الفرق في المناقصات الخاصة بالأدوية والمعدات الطبية بين المرافق العامة وغير العامة

أعرب المندوب تران خانه تو (وفد ثاي بينه ) عن اهتمامه بتعديل واستكمال قانون العطاءات في الفقرة 2 من المادة 55 من قانون العطاءات فيما يتعلق باللوائح الخاصة ببيع الأدوية بالتجزئة في صيدليات المستشفيات العامة.

وقالت السيدة ثو إن شراء الأدوية للبيع بالتجزئة في صيدليات المستشفيات يستخدم مصادر دخل قانونية لكنه لا يزال خاضعًا للمادة 2 من قانون المزايدة، لذا من الصعب تنفيذه.

السيدة تران خانه ثو تتحدث (الصورة: كوانغ فينه)

وبالإضافة إلى ذلك، وفقاً للسيدة ثو، إذا تم تعديل مشروع القانون لتطبيق الشراء المباشر، فلن يكون قادراً على حل الصعوبات في الشراء في المرافق الصحية العامة، بما في ذلك شراء الأدوية لمؤسسات بيع الأدوية بالتجزئة في صيدليات المستشفيات العامة.

أثارت السيدة خانه ثو مسألتين. بناءً على ذلك، تتمثل المسألة الأولى في أن الشراء المباشر ليس وسيلةً لتحديد الأسعار. وقالت: "لا يوجد أي شكل من أشكال تحديد الأسعار في لوائح المناقصات. الشراء المباشر هو أيضًا شكل من أشكال اختيار المقاولين، لذا من الضروري تنفيذ إجراءات وترتيب اختيار المقاولين، مثل: وضع خطة، ويصعب تحديد احتياجات وضع خطة؛ وتنظيم التقييم، والموافقة على اختيار المقاولين؛ وإصدار الوثائق، وتقييمها، وتقديم المقترحات والتقييم، بالإضافة إلى الموافقة على نتائج اختيار المقاولين. لا يمكن اختصار وقت هذه الخطوات".

وأشارت السيدة ثو على وجه الخصوص إلى أنه في حين أن صيدليات المستشفيات لا تخدم المرضى المقيمين فحسب، بل تخدم أيضًا المرضى الخارجيين وأقارب المرضى وغيرهم من الأشخاص، إلا أنه لا يوجد حاليًا نموذج للشراء المباشر.

أما المسألة الثانية، كما ذكرت السيدة ثو، فهي أن صيدليات المستشفيات تعمل كشركات تدفع الضرائب، لذا فإن البضائع المباعة هنا تشمل تكلفة تنظيم المناقصة وتكاليف وضرائب المنشأة التجارية التي تُحتسب على سعر المنتج. وسيضطر الناس إلى دفع هذه التكلفة الإضافية. وحللت السيدة ثو قائلةً: "يشمل المصدر القانوني لإيرادات الوحدات العامة المستقلة أيضًا مصادر دخل أخرى مثل: المقاصف ومحلات البقالة. وإذا طُبق نطاق المادة 2 من قانون المناقصات، فإن المنتجات هنا تخضع أيضًا للتطبيق".

وفقًا للنائبة تران ثي نهي ها (مندوبية هانوي )، نشهد حاليًا اختلافًا واضحًا في مناقصات وشراء الأدوية والمعدات الطبية بين المرافق العامة والخاصة. ففي حين تواجه المرافق العامة صعوبات جمة في المناقصات، مما يؤدي إلى نقص في الأدوية والمعدات الطبية، تضمن المرافق الطبية الخاصة توافر الأدوية والمعدات الكافية، حتى الأدوية النادرة والمعدات الطبية الحديثة.

السيدة تران ثي نهي ها تتحدث (الصورة: كوانغ فينه)

بالإضافة إلى ذلك، أشارت السيدة ها إلى أنه على الرغم من أن أحد مبادئ المناقصات هو ضمان الكفاءة الاقتصادية، إلا أن المرافق الخاصة التي تستخدم أساليب الشراء التقليدية يمكنها شراء بعض المعدات الطبية بأسعار أقل من المرافق العامة. وطرحت السيدة ها هذه المسألة قائلةً: "لم يُجب بشكل قاطع على سبب ذلك، ولا يزال يُمثل تحديًا كبيرًا لأعمال المناقصات".

