زراعة كبد لطفل عمره ثمانية أشهر من شخص ميت دماغياً: معجزة طبية فيتنامية

(دان تري) - أصبح يوم 18 أبريل علامة فارقة لا تنسى بالنسبة لنظام الرعاية الصحية فينميك والصناعة الجراحية في فيتنام عندما أجرى هذا المكان بنجاح عملية زرع كبد خاصة لمريض يبلغ من العمر 8 أشهر، ويزن 6.5 كجم فقط.

زراعة كبد لطفل عمره 8 أشهر من شخص ميت دماغيا: معجزة طبية فيتنامية ( فيديو : فينميك).

لا تعد هذه أخف عملية زرع كبد لطفل على الإطلاق في فينميك فحسب، بل إنها أيضًا واحدة من عمليات زرع الكبد النادرة لمريض صغير وخفيف الوزن في فيتنام، مما يمنح الأمل للعديد من الأطفال الذين يعانون من أمراض الكبد الخطيرة.

وُلد الطفل ن.ل.ت سليمًا، ولكن بعد أيام قليلة فقط، ظهرت عليه علامات غير طبيعية. وذكرت والدة الطفل أنها عندما كان عمره عشرة أيام فقط، لاحظت بقعًا دموية صغيرة على جلده. فأخذته إلى الطبيب ووجدت أن إنزيمات الكبد لديه مرتفعة.

في ذلك الوقت، نصحني الطبيب بالعودة إلى المنزل ومتابعة حالتي. لكن عندما عدت، ازداد اصفرار بشرتي، واصفرّت عيناي أيضًا، وأصبح لون بولي داكنًا، وبرازي شاحبًا، وبطني منتفخًا بشكل غير طبيعي.

وفي الأيام التالية، ذهبت والدة الطفل إلى جميع المستشفيات الكبرى، من مستشفى جامعة الطب والصيدلة، ومستشفى الأطفال الوطني... وتلقت تشخيصًا مرعبًا: الطفل يعاني من تضيق القناة الصفراوية الخلقي.

في ذلك الوقت، لم أكن أفهم الأمر بوضوح، ظننتُ أن أمراض القلب الخلقية قابلة للشفاء، لذا لا بد أن هذا المرض ليس خطيرًا جدًا. لكن عندما ذهبتُ إلى المستشفى ورأيتُ الأطفال ببطون منتفخة وبشرة صفراء داكنة، أدركتُ مدى خطورة مرض طفلي، كما قالت.

عندما اكتشفت أن طفلها مصاب بمرض نادر وخطير للغاية ويصعب علاجه، صرخت الأم بأسنانها وظلت صامتة دون أن تخبر أحداً.

كان الجميع يسأل عن مرض طفلي، لكنني كتمت الأمر حتى خضع لعملية جراحية. عندما زرت طفلي ورأيت أصدقاءه في نفس القسم يعانون من أعراض شديدة، عرف الجميع خطورة هذا المرض. في تلك الفترة، كلما سألني أحدهم عن مرض طفلي، كنت أبكي أكثر، تذكرت الأم والدموع تملأ عينيها.

حُدِّدَت للطفل ت. بسرعةٍ لعملية كاساي - وهي طريقةٌ لربط القناة الصفراوية خارج الكبد بالأمعاء - عندما كان عمره شهرًا ونصفًا فقط. لكن هذا الأمل الضعيف سرعان ما تبدد.

لم يتحسن المرض، وظل الجلد مصفرًا، والكبد متضخمًا، والبطن منتفخًا، وكان الطفل يبكي باستمرار، وضغط الطحال المتضخم على الحجاب الحاجز، مما جعل تنفس الطفل صعبًا. ترددت الأسرة باستمرار على المستشفى، بمعدل مرة أو مرتين أسبوعيًا، وأصبح المستشفى تدريجيًا بمثابة المنزل الثاني للأم والطفل.

بلغت حالة اليأس ذروتها عندما أثبتت فحوصات والدها ووالدتها وجديها عدم ملاءمتها للتبرع بالكبد. كادت الأم الشابة أن تنهار، وهي تفكر أحيانًا: "على الأم وطفلها الذهاب إلى مكان بعيد، ليُحرر كل منهما الآخر حتى لا يُعاني الطفل أكثر".

ولكن عندما أغلقت كل الأبواب، جاءت أخبار جيدة فجأة: كان هناك جزء كبد مناسب من مريض ميت دماغيا في مستشفى باخ ماي بنفس فصيلة دم الطفل "تي".

بريق أمل، ستتحقق الحياة.

على الفور، تم تفعيل نظام "الإنذار الأحمر" في مستشفى فينميك. وانعقد مجلس زراعة الكبد على وجه السرعة، بما في ذلك أقسام جراحة الكبد والقنوات الصفراوية، والتخدير، والإنعاش الطارئ، وطب الأطفال، والتصوير التشخيصي، والفحوصات، والصيدلة، وغيرها، برئاسة طبيب الشعب، والأستاذ المشارك، الدكتور فام دوك هوان - مدير مركز أمراض الجهاز الهضمي والكبد والقنوات الصفراوية والمسالك البولية، في مستشفى فينميك تايمز سيتي الدولي العام.

