كان السيد نام يعاني من آلام في قفصه الصدري الأيسر، ودم في البول، وأظهر الفحص وجود دوالي الخصية بسبب متلازمة "كسارة البندق" النادرة، بمعدل 3-4/100000.
بعد يوم واحد من خضوعه لجراحة لعلاج متلازمة "كسارة البندق" الخلقية، اختفى ألم الخاصرة لدى السيد هو نام (21 عامًا، من منطقة تان فو، مدينة هو تشي منه)، واختفت أوردة الخصيتين. تلقى المريض تدخلًا طبيًا سريعًا لتجنب مضاعفات تخثر الوريد الكلوي، وتلف الكلى، والعقم...
كان السيد نام يعاني سابقًا من ألم خفيف في الخاصرة اليسرى، ممزوجًا بدم في البول. عند فحصه في مستشفى تام آنه، لاحظ الطبيب وجود أوردة بارزة في الخصية اليسرى، وشخّص الحالة بدوالي الخصية نظرًا لمعاناة المريض من متلازمة "كسارة البندق". وتحديدًا، كان الوريد الكلوي مُغلقًا بالشريان الأورطي والشريان المساريقي العلوي، مما منع الدم من التدفق إلى الوريد الأجوف السفلي. تدريجيًا، ركد الدم في الخصية اليسرى، مما تسبب في دوالي الخصية.
صرح الدكتور نجوين آنه دونغ، رئيس قسم جراحة القلب والأوعية الدموية والصدر بمركز القلب والأوعية الدموية بمستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، بأن مرضى متلازمة "كسارة البندق" يحتاجون إلى تركيب دعامة أو إجراء عملية جراحية لاستعادة تدفق الدم من الكلى إلى القلب. ومع ذلك، في هذه الحالة، على الرغم من إمكانية توسيع الوعاء الدموي الضيق، إلا أن الدعامة قد تنحرف بسبب تمدد الوعاء الدموي مع مرور الوقت. لذلك، قرر الطبيب إجراء جراحة نقل الوريد الكلوي.
قام الطبيب بقطع الوريد الكلوي المضغوط وربطه بالوريد الأجوف السفلي، مما أدى إلى خلق مسار جديد لتدفق الدم من الكلية إلى القلب. بعد يومين من الجراحة، تحسنت أعراض السيد نام تمامًا، وغادر المستشفى.
ابتكر الجراحون مسارًا جديدًا للدم من الكلية إلى القلب، ما أدى إلى تحرير الوريد الكلوي المضغوط. الصورة: مستشفى تام آنه
أوضح الدكتور تران كووك هواي، من مركز القلب والأوعية الدموية بمستشفى تام آنه العام بمدينة هو تشي منه، أن الكليتين تؤديان وظائف مهمة في الجسم، مثل: إزالة الفضلات من الدم، وموازنة سوائل الجسم، وتكوين البول... ولكل كلية وريد ينقل الدم من الكلية إلى القلب، يُسمى الوريد الكلوي. في متلازمة كسارة البندق، ينضغط الوريد الكلوي الأيسر، ولا يستطيع الدم الدوران بشكل طبيعي عبره. بدلاً من ذلك، يتدفق الدم عائدًا إلى أوردة أخرى، مما يؤدي إلى تورمها. في بعض الحالات، يُسبب ركود الدم في الخصيتين دوالي الخصية، كما في حالة المريضة نام.
يمكن أن تحدث متلازمة كسارة البندق في أي عمر. تشير بعض الدراسات إلى أن هذا المرض أكثر شيوعًا لدى المراهقين والشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و30 عامًا. لا يمكن الوقاية من هذا المرض، ولكن الكشف المبكر والتدخل في الوقت المناسب سيساعدان على منع حدوث مضاعفات خطيرة. وأكد الدكتور هواي: "إذا لاحظت أعراضًا مثل وجود دم في البول، أو ألم في منطقة الحوض، أو ألم في البطن أو أحد الجانبين، أو ألم أثناء الجماع، أو دوخة عند الوقوف، أو بروز أوردة في الخصيتين... فعليك مراجعة الطبيب فورًا".
ثو ها
* تم تغيير أسماء الشخصيات في المقالة.
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)