الوقاية من الآثار الضارة للتبغ: تحتاج إلى مشاركة من العديد من الأطراف

[إعلان 1]

حتى الآن، مرّت عشر سنوات على دخول قانون الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها (PCTHCTL) حيز التنفيذ، إلا أن التدخين لا يزال قائمًا في المناطق المحظورة؛ إذ لا يزال شراء السجائر سهلاً في أي وقت وفي أي مكان، مما يُشكّل تحدياتٍ لجميع المستويات والقطاعات والمحليات والوحدات في عمل PCTHCTL. بمناسبة اليوم العالمي للامتناع عن التدخين، الموافق 31 مايو، أجرى مراسل صحيفة "تاي بينه" مقابلةً مع الدكتورة لو ثي آنه تويت، نائبة مدير المركز الإقليمي لمكافحة الأمراض، وأمينة اللجنة التوجيهية الإقليمية لـ PCTHCTL، حول نتائج PCTHCTL، وعواقب التدخين، والحلول المُقترحة له في الفترة القادمة.

يعمل موظفو المركز الإقليمي لمكافحة الأمراض على تعزيز الآثار الضارة للتبغ على الصحة.

المراسل: هل يمكن أن تخبرنا عن النتائج التي تم تحقيقها في عمل اللجنة في المحافظة؟
الدكتورة لو ثي آنه تويت: منذ صدور قانون الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها ودخوله حيز التنفيذ، تم تنفيذ أنشطة الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها بشكل متزامن نسبيًا في المقاطعة. أصدرت اللجنة الشعبية الإقليمية التوجيه رقم 28/CT-UBND بشأن تعزيز تنفيذ قانون الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها والخطة السنوية للوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها، وإنشاء فريق تفتيش وإشراف متعدد التخصصات بشأن تنفيذ قانون الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها. بالإضافة إلى ذلك، من عام 2015 حتى الآن، وبدعم من صندوق الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها ( وزارة الصحة )، تم تنفيذ أنشطة الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها في المقاطعة بنشاط، مما حقق نتائج ملحوظة.

تظهر نتائج الدراسة التي أجريت على PCTHCTL في المقاطعة أنه إذا كان معدل التدخين بين الرجال في عام 2015 47.2٪ وبين النساء 0.5٪، فإنه بحلول عام 2018 كان هذا المعدل بين الرجال 45.3٪ وبين النساء 0.4٪، بانخفاض قدره 1.9٪ بين الرجال و 0.1٪ بين النساء. وحتى الآن، أنشأت 90-95٪ من الإدارات والفروع والوكالات والوحدات والمحليات في المقاطعة لجان توجيهية لـ PCTHCTL ولديها خطط لبناء بيئة خالية من التدخين (بزيادة قدرها 26٪ مقارنة بعام 2015)؛ أدرجت 100٪ من الوكالات والوحدات اللائحة التي تحظر التدخين في مكان العمل في لوائحها الداخلية؛ نشرت 94٪ من الوكالات والوحدات لافتات تحظر التدخين؛ أدرجت 100٪ من المدارس والمستشفيات أنشطة مكافحة التبغ في خططها وتقاريرها السنوية، ووقعت التزامات بتنفيذ بيئة خالية من التدخين، وأدرجت محتوى مكافحة التبغ في لوائح المحاكاة والمكافأة الخاصة بها؛ علّقت جميع المستشفيات لوحاتٍ إعلانيةً ولافتاتٍ تحذر من التدخين. وطوّرت المقاطعة بأكملها نموذجًا تجريبيًا لمكافحة التبغ، ووسّعته ليشمل 8 مستشفيات و95 مدرسةً و78 منطقةً. وبلغت نسبة الإقلاع عن التدخين في عامي 2021 و2022 في الإدارات والفروع والقطاعات 8.6%، وبلغت النسبة في قطاع الصحة وحده 28.9%.