ومن هنا، اقترحت السيدة ها إضافة لائحة إلى قانون المناقصات تُلزم المنشآت الطبية الخاصة، ليس فقط العامة، بنشر معلومات عن نتائج المشتريات. تُعدّ هذه اللائحة أيضًا قاعدة بيانات مهمة وقيّمة في الإدارة والمراجع، مما يُعزز الشفافية ويُقلل من الجوانب السلبية في المناقصات، ويضمن توافر الأدوية والمعدات الطبية الكافية للفحص والعلاج الطبي.

مستشفى يتخبط في شراء الدواء

وأضافت السيدة تران ثي نهي ها أن اللوائح الواردة في الفقرة 1، المادة 2 والفقرة 2، المادة 55 من قانون المزايدة تسببت في الكثير من الارتباك للمستشفيات لأن شراء الأدوية من صيدليات المستشفيات يستخدم أيضًا مصادر قانونية للإيرادات.

وفقًا للبند 1، المادة 2، يجب أن تخضع جميع أنشطة اختيار المقاولين باستخدام رأس المال من مصادر دخل قانونية للوحدة لقانون المناقصات، بينما تسمح اللائحة الواردة في البند 2، المادة 55، للمنشأة باتخاذ قرار بشأن مشترياتها الخاصة. عند التطبيق العملي، أرسلت العديد من الإدارات الصحية ومنشآت الفحص والعلاج الطبي رسائل رسمية إلى وزارة الصحة ووزارة التخطيط والاستثمار تُظهر الصعوبات والنواقص، طالبةً التوجيه بشأنها. - حللت السيدة ها الوضع الحالي لصيدليات المستشفيات، وقالت إن هناك نقصًا في العديد من أنواع الأدوية والمعدات الطبية اللازمة لتلبية احتياجات المرضى.

ومن هناك، اقترحت السيدة ها تعديل الفقرة 2 من المادة 55 في الاتجاه التالي: "بالنسبة لشراء اللقاحات للتطعيم في شكل خدمات؛ شراء الأدوية والمعدات الطبية ومستحضرات التجميل والأغذية الوظيفية والسلع الأساسية الأخرى في المؤسسات التجارية داخل مباني مرافق الفحص والعلاج الطبي العامة، يُسمح لمرافق الفحص والعلاج الطبي باتخاذ قرار بشأن مشترياتها الخاصة لضمان الدعاية والشفافية والكفاءة الاقتصادية والمساءلة دون الحاجة إلى تطبيق أشكال اختيار المقاول كما هو منصوص عليه في قانون العطاءات".

السيدة فام خانه فونج لان تتحدث (الصورة: كوانج فينه)

أشار المندوب فام خان فونغ لان (وفد مدينة هو تشي منه) أيضًا إلى أن الصيدليات ومتاجر بيع الأدوية في المستشفيات لم تعد تفتقر إلى أي شكل من أشكال الإدارة. في الواقع، تساءل البعض: لماذا لم يكن هناك نقص في الأدوية لسنوات طويلة، والآن هناك نقص فيها؟

وفقًا للسيدة لان، لا يمكننا إلقاء اللوم على كوفيد-19 أو نقص السلع بسبب الحرب، ولكن يجب أن ندرك أننا نصعّب الأمور على أنفسنا. وأضافت: "لا يمكن لأي دولة توفير حبة دواء واحدة في مستشفى بهذه الطريقة العشوائية. في نهاية المطاف، الهدف الأول هو ضمان تحسين صحة الناس وضمان جودة الدواء. ماذا عن السعر بعد سنوات من المناقصات المتواصلة، ما الذي رأيناه من وفورات؟ أم سلسلة من المسؤولين الذين ظُلِموا بسبب سقوطهم قبل المناقصة؟ المناقصة ليست الطريقة الوحيدة أو الأفضل. إذا ركزنا فقط على خفض الأسعار، فسيكون ذلك بمثابة مقدمة لخفض الجودة".

المصدر: https://daidoanket.vn/chenh-lech-dau-thau-thau-thuoc-thiet-bi-y-te-giua-co-so-cong-lap-va-ngoai-cong-lap-10293924.html