ضمان العلاج المناسب للعاملين في مجال الرعاية الصحية الأولية والصحة الوقائية

[إعلان 1]

عقدت الجمعية الوطنية صباح يوم 29 مايو جلسة عامة بالقاعة لمناقشة نتائج رصد تعبئة وإدارة واستخدام الموارد للوقاية من كوفيد-19 ومكافحته؛ وتنفيذ السياسات والقوانين المتعلقة بالرعاية الصحية الشعبية والطب الوقائي.

وبالإضافة إلى النتائج التي تحققت، أشار تقرير وفد الرقابة في الجمعية الوطنية أيضًا إلى النواقص والقيود، وأشار إلى الأسباب والمسؤوليات، وأعطى بعض التوصيات والحلول للتغلب على الصعوبات والمشاكل في الفترة المقبلة.

ولا يزال الاستثمار في الرعاية الصحية الأولية والطب الوقائي غير كاف.

قالت رئيسة اللجنة الاجتماعية ونائبة رئيس وفد المراقبة نجوين ثوي آنه إن إدارة واستخدام ودفع وتسوية أموال الوقاية من الأوبئة ومكافحتها من ميزانية الدولة خلال وبعد فترة الذروة للوقاية من الأوبئة ومكافحتها لا تزال متأخرة، مع ظهور العديد من الصعوبات والمشاكل ولكن لم يتم حلها على الفور وبشكل كامل.

بعد السيطرة على الوباء، لم تتم عمليات الحل والتسليم وإدارة الأصول والدفع والتسوية المتعلقة بالمستشفيات الميدانية ومحطات الطب المتنقلة ومرافق علاج كوفيد-19 بشكل جيد.

أحيانًا ما تكون إدارة وتنسيق الموارد الاجتماعية محدودة، ومربكة في التنظيم والتنفيذ، وغير فعالة. ورغم وجود خطط استجابة لدى بعض المقاطعات والمدن، إلا أن الموارد المحلية لا تستطيع الاستجابة فورًا، كما أن موارد الوقاية من الأوبئة ومكافحتها غير مضمونة، لا سيما خلال فترات تفشي الأوبئة السريع والمعقد والتباعد الاجتماعي المطول.

تجدر الإشارة إلى أنه كانت هناك انتهاكات خطيرة في تعبئة وإدارة واستخدام الموارد للوقاية من الأوبئة والسيطرة عليها، وخاصة في البحث والقبول والنقل وترخيص التداول والتفاوض على الأسعار وتنظيم الإنتاج وشراء وبيع مجموعات اختبار كوفيد-19 المتعلقة بشركة فييت إيه تكنولوجي المساهمة وتنظيم الرحلات الجوية لإعادة المواطنين الفيتناميين من الخارج إلى البلاد للحجر الصحي في المرافق المدنية، ودفع الرسوم طواعية أثناء وباء كوفيد-19؛ وقد تمت مقاضاة العديد من المسؤولين المركزيين والمحليين جنائياً.

ضمان العلاج المناسب للعاملين في مجال الرعاية الصحية الأولية والصحة الوقائية الصورة 2 — *مثلت رئيسة اللجنة الاجتماعية بالجمعية الوطنية السيدة نجوين ثوي آنه الوفد الإشرافي لتقديم تقرير في الاجتماع.*

فيما يتعلق بالطب الوقائي والرعاية الصحية الأولية، أشار التقرير أيضًا إلى أنه على الرغم من تعزيز القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية الأولية والرعاية الصحية الوقائية، إلا أنها لا تزال تعاني من نقص في العدد ومحدودية في المؤهلات والقدرات المهنية. وقد أفادت العديد من المناطق بنقص في القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية الأولية، بما في ذلك المدن الكبرى مثل هانوي ودا نانغ ومدينة هو تشي منه.

إن السياسات والأنظمة الخاصة بالكوادر الطبية الشعبية والطب الوقائي لا تزال منخفضة وغير مرضية، ولكن يتم تعديلها ببطء، وهي غير كافية لجذب الموظفين والاحتفاظ بهم من أجل الالتزام الطويل الأمد بالكوادر الطبية الشعبية والطب الوقائي.

ارتفعت أعداد الكوادر الطبية التي تركت عملها أو غيرت عملها في بعض المناطق، خاصة بعد ذروة فترة الوقاية من فيروس كورونا ومكافحته.

أشار التقرير إلى بيانات تُظهر أن عدد الأطباء في مراكز الصحة البلدية يتجه نحو الانخفاض. خلال السنوات الأربع من 2018 إلى 2021، انخفض إجمالي عدد أطباء البلدية بمقدار 2238 شخصًا، وشهد عام 2020 أكبر انخفاض في عدد أطباء البلدية (بانخفاض قدره 1114 شخصًا مقارنة بعام 2019).