المراسل: هذا العام، يحمل اليوم العالمي للامتناع عن التدخين شعار "نحتاج إلى طعام، لا إلى تبغ". ما هي الأنشطة التي تقوم بها جمعية تاي بينه للاستجابة لهذا اليوم، يا دكتور؟
الدكتورة لو ثي آنه تويت: يهدف اليوم العالمي للامتناع عن تعاطي التبغ هذا العام إلى دعوة البلدان إلى تعزيز الأنشطة الرامية إلى رفع مستوى الوعي العام بالآثار الضارة للتبغ على الصحة والاقتصاد والبيئة والأمن الغذائي والتغذية؛ والرابط بين استخدام التبغ وزراعته والفقر؛ ودعوة الناس إلى الإقلاع عن التدخين لزيادة الإنفاق على الغذاء.

أصدرت اللجنة التوجيهية الإقليمية لمكافحة التبغ والوقاية منه تعميمًا رسميًا يُوجِّه تنظيم أنشطة استجابةً لليوم العالمي للامتناع عن التبغ في 31 مايو، والأسبوع الوطني للامتناع عن التبغ في 25-31 مايو 2023، مطالبةً بتعزيز التواصل بشأن الآثار الضارة للسجائر العادية، والسجائر الإلكترونية، ومنتجات التبغ المُسخَّن؛ وفحص حالات انتهاك القانون، وتداول السجائر الإلكترونية، ومنتجات التبغ المُسخَّن، والتعامل معها بصرامة... وقد استجابت القطاعات والمحليات والوحدات في المقاطعة بنشاطٍ وعززت العمل الدعائي لمكافحة التبغ والوقاية منه. وإلى جانب تنسيق الدعاية عبر وسائل الإعلام، علَّقت العديد من المحليات أيضًا شعاراتٍ ولوحاتٍ إعلانيةً وملصقاتٍ، ونظَّمت مسابقاتٍ للرسم، ومؤتمراتٍ دعائيةً، وحواراتٍ موضوعيةً، وقدّمت عروضًا مسرحيةً حول مكافحة التبغ والوقاية منه.

المراسل: صدرت منذ زمن لوائح منع التدخين في أماكن العمل والمطاعم والمواصلات العامة، لكن هذه الحالة لا تزال قائمة. هل صحيح أن العقوبة لم تُحسم بعد، أم أن هناك صعوبات أو عوائق في التطبيق يا دكتور؟
د. لو ثي آنه تويت: كما هو الحال في العديد من المقاطعات والمدن، انخفض معدل انتهاك اللوائح المتعلقة بحظر التدخين في أماكن العمل والأماكن العامة في تاي بينه، ولكنه لا يزال شائعًا إلى حد كبير. في بعض الوكالات والمناطق، لا يزال تطبيق قانون الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها شكليًا، ولا يرتبط بحركة المحاكاة وبرنامج التنمية الريفية الجديد. في بعض الأماكن، لا يزال القادة يدخنون، ولم يقدموا قدوة للقادة، وبالتالي فإن تطبيق أحكام قانون الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها ليس جادًا. بالإضافة إلى ذلك، فإن أعمال المراقبة والتفتيش تقتصر بشكل أساسي على مستوى الدعاية والتذكير، ولا تتعامل بصرامة مع الانتهاكات أو توجد عقوبات، ولكن نادرًا ما تفرض المستشفيات عقوبات إدارية. لا تزال حالات انتهاك قانون الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها تحدث، مثل التدخين في الأماكن العامة، وبوابات المدارس، والأقارب الذين يزورون المرضى... ولم تتضمن بعض المحليات حتى الآن قيوداً أو حظراً على التدخين في المهرجانات وحفلات الزفاف والجنازات في اتفاقياتها وعهود قراها... وهذه العوامل تجعل عمل المقاطعة في مجال مكافحة التبغ والوقاية منه لا يزال يواجه العديد من الصعوبات.

