ما هي خزعة الكبد؟

[إعلان 1]

تساعد خزعة الكبد في تشخيص وتقييم الآفات ذات السبب غير المعروف، وتصنيفها على أنها حميدة أو خبيثة.

قال الدكتور فو ترونغ خانه، رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي بمستشفى تام آنه العام في هانوي ، إن خزعة الكبد يتم إجراؤها لتشخيص مشاكل الكبد التي لا يمكن تحديد السبب بدقة أو ما إذا كانت الآفة حميدة أو خبيثة من خلال اختبارات الدم والتشخيص بالتصوير...

تساعد خزعة الكبد في تحديد شدة المرض (المرحلة) ومعدل تطوره (التصنيف)، مما يُسهم في وضع خطة علاجية بناءً على نوع المرض ومرحلته ودرجته ونتائج العلاج المتوقعة (التشخيص). يمكن للمرضى إجراء خزعة كبد عند وجود ورم في الكبد.

وبحسب الدكتور خانه، فإن الطرق غير الجراحية مثل الموجات فوق الصوتية وقياس مرونة الكبد قد حققت الكثير من التقدم، ولكن الخزعة لا تزال هي المعيار "الذهبي" لتشخيص وتمييز العديد من أمراض الكبد مثل مرض الكبد الدهني والتهاب الكبد المزمن وتليف الكبد وسرطان الكبد...

تساعد هذه الطريقة الطبيب على عزل أسباب أو أنواع محددة من الأمراض مثل مرض الكبد الكحولي، والتهاب الكبد المناعي الذاتي، وسرطان الخلايا الكبدية، وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين، والتهاب القناة الصفراوية الأولي، والتهاب الكبد السام، والتهاب الكبد الفيروسي B أو C.

هناك العديد من المؤشرات لخزعة الكبد، والتي تنقسم إلى ثلاث فئات رئيسية:

التشخيص: خزعة الكبد مهمة عند صعوبة التشخيص. على سبيل المثال، التمييز بين التهاب الكبد المناعي الذاتي والتهاب الكبد الدهني غير الكحولي لدى مريض بدين يعاني من اختلال في وظائف الكبد ونتائج إيجابية في فحوصات المناعة الذاتية.

تُعدّ خزعة الكبد مفيدةً عند وجود متلازمات متداخلة، مثل التهاب الكبد المناعي الذاتي والتهاب القنوات الصفراوية الأولي. كما تُستخدم خزعة الكبد لتقييم اختلالات وظائف الكبد بعد فترة وجيزة من زراعة الكبد. في الحالات التي يتعذر فيها التمييز بين سرطان القنوات الصفراوية وسرطان الخلايا الكبدية، يمكن إجراء خزعة الكبد.

التشخيص: يمكن استخدام خزعة الكبد كأداة تشخيصية للعديد من الأمراض، بما في ذلك مرض الكبد الدهني غير الكحولي الذي يتطور إلى تليف الكبد، وداء ترسب الأصبغة الدموية، والتهاب الكبد الفيروسي.

العلاج: خزعة الكبد مهمة للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد المناعي الذاتي الذين يتلقون العلاج بالستيرويدات ومنظمات المناعة.

الدكتور فو ترونج خانه يفحص مريضًا. الصورة: بي في سي سي — الدكتور فو ترونغ خانه يفحص مريضًا. الصورة: *مقدمة من المستشفى.*

حاليًا، هناك ثلاثة أنواع شائعة لخزعة الكبد: الخزعة الجلدية تحت توجيه الموجات فوق الصوتية. تستغرق عملية الخزعة بضع ثوانٍ فقط لأن الإبرة تتحرك بسرعة داخل الكبد وخارجه.

خزعة وريدية : يضع الطبيب مخدرًا على جانب رقبة المريض. ثم يُجرى شق صغير، ويُدخل أنبوب بلاستيكي مرن في وريد الرقبة والوريد فوق الكبد. يُمرر الطبيب إبرة خزعة عبر الأنبوب لأخذ عينة كبد واحدة أو أكثر. يمكن إجراء هذا الإجراء بأمان حتى في حال اختلال وظيفة تخثر الكبد.

خلال خزعة الكبد بالمنظار ، يُعطى المريض تخديرًا عامًا. يُجري الطبيب شقًا صغيرًا واحدًا أو أكثر في بطن المريض، ويُدخل من خلاله أدوات خاصة لأخذ عينات من الأنسجة بمساعدة كاميرا صغيرة. تُغلق الشقوق بغرز جراحية بعد إزالة الأدوات وعينات أنسجة الكبد. نادرًا ما تُجرى هذه الطريقة بمفردها، ولكن غالبًا ما تُجرى مع خزعة الكبد أثناء جراحة المنظار.

وأضاف الدكتور خانه أنه بعد أخذ العينة، يُقيّم أخصائيو علم الأمراض أنسجة الكبد. وبناءً على حجم وشكل خلايا الكبد وعوامل أخرى، يمكن للخزعة أن تُحدد سبب تلف الكبد، سواءً كان حميدًا أم خبيثًا.

الزمرد

يطرح القراء هنا أسئلة حول أمراض الجهاز الهضمي ليقوم الأطباء بالإجابة عليها

[إعلان 2]
رابط المصدر