وقد استشار مجلس خبراء زراعة الكبد وخلص إلى أن المريض يعاني من تليف الكبد في مرحلته النهائية بسبب تضيق القناة الصفراوية الخلقي.

واتفقوا على أن عملية زرع الكبد هي الطريقة الوحيدة لإنقاذ حياة الطفل.

ومع ذلك، كان وزن المريض 6.5 كجم فقط وكان التاريخ الطبي الطويل للطفل يشكل تحديات كبيرة من حيث التخدير والإنعاش، وخاصة تقنيات زرع الأعضاء.

وقد تمت مناقشة كل هذه الأمور بالتفصيل من قبل الفريق الطبي في فينميك وتم اقتراح الحلول لضمان سلامة الأطفال.

أُجريت الجراحة بعد أربع ساعات فقط من التحضير، وهو وقت قياسي. وفي معرض استذكاره للعملية، قال الأستاذ المشارك، الدكتور لي فان ثانه، الذي تولى دور القائد العام لعملية الزرع: "استغرقت الجراحة أكثر من عشر ساعات، وتم تنفيذ كل خطوة بدقة متناهية وتنسيقها بدقة متناهية. عملنا تحت ضغط شديد، لأننا أدركنا أن كل ثانية وكل دقيقة تمر تُمثل خطرًا على حياة الطفل".

يزن هذا الطفل 6.5 كجم فقط، ويبلغ حجم الأوعية الدموية في جسمه 3-4 مم فقط، أي ما يعادل ثلث حجم الأوعية الدموية لدى البالغين. ليس هذا فحسب، بل يعاني الطفل أيضًا من خلل وعائي خطيرين: ضمور الوريد البابي، وضمور الوريد الأجوف السفلي خلف الكبد، وهما تحدٍّ كبير يتطلب إعادة تشكيل الجهاز الوعائي بأكمله.

هذه أصعب عملية زرع أجريناها على الإطلاق، لأن المريضة شابة، ووزنها ناقص، وتعاني من تشوهات تشريحية عديدة، كما أنها تعاني من اضطراب تخثر الدم. أي خطأ بسيط قد يؤدي إلى كارثة، كما قال الدكتور داو دوك دونج، أحد الجراحين الرئيسيين في الفريق الجراحي.

بعد انتهاء العملية مباشرةً، توقف التخدير، وتردد صدى صرخة الطفل من غرفة العمليات. لم تكن مجرد صرخة طفل، بل فرحة الفريق الطبي بأكمله وعائلته، صرخة انتعاش مدوية، دليل حي على معجزة طبية.

اختنقت والدة الطفلة قائلة: "وقفت هناك، ودموعها تنهمر. كانت صرخة ولادة جديدة بعد ثمانية أشهر من مكافحة المرض".

حتى هذه اللحظة، ما زلتُ أعتقد أن كل شيء أشبه بحلم. لا أصدق أن طفلي خضع لعملية زرع كبد. عندما أزوره يوميًا، أرى بشرته أكثر نضارةً، فقبل ذلك كانت شديدة الاصفرار. جميع أفراد العائلة سعداء، ويُطلعونه على حالته الصحية يوميًا وساعة بساعة، هكذا روت الأم السعيدة.

ولم يتوقف نجاح عملية الزرع عند المعجزة التقنية، بل يعتمد أيضًا على التنسيق السلس والوثيق بين شركة Vinmec والوحدات الخارجية.

تم تقسيم الكبد من المتبرع المتوفى دماغيا، ونقله وحفظه وزراعته خلال الفترة "الذهبية"، تحت إشراف مركز تنسيق زراعة الأعضاء الوطني.

وهي عملية زرع كبد منقسمة، حيث يتم زرع الفص الأيسر من الكبد إلى الطفل T، بينما يتم استخدام الفص الأيمن من الكبد لمريض بالغ في منشأة أخرى.

تأسست شركة Vinmec في عام 2012، وأصبحت أكبر نظام رعاية صحية خاص في فيتنام، مع 9 مستشفيات و4 عيادات دولية، بما في ذلك مستشفيان يستوفيان معايير JCI (الولايات المتحدة الأمريكية).

منذ عام 2017، تقوم شركة Vinmec بإجراء عمليات زراعة الكبد، وقد أتقنت الآن تقنيات زراعة الكبد بشكل كامل، وأجرت بنجاح عمليات زراعة شديدة الصعوبة، مثل: زراعة الكبد للمرضى الذين يعانون من فشل الكبد الخاطف على أساس مرض الكبد المزمن، وزراعة الكبد الثالثة، وزراعة الكبد للأطفال أقل من 10 كجم، والمرضى الذين يعانون من فصائل الدم غير المتوافقة وخاصة الحالات التي تعاني من تغيرات تشريحية في الأوعية الدموية والقنوات الصفراوية في الكبد، أو تغيرات تشريحية لدى متبرعي الكبد.

حتى الآن، يعد مستشفى فينميك المستشفى الخاص الوحيد في فيتنام الذي يجري عمليات زراعة الكبد من متبرعين أحياء ويحتل المرتبة الثانية في البلاد من حيث عدد عمليات زراعة الكبد من متبرعين أحياء.

