نجح أول مستشفى إقليمي في تنفيذ عملية الاستئصال بالترددات الراديوية للرجفان الأذيني باستخدام نظام رسم الخرائط ثلاثي الأبعاد

[إعلان 1]

بعد النجاح الذي حققه تطبيق التقنيات المتقدمة والمتخصصة في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية، نجح مستشفى ثانه هوا العام مؤخرًا في تطبيق تقنية استئصال الرجفان الأذيني باستخدام موجات عالية التردد، باستخدام نظام رسم خرائط كهربائية تشريحية ثلاثية الأبعاد، لمريضين مصابين بالرجفان الأذيني المزمن. وهما أول مريضين يُشفيان تمامًا من الرجفان الأذيني بفضل تطبيق وتطبيق تقنيات متقدمة ومتخصصة في مجال علاج اضطرابات نظم القلب في مستشفى ثانه هوا العام.

أجرى فريق من الأطباء في وحدة التدخل القلبي الوعائي في مستشفى ثانه هوا العام الإقليمي عملية استئصال الرجفان الأذيني بالترددات الراديوية باستخدام نظام رسم الخرائط ثلاثي الأبعاد للمريض لي تراك م.

المريض الأول هو لي تراك م.، 61 عامًا، من بلدية شوان ثينه (تريو سون)، ويعاني من قصور في القلب وارتفاع في ضغط الدم. خضع المريض لفحص وعلاج الرجفان الأذيني في مستشفيات رئيسية في جميع أنحاء البلاد، واستخدم الأدوية، لكن حالته لم تتحسن. أُدخل المريض إلى قسم أمراض القلب في مستشفى ثانه هوا العام الإقليمي، وكان يعاني من أعراض سريرية مثل: ضيق في الصدر، وضيق في التنفس، وقلق، وخفقان، وعدم انتظام في معدل ضربات القلب يتراوح بين 130 و140 نبضة في الدقيقة. بعد الفحص والفحوصات السريرية، شخّص الأطباء المريض بالرجفان الأذيني المستمر (مدة المرض أكثر من عام).

المريض الثاني هو ترينه شوان ت.، 47 عامًا (مدينة ثانه هوا)، يعاني من رجفان أذيني مزمن، ويتلقى علاجًا بمضادات التخثر، ويعاني من نوبات خفقان متقطعة، تستمر كل منها من 15 إلى 30 دقيقة ثم تزول من تلقاء نفسها. مؤخرًا، ازدادت نوبات الخفقان وضيق التنفس لديه، ولم تزول من تلقاء نفسها، فتوجه إلى قسم أمراض القلب في مستشفى ثانه هوا العام للفحص والإقامة. بناءً على الفحص والفحوصات السريرية، شخّص الأطباء حالة المريض بالرجفان الأذيني الانتيابي، وارتفاع ضغط الدم الرئوي الثانوي، وتصلب الشرايين التاجية، وارتفاع ضغط الدم الرئوي.

بعد التشاور وتقييم حالة المريض بعناية، وبدعم من خبراء من معهد القلب والأوعية الدموية، مستشفى باخ ماي، في 14 يوليو 2023، أجرى فريق الأطباء من وحدة التدخل الوعائي، مستشفى ثانه هوا العام الإقليمي عملية استئصال الرجفان الأذيني لكلا المريضين باستخدام طاقة التردد اللاسلكي باستخدام نظام رسم خرائط تشريحية وكهربائية ثلاثية الأبعاد لحجرات القلب.

تتيح الصور ثلاثية الأبعاد الواضحة لحجرات القلب تحديد المواقع التي تتطلب التدخل بدقة.

لإجراء التدخل، يفتح الأطباء وعاءً دمويًا صغيرًا في فخذ المريض ويُدخلون أداةً متخصصةً في حجرة القلب. وبمساعدة نظام رسم خرائط كهربائية تشريحية ثلاثية الأبعاد، يُنشئ الأطباء بسرعة خريطةً كهربائيةً تشريحيةً بالإضافة إلى بنية تشريحية لحجرة القلب، مُحددين بدقة المواقع التي تحتاج إلى تدخل. بعد ذلك، تُستخدم طاقة موجات الترددات الراديوية لحرق الأوردة الرئوية (مصدر الرجفان الأذيني) وعزلها بسرعة ودقة.

