الشعب الفيتنامي "ليس غنيًا ولكنه كبير السن"

تُعدّ فيتنام من الدول ذات دخل الفرد المنخفض، إلا أن نسبة السكان الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فأكثر بدأت تتزايد بسرعة. وهذا يُولّد ظاهرة "الشيخوخة دون الثراء".

كبار السن في مدينة هوشي منه يتلقون الرعاية في منشأة طبية شعبية "للوقاية" من الأمراض عن بعد - تصوير: تي. ثين

في ورشة العمل العلمية "شيخوخة السكان والسياسات للتكيف مع شيخوخة السكان في مدينة هوشي منه" التي نظمتها إدارة الصحة في مدينة هوشي منه بالتعاون مع معهد هوشي منه لدراسات التنمية في 11 ديسمبر، قال الخبراء إن السكان "غير الأغنياء ولكن كبار السن" يشكلون قضية ملحة ويجب إعطاؤها الأولوية.

عبء المرض والتكاليف المالية لدى كبار السن

دخلت بلادنا رسميًا مرحلة شيخوخة السكان في عام 2011 عندما بلغت نسبة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا 10٪، ووصل هذا المعدل إلى 12.8٪ في عام 2021، مع زيادة سريعة. ومن المتوقع أن تصبح فيتنام دولة ذات شيخوخة سكانية بحلول عام 2036. وقال الأستاذ المشارك نجوين فان تان، رئيس قسم طب الشيخوخة بكلية الطب بجامعة الطب والصيدلة في مدينة هوشي منه، إن شيخوخة السكان في فيتنام بدأت منذ 10 سنوات، وأن كبار السن يتزايدون. بالإضافة إلى ذلك، ارتفع متوسط ​​العمر المتوقع بسرعة من 65.5 عامًا في عام 1994 إلى 79.2 عامًا في عام 2023، متجاوزًا العديد من البلدان الأخرى. ومن الجدير بالذكر أنه على الرغم من معدل الشيخوخة السريع، لا يزال متوسط ​​دخل الفرد منخفضًا عند أقل من 10000 دولار أمريكي. ومع زيادة متوسط ​​العمر المتوقع، ستزداد الحاجة إلى الرعاية، ولن يكون لدى ذوي الدخل المنخفض ما يكفي من المال لرعاية كبار السن. بالإضافة إلى ذلك، يعيش كبار السن في فيتنام مع متوسط ​​14 عامًا من المرض و2.69 مرضًا، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والاضطرابات الأيضية، إلا أن معدل تلقي المعاشات التقاعدية أقل حاليًا من 30%. ومن القضايا المثيرة للقلق تحول نمط المرض من الأمراض المعدية إلى الأمراض المزمنة غير المعدية، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري والاضطرابات النفسية. لا تتسبب هذه الأمراض في تدهور وظيفي فحسب، بل تزيد أيضًا من خطر الإعاقة، وعادةً ما تشمل فقدان البصر وفقدان السمع والألم المزمن، مما يؤثر سلبًا على نوعية حياة كبار السن. تتطلب العديد من الأمراض غير المعدية علاجًا طويل الأمد وتكاليف باهظة، مما يؤدي إلى تفاقم الصعوبات المالية. وفي الوقت نفسه، فإن تكاليف الرعاية الصحية لهذه الفئة السكانية أعلى بـ 7-8 مرات من تكاليف الرعاية الصحية للأطفال، مما يشكل عبئًا ماليًا كبيرًا، لا سيما في الأسر التي تضم عددًا قليلًا من الأفراد أو التي تعيش في مناطق نائية. ووفقًا للدكتور تان، على الرغم من تطبيق التأمين الصحي على نطاق واسع، إلا أنه وفقًا للدراسات، لم يُخفِّف العبء المالي في الرعاية الصحية بشكل كبير. وقد ينبع هذا من محدودية التغطية التأمينية أو نقص الخدمات الطبية المناسبة. عادةً، مع تكاليف العلاج عالية التقنية التي لا يغطيها التأمين الصحي، يجب على مرضى احتشاء عضلة القلب المقيمين في المستشفيات المؤمنة صحيًا تركيب دعامات تاجية، لكن التأمين الصحي لا يغطيها، ويتحمل المريض التكلفة. وبالتالي، تُعتبر هذه العلاجات عالية التقنية باهظة الثمن بالنسبة للمرضى، ويضطر العديد ممن يرغبون في إجراء فحص سريع إلى اختيار مستشفيات خاصة، مما يزيد العبء المالي على المرضى وعائلاتهم، كما قال الدكتور تان.