بتوجه طبي أكاديمي، استثمرت فينميك في أحدث المعدات وغرف العمليات، إلى جانب فريق من الخبراء الرائدين، على قدم المساواة مع كبرى مراكز زراعة الأعضاء. ويمكن القول إن فينميك على أتم الاستعداد لإجراء عمليات زراعة الكبد الأكثر تعقيدًا.

قال الدكتور نجوين نجوك كوانغ، الحاصل على ماجستير العلوم والمدير الطبي لمستشفى فينميك تايمز سيتي: "لإجراء عمليات زراعة الأعضاء للأطفال، بالإضافة إلى عمليات زراعة القلب والرئة، يجب أن يكون الفريق الطبي مدربًا تدريبًا جيدًا، ولديه خبرة سريرية متعمقة، وأن ينسق عمله بفعالية ضمن نموذج متعدد التخصصات.

تُركز شركة فينميك حاليًا على التعاون في مجال نقل التكنولوجيا مع مراكز زراعة الأعضاء الرئيسية في الولايات المتحدة الأمريكية وكوريا واليابان. إضافةً إلى ذلك، نواصل التنسيق الوثيق مع المركز الوطني لتنسيق الأعضاء، ونتعاون بشكل مكثف مع مراكز زراعة الأعضاء المحلية: باخ ماي، فيت دوك، 108، والمستشفى الوطني للأطفال، ونُنشئ قوائم انتظار لعمليات زراعة الأعضاء التي تُطابق الأعضاء المُتبرع بها، والتي يُمكن زراعتها فورًا عند الحاجة.

تؤكد عملية زراعة الطفل تي مجددًا مكانة مركز فينميك كأحد مراكز زراعة الكبد الرائدة من حيث الكفاءة المهنية والمعدات الحديثة. كما يؤكد هذا النجاح الرسالة الإنسانية النبيلة للتبرع بالأعضاء: إنقاذ حياة العديد من الأشخاص، ومنح الأمل للمرضى الذين هم على شفا اليأس.

قالت والدة ت. بنبرة مؤثرة: "قبل العملية، رأيت طفلي يبتسم كثيرًا، لم أره قط بهذه السعادة. أعتقد أنه شعر أيضًا بأنه على وشك أن يحظى بفرصة للحياة". الآن، مع كل يوم يمر، تغمرها السعادة عندما ترى بشرة طفلها تستعيد نضارتها، وتحل ضحكاتها الصافية محل صرخات الألم الماضية.

يؤكد الخبراء أن معدل بقاء الأطفال على قيد الحياة بعد زراعة الكبد قد ارتفع بشكل ملحوظ اليوم بفضل التقدم الطبي، وجيل جديد من مثبطات المناعة، والرعاية الجيدة بعد الزراعة. يستطيع مئات الأطفال الذين كانوا يواجهون "حكم الإعدام" الذهاب إلى المدرسة، واللعب، والدراسة، وتحقيق أحلامهم كأي طفل آخر.

بالنسبة لوالدة ت.، أصبح المستقبل الآن بسيطًا ولكن دافئًا: "أتمنى فقط أن يكون طفلي بصحة جيدة ويصبح شخصًا مفيدًا للمجتمع، حتى لا يخيب أمل الأطباء والمحسنين والمتبرعين بالأعضاء الذين أنقذوا حياة طفلي".

إن نجاح عملية زراعة الكبد في فينميك ليس مجرد خطوة تقنية للأمام، بل هو أيضًا انتصار للمرونة، وحب الأم، وتفاني الفريق الطبي، ولطف المتبرع بالأعضاء.

ويعد هذا النجاح أيضًا قصة إنسانية حول معنى التبرع بالأعضاء، بحيث يعرف كل شخص أن أفعاله ذات المغزى يمكن أن تنقذ حياة صغيرة، وتجلب السعادة للعديد من العائلات.

خلال حديثها مع المراسل، كررت والدة ت.: "مررتُ بأوقات كنتُ فيها منهكة وأردت الاستسلام. لكن عندما رأيتُ طفلي الصغير، وهو يُكافح بشجاعة خلال العملية الجراحية الكبرى، قلتُ لنفسي: إذا كان طفلي قادرًا على التحمل، فعليّ أن أحاول أنا أيضًا".

إنها ليست إرادة الأم فقط، بل أيضًا قوة الأمل، والحب، والمعجزة التي تسمى "التبرع بالأعضاء".

انتهت الرحلة المعجزة للطفل ت. بنهاية سعيدة، ولكن في الوقت نفسه فتحت رسالة عظيمة: التبرع بالأعضاء لا يعطي الحياة فقط، بل يعطي الأمل أيضًا، حتى يتمكن الطب الفيتنامي من النمو أعلى وأبعد، على قدم المساواة مع العالم .

المحتوى: باو خانه

التصميم: خونغ هين

05/12/2025 - 07:46

المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/ghep-gan-cho-benh-nhi-8-thang-tuoi-tu-nguoi-chet-nao-ky-tich-y-hoc-viet-20250510173721969.htm