اقتراح السماح للطلاب باختيار الشكل المناسب لدفع التأمين الصحي

قُدِّم هذا المقترح في سياق زيادة مستوى الراتب الأساسي، مما أثر على أقساط التأمين الصحي للمشتركين فيه عمومًا، بمن فيهم الطلاب. ويؤدي عدم المرونة الحالي في اختيار نوع الاشتراك في التأمين الصحي إلى ارتفاع أقساط هذه الفئة مقارنةً بأقساط الاشتراك كأفراد أسرة.

التردد في دفع التأمين الصحي للأطفال

فو ثي هوا (من بلدة ثانه لونغ، مقاطعة ثاتش ثانه، مقاطعة ثانه هوا ) وزوجها لديهما ثلاثة أطفال، أكبرهم طالب جامعي، والثاني في المرحلة الثانوية، والأصغر في المرحلة الابتدائية. تملك الأسرة حقلًا صغيرًا، لذا يأتي دخلها الرئيسي من العمل اليومي للزوجين. بداية العام الدراسي الجديد هي الفترة التي يقلق فيها الزوجان أكثر من أي وقت مضى.

أنا وزوجي نعمل بأجر، ولا نجرؤ على أخذ يوم إجازة لانشغالنا بدفع رسوم الدراسة لأطفالنا الثلاثة الذين يدرسون جميعًا. في العام الدراسي 2024-2025، سيكلفنا دفع التأمين الصحي للأطفال أكثر من 2.6 مليون دونج فيتنامي.

في غضون ذلك، إذا دفع الأطفال التأمين الصحي ضمن حزمة الأسرة، فسيتم تخفيضه بأكثر من 700 ألف دونج فيتنامي. ابني الأكبر يدرس في جامعة بالمدينة، وقال إنه لن يدفع التأمين الصحي لنفسه بعد الآن، بل سيوفره لشقيقيه الأصغر. نشعر بالأسف تجاهه، لكننا لا نعرف ماذا نفعل لأن هذا العام صعب للغاية،" قالت السيدة هوا.

واجهت عائلة السيدة لي ثي غام (في بلدية ثانه تو، مقاطعة ثاتش ثانه، مقاطعة ثانه هوا) صعوبةً في دفع الرسوم الدراسية لابنتيها في الصف الأول الابتدائي في بداية العام. تقول: "في السابق، عندما كانت الطفلتان دون سن السادسة، كانتا مستحقتين للدعم الحكومي. أما هذا العام، فلم تعد الطفلتان مستحقتين للدعم.

اضطررتُ لدفع أكثر من مليون وسبعمائة ألف دونج للتأمين الصحي لطفلين. عائلتي مكونة من ستة أفراد، بمن فيهم والدا زوجي، وأنا وزوجي، وطفلان. لو دفع الطفلان مع العائلة، لكانت التكلفة أقل من مليون دونج لكليهما. هذا الموسم، لم أحصد سوى أكثر من طن واحد من الأرز، وبعت أكثر من ٢٠٠ كيلوغرام لتوفير المال اللازم للتأمين الصحي لطفليّ،" قالت السيدة جام.

في الواقع، عند الاشتراك في التأمين الصحي العائلي للعائلات الكبيرة، سيتمكن الشخص التالي من الشراء بسعر أقل من الشخص السابق. مع ذلك، لا يُسمح لأفراد العائلة الطلاب بشراء التأمين الصحي بهذا الشكل.

بعد حصولهم على دعم حكومي بنسبة 30%، ستكون مساهمة مجموعة الطلاب مساوية لمساهمة العضو الثاني في الأسرة، لكنها أعلى من مساهمة العضو الثالث فما فوق. وبالنسبة للأسر ذات الدخل المتوسط، مثل السيدة هوا والسيدة غام، فإن هذا الفرق كبير أيضًا.

يقوم موظفو التأمين الاجتماعي في منطقة ثاتش ثانه (ثانه هوا) بتوعية الطلاب حول فوائد المشاركة في التأمين الصحي.

