وفقًا لإدارة الصحة في مدينة هو تشي منه، سجّلت المدينة 423 حالة خلال الأسبوع الماضي، بزيادة قدرها 142.4% مقارنةً بمتوسط الأسابيع الأربعة السابقة. وقد ارتفع عدد الحالات في كلٍّ من حالات الاستشفاء الداخلي والفحوصات الخارجية مقارنةً بمتوسط الأسابيع الأربعة السابقة. كما سجّلت معظم المناطق خلال الأسبوع الماضي زيادةً في عدد الحالات مقارنةً بمتوسط الأسابيع الأربعة السابقة (19/22 منطقة).
تتطلب العديد من الحالات التنبيب وترشيح الدم.
في 17 يونيو/حزيران، صرّح الدكتور نجوين مينه تيان، من مستشفى الأطفال في المدينة، بأن المستشفى استقبل مؤخرًا العديد من حالات التهاب اليد والقدم والفم الحادّ، والتي تطوّرت بسرعة. ازدادت حدة المرض بعد يومين فقط من الحمى، وتقدّم إلى المستويين الثالث والرابع، مما استدعى غسيل الكلى مع العديد من طرق العلاج.
كانت الحالة الأولى للطفل NGL (8 أشهر، يعيش في فينه لونج )، في اليومين الأولين كان الطفل يعاني من الحمى والقيء والطفح الجلدي مع ظهور بثور على راحتي اليدين والقدمين، وفي اليوم الثالث كان الطفل يعاني من الحمى والذعر وتدحرجت عيناه وأطرافه ترتجف، لذلك تم إدخاله إلى المستشفى المحلي، وتم تشخيصه بمرض اليد والقدم والفم من الدرجة الثالثة، وتم علاجه وفقًا للنظام الغذائي ولكن الحالة لم تتحسن لذلك تم نقله إلى مستشفى الأطفال بالمدينة.
ظهرت على الطفل علامات خمول، وضعف نبض، وبرودة في الجلد، وتسارع في معدل ضربات القلب يزيد عن 200 نبضة/دقيقة، وارتفاع مستمر في درجة الحرارة، وشُخِّص بمرض اليد والقدم والفم من الدرجة الرابعة. أظهرت نتائج الفحوصات ارتفاعًا في إنزيمات القلب، وزيادة طفيفة في إنزيمات الكبد، وحُماضًا أيضيًا حادًا، وعولج بالتنبيب للمساعدة على التنفس، وإعطاء سوائل ضاغطة للأوعية الدموية، ومهدئ، وخافض حرارة فعال. لم تتحسن حالته، لذا أُجريت له عملية ترشيح دم مستمرة.
بعد يومين من العلاج تحسنت حالة الطفل وانخفضت الحرارة وانخفض معدل ضربات القلب إلى 145-150 نبضة في الدقيقة واستقرت ديناميكا الدم وتم تخفيض أدوية الضغط الوعائي تدريجيا واستمرت المراقبة والعلاج النشط.
طفل يبلغ من العمر 3 سنوات تم تشخيصه بمرض اليد والقدم والفم من المستوى 3، وتم علاجه بجهاز التنفس الصناعي
على غرار الصبي PHT (2 سنة، يعيش في Tra Vinh)، والصبي P.D.K (3 سنوات، يعيش في An Giang )، والفتاة NNHM (6 سنوات، تعيش في Ba Ria Vung Tau) بعد أول يومين من الحمى، طفح جلدي أحمر مع بثور على راحتي اليدين والقدمين، في اليوم الثالث من الحمى، أصيبوا بالذعر والدوار، لذلك تم إدخالهم إلى المستشفى المحلي، وتم تشخيص إصابتهم بمرض اليد والقدم والفم من الدرجة 3، وتم علاجهم وفقًا للنظام الغذائي ولكن الحالة لم تتحسن لذلك تم نقلهم إلى مستشفى الأطفال بالمدينة.
هنا، ظهرت على الأطفال علامات الخمول، وارتفاع معدل ضربات القلب، والتقيؤ، والحمى، وعولجوا وفقًا للبروتوكول، مع التنبيب الرغامي للمساعدة على التنفس، وإعطاء مُعدّلات مناعة وريدية وخافضات حرارة... بعد ثلاثة أيام من العلاج، تعافى الأطفال وتحسنت حالتهم. خضعت جميع الحالات الأربع لاختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) لمسحات شرجية أظهرت إصابة بفيروس EV7.
وفي قسم العناية المركزة - مكافحة السموم، يعالج مستشفى الأطفال 1 (HCMC) أيضًا 4 حالات شديدة من مرض اليد والقدم والفم، وتتطلب جميع الحالات الأربع أجهزة التنفس الصناعي، وتتطلب حالة واحدة منها غسيل الكلى.
أعراض مرض اليد والقدم والفم الشديد وطرق الوقاية منه
قال الدكتور تيان إن الآباء بحاجة إلى الانتباه عندما يرون أطفالهم يعانون من الحمى والطفح الجلدي مع بثور على اليدين والقدمين والأرداف والركبتين وقرح الفم، مصحوبة بأعراض مثل الخوف والتقيؤ الشديد والحمى المرتفعة التي يصعب خفضها والتنفس غير الطبيعي وارتعاش اليدين والقدمين والترنح والجلوس غير الثابت وصعوبة البلع والطفح الجلدي (الأوردة الأرجوانية) والشحوب والخمول والتشنجات وما إلى ذلك. عند ظهور العلامات المذكورة أعلاه، اصطحب الطفل إلى المستشفى للفحص والعلاج في الوقت المناسب من قبل الأطباء.
ينبغي على الآباء اتخاذ الاحتياطات اللازمة لحماية أطفالهم من الإصابة بمرض اليد والقدم والفم، وذلك من خلال الاهتمام بالنظافة الشخصية، وتناول الطعام المطبوخ وشرب الماء المغلي، وعدم مشاركة الأدوات الشخصية (مثل المناشف، وفرشاة الأسنان، والأوعية، وعيدان تناول الطعام، والملاعق، وغيرها). اغسل يديك بالصابون بعد تغيير الملابس، والحفاضات، وبعد ملامسة البراز، والبول، واللعاب، وقبل وبعد تحضير الطعام. نظّف الألعاب، والأواني، والأرضيات، والدرابزين، ومقابض الأبواب، وغيرها.
علّم الأطفال غسل أيديهم بالصابون تحت الماء الجاري. اغسل أيديهم قبل وبعد الأكل، وبعد اللعب بالألعاب، ويجب على الأطفال الأكبر سنًا غسل أيديهم بعد استخدام المرحاض، وعند اتساخها. عند إصابة الأطفال بالمرض، يجب عزلهم لمدة 8-10 أيام، ويجب أن تمنع عملية الرعاية فتح البثور وانتشار المرض.
[إعلان 2]
رابط المصدر
تعليق (0)