.

اللقاح المُستخدم للأطفال هو لقاح واحد ضمن برنامج التحصين المُوسّع. وتُنفّذ المدينة أعمال التطعيم لضمان السلامة.

ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، يمكن إعطاء لقاح الحصبة الأحادي للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى أقل من 9 أشهر أثناء تفشي المرض كإجراء معزز لمكافحة الأوبئة.

ويعتبر هذا اللقاح بمثابة جرعة "الحصبة 0" ومن ثم يستمر تطعيم الطفل بجرعتين من لقاح الحصبة وفقًا لجدول برنامج التحصين الموسع في عمر 9 أشهر و18 شهرًا.

بالإضافة إلى ذلك، تواصل المدينة مراجعة وتنفيذ حملة التطعيم ضد الحصبة للأطفال من سن 1 إلى 10 سنوات في المدينة، فضلاً عن نشر اللقاحات في برنامج التحصين الموسع لأولئك الذين لم يتم تطعيمهم أو لم يتم تطعيمهم بالكامل.

توصي وزارة الصحة الآباء وأفراد الأسرة بأخذ أطفالهم بشكل استباقي إلى نقاط التطعيم للحصول على التطعيم ضد الحصبة.

تخفيف الألم الجسدي والنفسي لمرضى السرطان

كان السيد هـ. يحمل بين يديه تشخيص ساركوما الأنسجة الرخوة مع نقائل في الرئتين، فشعر بضعف في أطرافه ولم يستطع التنفس. كان السيد هـ. معيل الأسرة، فزوجته حامل، وابنه في الثالثة من عمره، ووالداه مسنّان.

صرح الدكتور نغو توان فوك، من قسم الأورام بمستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، بأن هذا النوع نادر من السرطان، إذ لا تتجاوز نسبة الإصابة به 0.04 حالة لكل 100 ألف شخص. لا يوجد علاج محدد حاليًا، بل دواء واحد مُوَجَّه لإطالة عمر المريض، ولكنه غير متوفر في فيتنام حتى الآن.

خلال الفحص، كان الدكتور فوك يسأل السيد هـ يوميًا عن عمله وعائلته وتفضيلاته الغذائية، وغيرها، ليحثّه على المشاركة، ومن ثمّ يُقدّم له النصائح المناسبة، مُساعدًا في حل كل مشكلة. كان أكثر ما يُقلق السيد هـ هو زوجته الحامل وطفله الصغير. قال السيد هـ بقلق: "أخشى ألا أتمكن من استقبال المولود. إذا حدث لي مكروه، فمن سيعتني بزوجتي وطفلي؟"

قبل شهرين من تشخيص حالته، كان السيد هـ. يعمل ويعيش ويلعب كرة القدم مع أصدقائه. كل عصر، في منزله الصغير، كانت زوجته تطبخ العشاء، وكان هو يلعب مع ابنهما. كان يضغط أذنه على بطن زوجته، مستمعًا إلى دقات قلب ابنهما الرقيقة.

بعد ذلك، خسر 3 كيلوغرامات، وشعر أحيانًا بسعال وآلام في المعدة. راجع عدة مستشفيات للفحص، وقال الطبيب إنه يعاني من آلام في المعدة والتهاب رئوي.

في قسم الأورام بمستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، طلب الطبيب إجراء تنظير داخلي وتصوير مقطعي محوسب للرئتين، والذي كشف عن وجود ساركوما في الأنسجة الرخوة مع نقائل رئوية. شرح الطبيب الحالة بلطف وبأسلوب سهل الفهم، متجنبًا إنكارها أو تجاهلها، ولكنه لم يُبالغ في مخاوفه غير الضرورية.

أُعطي أنواعًا عديدة من أدوية العلاج الكيميائي، وخضع لاختبارات استجابة، وتلقّى علاجًا نفسيًا. بعد دورتين، أظهرت النتائج أن الأدوية لم توقف نمو الخلايا السرطانية.

كان معدته منتفخة، تكبر يومًا بعد يوم، مما جعل التبول صعبًا، وكان الألم يخترق جسده القوي حتى النخاع. قام الطبيب بتقييم شدة الألم، وأعطاه دواءً قبل أن يتفاقم، وأدخل له قسطرةً ليساعده على الذهاب إلى الحمام براحة أكبر.

بكى، دموع رجل في الثلاثين من عمره، كان يحمل الكثير من الأحلام والطموحات، غلبها مرضٌ مُريع. لكن بفضل العلاج النفسي الذي قدمه له الطبيب منذ تشخيص المرض، استعاد السيد هـ. رباطة جأشه، مُتقبلاً أن هناك أمورًا غير مرغوب فيها ستحدث في الحياة. عاش حياته على أكمل وجه، وأحب زوجته وأطفاله من كل قلبه. طلب ​​العودة إلى المنزل ليكون مع زوجته وأطفاله في الفترة القصيرة المتبقية له.

أمسك بيد ابنه ووضعها على بطن أمه، وقال: "سأحبكم جميعًا حتى آخر نفس". عندما تمكن من ترتيب حياة ثلاثة منهم، شعر السيد هـ. بالسلام.