في العام الدراسي 2023-2024، بلغ عدد الطلاب المشمولين بالتأمين الصحي في منطقة ثاش ثانه 28,713 طالبًا، بنسبة 99.3%. ووفقًا للسيد فو دوك فينه، رئيس إدارة التعليم والتدريب في منطقة ثاش ثانه، ارتفع مستوى مساهمة الطلاب في التأمين الصحي في العام الدراسي 2024-2025 مقارنةً بالعام الدراسي السابق، وذلك نتيجةً لزيادة الراتب الأساسي، مما أثر على قدرة العديد من الطلاب في المنطقة على المشاركة.

ولذلك، وفي انتظار أن تعدل الحكومة سياساتها بشكل أكثر مرونة، أصدرت إدارة التعليم والتدريب بالمنطقة وثائق توجه وترشد وتنفذ التأمين الصحي للطلاب في جميع المستويات والمدارس في المنطقة.

قال السيد فينه: "تتعاون المدارس جيدًا مع المرافق الطبية لتحسين جودة الخدمات التقنية، وتوفير التأمين الصحي للطلاب فورًا وبشكل كامل عند ذهابهم للفحص الطبي والعلاج. كما تحشد المدرسة المنظمات والأفراد وفاعلي الخير للتبرع ببطاقات التأمين الصحي للطلاب الذين يواجهون ظروفًا صعبة. ونسعى أيضًا إلى تقديم الدعم اللازم لضمان عدم تمكّن أي طالب من الاستفادة من التأمين الصحي بسبب ظروفه".

اقتراح زيادة مستوى الدعم من 30% إلى 50%

وفقًا لإحصاءات وزارة التعليم والتدريب، بلغ عدد طلاب المرحلة الابتدائية فما فوق في البلاد أكثر من 20 مليون طالب اعتبارًا من أغسطس 2024. واعتبارًا من 1 يوليو 2024، سيرتفع قسط التأمين الصحي لهذه الفئة من 680,400 دونج فيتنامي إلى 884,520 دونج فيتنامي. وهذا هو القسط بعد حصولهم على دعم حكومي بنسبة 30%.

ردا على رأي الناخبين في مقاطعة بينه دينه الذين طلبوا السماح للناس باختيار طريقة الدفع المناسبة لتقليل التكاليف، قال وزير الصحة داو هونغ لان إنه من غير الممكن تعديل مشاركة الطلاب في التأمين الصحي العائلي.

ينص قانون التأمين الصحي على أنه في حالة انتماء الشخص إلى عدة مشتركين في التأمين الصحي المختلفين المحددين في المادة 12 من هذا القانون في وقت واحد فإنه يدفع حسب أول مشترك يتم تحديده بالترتيب.

وقال الوزير داو هونغ لان: "وفقا لهذا التنظيم، فإن محتوى اقتراح الناخبين بشأن تعديل مجموعة الطلاب المشاركين في التأمين الصحي العائلي غير قابل للتنفيذ حاليا لأن الطلاب هم مجموعة من المواد التي تدعمها ميزانية الدولة لمستوى المساهمة (حسب ترتيب المواد الأولى التي تم تحديدها)".

إلا أن وزارة الصحة أخذت علما بمقترح بعض المحليات برفع نسبة الدعم من 30% إلى 50% للتلاميذ والطلبة، باعتبارها فئة تابعة.

في الوقت الحالي، بادرت العديد من المحليات باستخدام ميزانياتها المحلية لدعم مستوى المساهمة حتى 50% أو أكثر. وفي سياق صياغة قانون يُعدّل ويُكمّل عددًا من مواد قانون التأمين الصحي، اقترحت الوزارة أن تدعم ميزانية الدولة 100% من مستوى مساهمة التأمين الصحي للأقليات العرقية في الأسر شبه الفقيرة.

في حال إقرار القانون المُعدَّل، سيحق لطلاب الأقليات العرقية من الأسر شبه الفقيرة الحصول على دعم كامل لتكاليف التأمين الصحي. كما تقترح الوزارة أن يختار الطلاب الاشتراك في التأمين الصحي في المدرسة أو كعائلة للحصول على خصم مقابل رسوم دراسية أقل، حسبما أضاف وزير الصحة.

المصدر: https://phunuvietnam.vn/de-xuat-hoc-sinh-sinh-vien-duoc-lua-chon-hinh-thuc-dong-bao-hiem-y-te-phu-hop-20241021164558295.htm