جزار مصاب بالعقدية الخنزيرية

هانوي: أصيبت امرأة تبلغ من العمر 40 عامًا تعمل جزارة وجزارة لحم خنزير فجأة بنزيف تحت الجلد وجاءت نتيجة اختبارها إيجابية لبكتيريا العقدية الخنزيرية.

في 22 مايو/أيار، أبلغ ممثل عن المستشفى العسكري 103 أن المريضة كانت تعاني من آلام شديدة في مفاصل ذراعيها وساقيها وظهرها، وأنها كانت تتناول أدوية عشبية وحبوبًا لإنقاص الوزن لمدة شهر تقريبًا. قبل يومين، شعرت بالتعب وفقدان الشهية، وألمًا مستمرًا في خاصرتها اليمنى، مصحوبًا أحيانًا بآلام حادة، والتي اشتدت فيما بعد.

عند دخولها المستشفى، كانت في حالة صدمة، وقلق، وهياج، وأغشية مخاطية صفراء، ونزيف تحت الجلد متقطع، وتنفس سريع وضحل، ونبض سريع، وعدم انتظام في ضربات القلب، وفشل كبدي، وفشل كلوي حاد، وتزايد في أعراض العدوى. قيّم الطبيب حالة المريضة بأنها مصابة بصدمة إنتانية، وفشل في عدة أعضاء، وقد يكون السبب تسممًا دوائيًا (استخدام سابق للأعشاب الطبية) أو عدوى (عوامل وبائية كالعمل في مسلخ أو بيع لحم خنزير)، وخطر الوفاة مرتفع جدًا.

خضع المريض للإنعاش التنفسي والدوري، وترشيح الدم المستمر، وتعويض الأملاح. خلال العلاج، لاحظ الطبيب ظهور علامات التهاب ناتج عن عدوى، مصحوبة بنزيف تحت الجلد في اليدين والقدمين، ويرقان، وكانت نتيجة مزرعة الدم إيجابية لبكتيريا العقدية الخنزيرية.

خضع المريض لسبع عمليات تصفية دم متتالية، وتناول مضادات حيوية قوية، وعزز وظائف أعضائه. تغلب على حالته الحرجة تدريجيًا، وعادت وظائف أعضائه إلى طبيعتها. غادر المستشفى بعد ٢٨ يومًا من العلاج.

قدم المريض في اليوم الثاني من دخوله المستشفى. الصورة: مقدمة من المستشفى.

وفقًا لدائرة الطب الوقائي ( وزارة الصحة )، فإن العقدية الخنزيرية مرض ينتقل من الحيوانات إلى البشر، ولا يوجد دليل على انتقاله من شخص لآخر. ترتبط معظم حالات الإصابة بالذبح، أو تناول بودنغ الدم النيء، أو أطباق غير مطبوخة مثل نيم تشاو ونيم تشوا. بعض الحالات لا تتناول بودنغ الدم النيء، ولا تذبح الخنازير، ولكنها تُصاب بالمرض نتيجة تناول لحوم ملوثة أو ملامسة جروح الجلد والخدوش أثناء المعالجة.

يتطور هذا المرض بسرعة فائقة، مسببًا صدمة إنتانية، وغيبوبة، وفشلًا عضويًا متعددًا. غالبًا ما يُصاب المرضى بثلاثة أشكال: إنتان الدم، والتهاب السحايا القيحي، أو مزيج منهما. وحسب نوع المرض، قد يكون خفيفًا أو شديدًا، مع إصابة بعض الحالات بعدوى شديدة منذ البداية.

يمكن أن تتراوح فترة الحضانة بين بضع ساعات و4-5 أيام، حسب حالة كل شخص. تشمل الأعراض الحمى والقشعريرة والغثيان والقيء والإسهال، ولكن ليس الإسهال المتكرر، الذي يمكن الخلط بينه وبين اضطرابات الجهاز الهضمي الشائعة والتسمم الغذائي. يعاني المرضى أيضًا من الصداع، وطنين الأذن، والصمم، وتيبس الرقبة، والخمول، وطفح جلدي نخري ناتج عن تعفن الدم والتهاب السحايا القيحي الناتج عن العقدية الخنزيرية. يمكن أن تؤدي الحالات الشديدة إلى صدمة سامة، وانهيار الدورة الدموية، وبرودة الجسم، وانخفاض ضغط الدم، وتعفن الدم الحاد، واضطرابات تخثر الدم الشديدة، وفشل الجهاز التنفسي، وفشل أعضاء متعددة، والغيبوبة، والوفاة.

يُعالَج بالمضادات الحيوية، مع ترشيح الدم ودعم الجهازين التنفسي والدوري. تبلغ نسبة الوفيات الناجمة عن عدوى العقدية الخنزيرية حوالي 7%. أما المرضى الذين ينجون، فيعانون من نسبة عالية جدًا من المضاعفات، تصل إلى حوالي 40% (عادةً ما تكون صممًا لا رجعة فيه).

تُدمر بكتيريا العقدية الخنزيرية تمامًا عند طهي الطعام جيدًا. لذلك، للوقاية من هذا المرض، لا تذبح الخنازير المريضة أو الميتة، ولا تتعامل مع لحم الخنزير النيء بأيدي عارية، خاصةً عند وجود جروح في اليدين، وارتدِ قفازات عند التعامل مع لحم الخنزير النيء أو غير المطبوخ جيدًا؛ واغسل يديك جيدًا بعد تجهيز اللحوم.

ثوي كوينه

رابط المصدر: https://vnexpress.net/nguoi-ban-thit-nhiem-lien-cau-lon-4608254.html