بعد أكثر من 5 ساعات من التدخل، عاد كلا المريضين إلى إيقاع الجيوب الأنفية بشكل كامل، بتردد حوالي 90 نبضة / دقيقة، ولم يعد لديهما أعراض خفقان القلب، أو ضيق الصدر، أو ضيق التنفس، ولم يعد هناك ألم أو نزيف في موقع الوصول إلى الشريان الفخذي.

استمرّت مراقبة المريضين لمدة أسبوع آخر بعد التدخل في قسم أمراض القلب. وأظهرت عملية المراقبة عدم معاودة الرجفان الأذيني، وشعرا براحة أكبر بكثير من ذي قبل؛ واستقرت حالتهما، فخرجا من المستشفى، وسيستمران في مراقبتهما واستشارتهما من قبل الأطباء في الفترة القادمة.

الدكتور ترينه دينه هوانج، نائب رئيس قسم أمراض القلب، يفحص المريض قبل خروجه من المستشفى.

قال الدكتور لي ذي آنه، الحاصل على ماجستير العلوم، ورئيس قسم أمراض القلب في مستشفى ثانه هوا العام: "الرجفان الأذيني اضطراب شائع في نظم القلب، ويزداد انتشاره بين كبار السن. بعض حالات الرجفان الأذيني في مراحله المبكرة لا تظهر عليها أعراض واضحة، ولا تُكتشف إلا بالصدفة أثناء الفحص الطبي. عندما يُظهر المريض علامات القلق، وخفقان القلب، وضيق الصدر، وضيق التنفس، وقصور القلب، والسكتة الدماغية، وما إلى ذلك، فقد يكون المرض قد تطور."

في السابق، كان مرضى الرجفان الأذيني يُعالجون غالبًا بأدوية تُساعد على تنظيم معدل ضربات القلب أو بمضادات التخثر لتقليل خطر تجلط الدم. في الحالات التي لا يُجدي فيها العلاج الدوائي نفعًا، أو يتفاقم المرض بشدة، قد يُعالج المريض بالصدمات الكهربائية. مع ذلك، لا تُشفى هذه الطريقة تمامًا من المرض، كما أن معدل تكرار المرض في السنة الأولى مرتفع جدًا. يُسبب الاستخدام طويل الأمد للأدوية العديد من الآثار الجانبية، مثل: عدم انتظام ضربات القلب البطيني، واختلال وظائف الغدة الدرقية، وضعف الوظيفة الجنسية، وضعف تخثر الدم، وغيرها.

يساعد علاج الرجفان الأذيني بالترددات الراديوية باستخدام نظام رسم الخرائط الكهربائية ثلاثية الأبعاد على تحديد موقع التدخل بدقة، وعلاج الرجفان الأذيني بشكل شامل، والحفاظ على معدل ضربات قلب مستقر لفترة طويلة، وانخفاض معدل تكرار المرض. وتُقلل هذه الطريقة بشكل خاص من وقت استخدام الأشعة السينية، مما يُجنّب المرضى والطاقم الطبي التأثير على حالتهم. يُعد هذا الإجراء طفيف التوغل، ومدة إقامة قصيرة في المستشفى، ونسبة نجاحه عالية، خاصةً لدى الشباب المصابين بالرجفان الأذيني، حيث تصل نسبة نجاحه إلى 95%.

حاليًا، لم تُطبَّق هذه التقنية إلا في عدد قليل من مراكز أمراض القلب والأوعية الدموية حول العالم وفي عدد قليل من المستشفيات المركزية. مستشفى ثانه هوا العام هو أول مستشفى إقليمي يُطبِّق تقنية رسم القلب ثلاثي الأبعاد لعلاج الرجفان الأذيني. ويُعَدُّ هذا إنجازًا بارزًا في عملية تطبيق وتطوير تقنيات الذكاء الاصطناعي في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية المعقدة، كما أضاف الدكتور لي ذي آنه.

إلى ها

[إعلان 2]
مصدر