وضع كبار السن في المركز

قال السيد فام تشان ترونغ، رئيس قسم السكان وتنظيم الأسرة في مدينة هو تشي منه، إن اتجاه شيخوخة السكان في بلدنا يحدث بوتيرة سريعة بينما لا يزال متوسط ​​دخل الفرد في بلدنا منخفضًا، لذلك من الضروري تطوير سياسات لكبار السن وتحسينها وتنفيذها بشكل متزامن. وفي الوقت نفسه، من الضروري الحفاظ على معدل مواليد معقول للحصول على هيكل سكاني معقول لضمان قوة عاملة تخدم التنمية الاجتماعية والاقتصادية للبلاد، والحد من الشيخوخة السريعة للسكان. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري وجود تخطيط يتكيف مع شيخوخة السكان، والتخطيط لدور رعاية المسنين أو مراكز الرعاية الصحية. ولتحقيق ذلك، من الضروري وجود آلية سياسة بشأن الضرائب وتخصيص الأراضي لتعبئة القطاع الخاص والقطاعات الاقتصادية للمشاركة في تطوير خدمات دور رعاية المسنين المصنفة حسب القطاع ونوع الخدمة. وفقًا للسيد تشانه ترونغ، فإن إحدى القضايا المهمة القادمة هي تعزيز وتحسين قدرة النظام الصحي القاعدي على تقديم خدمات الرعاية الصحية الأولية، والوقاية من الأمراض، والرعاية الصحية لكبار السن بطريقة ذات أولوية، ومريحة، ومتاحة، وسهلة المنال. التركيز على تنفيذ برنامج فحوصات صحية عامة سنوية لكبار السن، إلى جانب إنشاء سجلات صحية إلكترونية لجميع كبار السن. تشكيل شبكة من المتطوعين والمتعاونين للمشاركة في أنشطة الرصد، ودعم الرعاية الصحية، وإدارة الأمراض المزمنة، والأمراض غير المعدية، والتركيز على تدريب فريق من الموظفين لرعاية كبار السن.

ماذا يمكن أن تتعلم فيتنام من نماذج الدول الأخرى؟

خلال ورشة العمل، أشارت الدكتورة نغوين ثي توان ثانغ، رئيسة قسم العمل الاجتماعي في أكاديمية هو تشي منه للمسؤولين، إلى أن العديد من دول العالم قد طورت نماذج متقدمة وعالية الفعالية لرعاية المسنين يمكن تطبيقها في فيتنام. وتُعد اليابان عادةً من الدول التي تضم أعلى نسبة من كبار السن في العالم. وقد نجحت في بناء صناعة لرعاية المسنين تعتمد على مفهوم "الاقتصاد الفضي"، بما في ذلك العديد من مراكز الخدمات لكبار السن، والبحث والتطوير لمنتجات مخصصة لهم... كما يجب تشجيع أشكال الرعاية المجتمعية، حيث يمكن لكبار السن المشاركة في الأنشطة الجماعية، والحفاظ على الروابط الاجتماعية، والحصول على دعم المتطوعين. لا يقتصر هذا النموذج على تخفيف الضغط على نظام الرعاية الصحية فحسب، بل يساعدهم أيضًا على العيش باستقلالية وتحسين صحتهم النفسية. في الوقت الحالي، يصل العديد من كبار السن إلى سن التقاعد، لكنهم ما زالوا يتمتعون بصحة جيدة، وذهنيًا صافيًا، ويمتلكون المهارات والخبرة الكافية. لذلك، من الضروري الاستفادة من هذه القوى العاملة، ومساعدتهم على أن يصبحوا فريقًا متعاونًا مع الوحدات والهيئات في القطاعين الحكومي والخاص. المصدر: https://tuoitre.vn/nguoi-dan-viet-nam-chua-giau-da-gia-20241212075303727.htm