المراسل: ليس السجائر العادية فقط، بل السجائر الإلكترونية تتسلل إلى المدارس أيضًا. هل يمكنك إخبارنا عن أضرار السجائر الإلكترونية؟
د. لو ثي آنه تويت: في الآونة الأخيرة، ازداد عدد المراهقين والطلاب وطلاب الجامعات الذين يدخنون السجائر الإلكترونية. السجائر عمومًا، والسجائر الإلكترونية، ومنتجات التبغ المُسخّن خصوصًا، ضارة بالصحة. تُسبب عواقب وآثار استخدام السجائر الإلكترونية ومنتجات التبغ المُسخّن حوالي 25 مرضًا، بما في ذلك العديد من الأمراض الخطيرة مثل السرطان، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، وأمراض القلب والأوعية الدموية، والسكتة الدماغية، والعقم، وغيرها. يؤثر النيكوتين الموجود في دخان السجائر سلبًا على نمو المراهقين، ويضعف نضج الدماغ، وفي الحالات الخطيرة يُسبب الإدمان، والاضطرابات الإدراكية والعقلية والعاطفية، ويقلل من القدرة على التعلم. يؤثر التعرض للنيكوتين سلبًا على صحة الأمهات والأجنة أثناء الحمل، مما يُسبب الولادة المبكرة، وولادة جنين ميت، وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وعواقب وخيمة طويلة المدى على نمو دماغ الجنين. بالإضافة إلى ذلك، يُمكن أن يُسبب التدخين أيضًا حرائق وانفجارات وحوادث وإصابات.

المراسل: لتنفيذ عمل اللجنة الوطنية لحقوق الإنسان والشعوب في لبنان بفعالية، من الضروري مشاركة جميع المستويات والقطاعات والمحليات والوحدات، وتوافق وتجاوب كل مواطن. بحسب الطبيب، ما الذي يجب على جميع المستويات والقطاعات والمحليات والوحدات والمواطنين فعله؟
د. لو ثي آنه تويت: الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها نشاطٌ يجب الحفاظ عليه بانتظامٍ واستمرارٍ وعلى المدى الطويل. في الفترة القادمة، يجب على جميع المستويات والقطاعات والمحليات والوحدات مواصلة تطبيق الحلول وفقًا لخطة المقاطعة للوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها. بالإضافة إلى العمل الدعائي لرفع مستوى الوعي العام بالآثار الضارة للتبغ وأحكام قانون الوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها، من الضروري تنظيم التدريب وتحسين قدرات مسؤولي الإدارات والقطاعات والمقاطعات والمدن وشبكة الدعاة على تطبيق القانون، وخاصةً تطبيق حظر التدخين في الأماكن العامة وأماكن العمل. إلى جانب ذلك، يجب تعزيز اللجنة التوجيهية للوقاية من أضرار التبغ ومكافحتها على جميع المستويات، وتشكيل فرق تفتيش متعددة التخصصات لتنظيم عمليات التفتيش، والتعامل بصرامة مع المخالفات في الأماكن التي توجد فيها لوائح تحظر عرض وبيع التبغ والإعلان والتسويق والترويج والرعاية، وحالات تداول السجائر الإلكترونية ومنتجات التبغ المُسخّن. - الاستمرار في دمج محتوى PCTHCTL في اللوائح والوكالات والوحدات المحلية، وتعزيز دور القادة في تقديم مثال لعدم التدخين في المناطق المحظورة؛ دمج القيود أو المحظورات على التدخين في المهرجانات وحفلات الزفاف والجنازات في اتفاقيات القرى والمجموعات السكنية؛ الارتباط بحركات المحاكاة؛ الحصول على خارطة طريق لتحويل هيكل المحاصيل تدريجياً إلى محاصيل أخرى في مناطق زراعة التبغ.

يجب على القطاع الصحي زيادة استشارات الإقلاع عن التدخين أثناء الفحص والعلاج للمرضى وبناء بيئة خالية من التدخين في المستشفيات... يحتاج كل شخص إلى رفع مستوى الوعي ويقول لا للتبغ من أجل صحتهم وأسرهم والمجتمع، وبناء بيئة خالية من التدخين من أجل فيتنام قوية وصحية.

المراسلة: شكرا جزيلا لك يا دكتور!

هوانغ لان
(يؤدي)

[إعلان 2]
رابط المصدر