وأضاف الدكتور فوك أن الأطباء يأملون دائمًا أن يتعافى المرضى مرة أخرى، ولكن لا يمكن علاج جميع الأمراض، مثل السرطان في مرحلته المتأخرة أو أنواع السرطان النادرة التي ليس لها علاج.

في حالة السرطان، تختلف أهداف العلاج لكل مرحلة. ففي المراحل المبكرة، يكون الهدف هو الشفاء؛ وفي المراحل المتأخرة، يكون الهدف هو الحفاظ على الحياة وتحسين جودتها. أما في المراحل الأخيرة، فيكون الهدف هو أن يكون المريض في سلام وراحة بال، متحررًا من الألم والقلق النفسي، ليتمكن من التعافي بسلام.

خلال هذه المرحلة، غالبا ما تصبح العلاجات المحددة غير فعالة، لذلك يجب أن ينصب التركيز على تخفيف الألم والرعاية النفسية.

يمكن للطبيب التعاون مع عائلة المريض لمشاركة حالته في كل مرحلة، وإبلاغهم تدريجيًا عبر زيارات متعددة، مما يساعد المريض على التخلص من الأفكار السلبية والاسترخاء النفسي. وهذا جزء من الرعاية التلطيفية.

قالت الدكتورة فوك إن مرضى السرطان، وخاصةً في مرحلتهم الأخيرة أو المستعصية، لا يعانون من الألم الجسدي فحسب، بل يعانون أيضًا من الألم النفسي والاجتماعي. وإذا لم تُعالج مشاكل الألم النفسي، فإنها ستُسبب للمريض ارتباكًا وقلقًا وخوفًا، مما يزيد من حدة الألم الجسدي ويصعّب السيطرة عليه. وهذه حلقة مفرغة تُفاقم معاناة المريض.

الرعاية التلطيفية هي سلسلة من الأنشطة التي تهدف إلى تحسين نوعية حياة المرضى وأسرهم وأقاربهم أثناء علاج السرطان بشكل عام والسرطان في مراحله النهائية بشكل خاص.

في عام 2006، أصدرت وزارة الصحة إرشادات للرعاية التلطيفية لمرضى السرطان والإيدز، مع التركيز على أدوية تسكين الألم الجسدي.

في عام 2022، أصدرت وزارة الصحة، بعد عملية التطوير والتقييم، إرشادات بشأن الرعاية التلطيفية تهدف إلى العلاج البدني والعقلي الشامل للمريض وأسرته؛ للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة، والسرطان، وفيروس نقص المناعة البشرية، والأمراض المزمنة في المرحلة النهائية حيث لم يعد العلاج قادرًا على التحسن، والمرضى الذين لا يتوقع أن يعيشوا أكثر من 6 أشهر.

من أهم أدوار الرعاية التلطيفية مساعدة المرضى على الوصول إلى وسائل تخفيف الألم والسيطرة على الأعراض. ​​كما تُقدم لهم علاجات داعمة أخرى، مثل التدخلات الغذائية، والعلاج الطبيعي، والعلاج النفسي، وغيرها. وتساعد الرعاية والتشجيع من الأقارب المرضى على تحسين مشاكلهم النفسية، وتعزيز قدرتهم على مواصلة العلاج.

بالنسبة للمرضى المصابين بأمراض قاتلة، عندما يتم توفير الرعاية التلطيفية لهم بشكل صحيح، يتم تقليل الألم الجسدي، وتخفيف الآثار النفسية السلبية، ويمكن للمريض أن يعيش حياة ذات معنى في السنوات الأخيرة من حياته.

يمكن لمرضى السرطان تلقي الرعاية التلطيفية من الأطباء والممرضين في قسم الأورام أو قسم الرعاية التلطيفية. ويضم فريق الرعاية التلطيفية أيضًا العديد من الأعضاء الآخرين، مثل أخصائيي التغذية، وأخصائيي العلاج الطبيعي، والأخصائيين الاجتماعيين الطبيين، وغيرهم.

تعتبر مهارات التواصل من العوامل المهمة التي يجب أن يتمتع بها العاملون في مجال الرعاية الصحية لتخفيف معنويات المرضى وأسرهم.

يستمعون ويتفهمون ويتعاطفون مع مخاوف المريض وقلقه، ويحتاجون إلى استيعاب رغباته. يجب أن تكون المحادثة صريحة وغنية بالمعلومات، مما يسمح للمريض وعائلته بالمناقشة وطرح الأسئلة.

وفقًا لإحصائيات منظمة السرطان العالمية (GLOBOCAN) حول السرطان في عام 2022 في فيتنام، يبلغ معدل الإصابة السنوي 180 ألف حالة، ويبلغ معدل الوفيات حوالي 120 ألف حالة، ويميل المرض إلى الزيادة تدريجيًا، مما يدل على الحاجة الكبيرة للرعاية التلطيفية.

المصدر: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-2211-ung-dung-y-te-tu-xa-tang-tiep-can-dich-vu-y-te-cho-nguoi-yeu-the-d230664.html