تسمم البوتولينوم: تدهور حالة مريضين

إس جي بي 27/05/2023 08:48

وفي 26 مايو، قال الدكتور CK2 دو ثي نغوك خانه، نائب رئيس قسم الأمراض الاستوائية في مستشفى تشو راي، إن صحة المريضين الذكور (الأخوين) تتدهور حاليًا، بعد 14 يومًا من دخول المستشفى.

كان الأخ، البالغ من العمر 18 عامًا، في حالة حرجة عند دخوله المستشفى، حيث كان يعاني من شلل عضلي وضعف في قوة أطرافه بنسبة 1/5. لم يطرأ أي تحسن أو شفاء حتى الآن. أما الأخ، البالغ من العمر 26 عامًا، فكانت حالته أفضل عند دخوله المستشفى، لكن شلل عضلاته تفاقم وتفاقم تدريجيًا.

حاليًا، قوة أطراف المريض تتراوح بين ٢/٥ و٣/٥ فقط. لا يزال المريضان يتلقيان العلاج في وحدة العناية المركزة. ويحاول الأطباء استخدام أساليب علاجية فعالة للوقاية من المضاعفات ومنع تفاقم المرض لدى الشقيقين. ومع ذلك، فإن تشخيص تطور حالتيهما حذر.

يعالج مستشفى الأطفال 2 ثلاثة مرضى أطفال، وهم ن.ف.د. (13 عامًا)، الذي دخل المستشفى في 14 مايو، ونُقل إليه دم من دواء BAT في 15 مايو. حاليًا، يمكنه الاتصال، واتباع الأوامر، والاستجابة لمحفزات الألم، ولم تتحسن قوة عضلات الأطراف، وقوة عضلات الطرف العلوي 2/5، وقوة عضلات الطرف السفلي 2/5، ولا يزال الجفون متدلية، ولا يتنفس من تلقاء نفسه، وشلل في الأمعاء، وخضع لعملية القصبة الهوائية في 24 مايو، ولا يزال على جهاز تنفس صناعي منخفض المعلمات، ويتلقى التغذية الوريدية.

المريضة NVH (14 عامًا)، دخلت المستشفى في 15 مايو، وتلقت حقنة وريدية بنصف زجاجة من BAT في نفس اليوم. حاليًا، قوة عضلات الأطراف العلوية 5/5، وقوة عضلات الأطراف السفلية 5/5، ويمكنها المشي بشكل طبيعي، واختفت الجفون المتدلية، ويمكنها تنفس الهواء النقي، وتناول الطعام والشراب والتبول والتبرز بشكل طبيعي، وسيتم خروجها قريبًا.

أما بالنسبة للمريض NTX (13 عامًا)، الذي تم إدخاله في 14 مايو، فقد تلقى حقنة وريدية بنصف قارورة من BAT في 15 مايو. تقدم فشله التنفسي تدريجيًا، وتم وضع أنبوب تنفس له ونقله إلى وحدة العناية المركزة في 18 مايو. حاليًا، يتنفس بشكل ضعيف، مع قوة عضلات في كلا الطرفين العلويين 4/5، وقوة عضلات في كلا الطرفين السفليين 2/5، ويعاني من حركة معوية، وفشل في فصله عن جهاز التنفس الصناعي مرة واحدة، ولا يزال على جهاز تنفس صناعي منخفض المعلمات، ويتغذى عن طريق التغذية القسرية.

استشار مستشفى الأطفال 2 مستشفى تشو راي بشأن اتجاه العلاج للطفلين D وX. في الوقت الحالي، سيستمر كلاهما في تلقي العلاج الداعم (التهوية والتغذية ومكافحة العدوى والرعاية طويلة الأمد) ولا يوجد ما يشير إلى الاستمرار في استخدام BAT.

مصدر: https://www.sggp.org.vn/vu-ngo-doc-botulinum-hai-benh-nhan-dien-tien-xau-post691311.html