وخلص وفد المراقبة إلى أن الاستثمار في الرعاية الصحية الأولية والرعاية الصحية الوقائية لا يزال غير كاف وغير متناسب مع وجهة النظر القائلة بأن "الرعاية الصحية الوقائية هي المفتاح، والرعاية الصحية الأولية هي الأساس"، وأن الآلية المالية لأنشطة الرعاية الصحية الأولية بطيئة في الابتكار، ولا تلبي متطلبات الوظائف والمهام واحتياجات الرعاية الصحية للناس.

في بعض المناطق، لم تصل نسبة الإنفاق على الطب الوقائي إلى 30% من إجمالي نفقات ميزانية الدولة. وصرحت نجوين ثوي آنه، رئيسة لجنة الشؤون الاجتماعية، قائلةً: "بينما تبلغ نسبة الفحوصات والعلاج الطبي المشمولة بالتأمين الصحي في المرافق الصحية الأساسية حوالي 75%، ستصل نسبة الفحوصات والعلاج الطبي المشمولة بالتأمين الصحي في المرافق الصحية الأساسية إلى 34.5% في عام 2022، بينما لن تتجاوز هذه النسبة في المرافق الصحية البلدية 1.7%".

التعامل بشكل عاجل مع جميع القضايا المتعلقة بشركة فييت أ

وبناء على نتائج الرصد، أوصى وفد الرصد بأن يصدر المجلس الوطني قراراً رقابياً يقترح تعديل أو استكمال أو إصدار قوانين جديدة تتعلق بمجالات الرعاية الصحية الأولية والطب الوقائي والدفاع المدني وحالات الطوارئ.

إلغاء أو تعديل أو استكمال أو إصدار وثائق جديدة لتوجيه تنفيذ قانون شراء الأدوية والمعدات والمستلزمات الطبية والمنتجات البيولوجية والمواد الكيميائية لضمان التوافق مع قانون المناقصات وقانون الأسعار.

وفي الوقت نفسه، مراجعة وتجميع وتصنيف بشكل عاجل للتعامل مع المتأخرات والمشاكل في إدارة واستخدام الموارد للوقاية من كوفيد-19 والسيطرة عليه في المهام التالية: شراء الأدوية والإمدادات والمواد الكيميائية والمنتجات البيولوجية والمعدات والسلع الأخرى بكميات أعلى من الاحتياجات الفعلية للاحتياطي؛ إنشاء ملكية عامة للأصول التي ترعاها أو تبرعت بها أو قدمتها للوقاية من كوفيد-19 والسيطرة عليه؛ حل الأصول والتعامل معها عند حل محطات طبية متنقلة ومرافق قبول وعلاج كوفيد-19 والمستشفيات الميدانية.

ضمان العلاج المناسب للعاملين في مجال الرعاية الصحية الأولية والصحة الوقائية الصورة 3 — *مشهد من الاجتماع الصباحي بتاريخ 29 مايو.*

وبالإضافة إلى ذلك، من الضروري تعزيز القدرة على توفير خدمات الرعاية الصحية الأولية والصحة الوقائية في اتجاه: تعزيز تنفيذ هدف التغطية الصحية الشاملة؛ ابتكار آلية التمويل وآلية الدفع لصندوق التأمين الصحي من أجل زيادة الإنفاق على الرعاية الصحية الأولية؛ ابتكار سياسات وأساليب تدريب ورعاية العاملين في مجال الرعاية الصحية الأولية والصحة الوقائية، وخاصة الموارد البشرية العاملة في مراكز الصحة البلدية...

وعلى وجه الخصوص، إجراء البحوث لضمان توفير رواتب ومخصصات ومزايا كافية للكوادر الطبية بشكل عام، والعاملين في مجال الرعاية الصحية الأولية والصحة الوقائية بشكل خاص، بما يتناسب مع متطلبات الوظيفة وخصائصها المحددة.

هناك خارطة طريق لزيادة أقساط التأمين الصحي، مع توسيع قائمة خدمات الفحص والعلاج الطبي، وقائمة الأدوية والمستلزمات الطبية في المرافق الصحية الأساسية التي يغطيها صندوق التأمين الصحي؛ وحل الصعوبات في دفع وتسوية تكاليف الفحص والعلاج الطبي للتأمين الصحي بشكل كامل.

بالإضافة إلى ذلك، أوصت اللجنة الإشرافية بأن يدرج المجلس الوطني في القرار تكليف الحكومة بتقديم تقرير إلى المجلس الوطني في الدورة السابعة للجمعية الوطنية الخامسة عشرة بشأن المهام المتعلقة بتعبئة وإدارة واستخدام الموارد للوقاية من جائحة كوفيد-19 والسيطرة عليها وتقديم تقرير إلى المجلس الوطني كل عامين عن نتائج تنفيذ المحتويات المتعلقة بالرعاية الصحية الشعبية والطب الوقائي المنصوص عليها في هذا القرار.

وفقًا لصحيفة نهان دان

[إعلان 2]
رابط المصدر