أخبار طبية 23 يوليو: اللجوء إلى الطب التقليدي لعلاج المرض لا يقلل الورم بل يزيده
لا يوجد حاليًا أي دليل علمي يُثبت قدرة الطب التقليدي على تقليص أورام الكلى. يحتاج المرضى إلى إجراء عملية جراحية لإزالة الورم.
تعتبر الأكياس الكلوية شائعة جدًا.
ضغط الورم الضخم في كليتها اليسرى على السيدة ت.، مما تسبب في انتفاخ بطنها كما لو كانت حاملاً في شهرها السادس. ذهبت السيدة ن. ت. ت. (40 عامًا، لونغ آن ) إلى مستشفى في مدينة هو تشي منه لإجراء فحص بسبب انتفاخ البطن. اكتشف طبيب الموجات فوق الصوتية كيسًا بحجم 20 سم في كليتها، وأوصى بإجراء جراحة بالمنظار لإزالته، لكنها رفضت خوفًا من الجراحة.
الأطباء يقومون بإجراء عملية جراحية لمريضة تعاني من كيس دهني. |
بدلاً من ذلك، اشترت أدوية تقليدية لعلاج نفسها في المنزل. كانت تتناولها بانتظام مرتين يوميًا، صباحًا ومساءً. بعد حوالي عام من تناولها، لم يخفّ ورم كليتها، بل ازداد حجمه، مما جعلها تشعر بثقل وألم وعدم راحة، وكان بطنها كبيرًا كما لو كانت حاملًا في شهرها السادس، فقررت الذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج.
أجرى الطبيب الأخصائي الثاني فام ثانه تروك، قسم المسالك البولية، مركز المسالك البولية - الكلى - أمراض الذكورة، مستشفى تام آنه العام، مدينة هو تشي منه، فحصًا بالتصوير المقطعي المحوسب للسيدة ت.، والذي أظهر وجود كيس كبير جدًا في كليتها اليسرى، يشغل تقريبًا كامل تجويف البطن. وهذا ما أدى إلى تضخم بطنها مع الألم وعدم الراحة.
قال الدكتور تروك إنه لا يوجد حاليًا أي دليل علمي يُثبت قدرة الطب التقليدي على تقليص أورام الكلى. ويحتاج المرضى إلى إجراء عملية جراحية لإزالة الورم.
قال الدكتور ثانه تروك إن الأكياس الكلوية هي أكياس مملوءة بالسوائل تتطور على سطح الكلى. يمكن أن تظهر الأكياس الكلوية في كلية واحدة أو كلتيهما. يمكن أن تتكون في الكلية كيس واحد أو أكثر. معظم الأكياس الكلوية حميدة، ونادرًا ما تتحول إلى خبيثة.
تُعدّ الأكياس الكلوية شائعة جدًا، ويزداد معدل حدوثها مع التقدم في السن. وتشير التقديرات إلى أن حوالي 25% من الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 40 عامًا فأكثر، و50% ممن تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر، مصابون بأكياس الكلى. ويمكن أن يزداد حجم الأكياس الكلوية مع مرور الوقت.
الأعراض الأولية لتكيسات الكلى تكون غامضة أو غائبة. غالبًا ما يكتشف المرضى تكيسات الكلى بالصدفة عند إجراء فحوصات تصويرية في البطن، مثل الموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي. عندما يكون حجم الكيس كبيرًا، فإنه يضغط على الأعضاء الأخرى، مما يسبب للمريض ألمًا وانزعاجًا وثقلًا وتضخمًا في البطن.
معظم الأكياس الكلوية الحميدة الصغيرة لا تتطلب علاجًا. عندما يكون الكيس كبيرًا جدًا، مما يسبب ضغطًا على الأعضاء الداخلية في البطن، يصف الطبيب جراحةً لإزالة الكيس بأكمله. بالإضافة إلى ذلك، يمكن علاج الأكياس الكلوية بالشفط، ولكن نظرًا لارتفاع معدل تكرارها، نادرًا ما يُستخدم هذا الإجراء.
عادةً لا تؤثر أكياس الكلى على الصحة. أما الأكياس الكبيرة فقد تُسبب مضاعفات مثل العدوى، وانسداد المسالك البولية، والتمزق، والنزيف.
يوصي الدكتور تروك مرضى تكيسات الكلى باتباع تعليمات الطبيب واتباع العلاج. لا تشترِ مطلقًا الأدوية الغربية أو التقليدية أو مياه الأعشاب لعلاج نفسك في المنزل.
ارتفعت مصاريف الفحص والعلاج الطبي من صندوق التأمين الصحي
وفقًا للضمان الاجتماعي الفيتنامي، قُدِّر متوسط الاستخدام الوطني لصندوق الفحص والعلاج الطبي للتأمين الصحي في الأشهر الستة الأولى من العام بنسبة 50.6%. والجدير بالذكر أنه إلى جانب زيادة عدد الفحوصات والعلاجات الطبية للتأمين الصحي، ارتفع متوسط تكلفة كل فحص وعلاج طبي في الأشهر الستة الأولى من عام 2024 بنحو 8.6% مقارنةً بالفترة نفسها من عام 2023.
قال رئيس إدارة تنفيذ سياسة التأمين الصحي (الضمان الاجتماعي في فيتنام) لي فان فوك إنه في الأشهر الستة الأولى من العام، ذهب أكثر من 88 مليون شخص على مستوى البلاد لفحص وعلاج التأمين الصحي، بزيادة قدرها 6.3٪ عن نفس الفترة من العام الماضي، وبلغ معدل المرضى الداخليين 9.98٪، بزيادة قدرها 0.08٪ عن نفس الفترة من العام الماضي.
في الأشهر الستة الأولى من عام 2024، طلبت مرافق الفحص والعلاج الطبي سداد مبلغ 66.299 مليار دونج من صندوق التأمين الصحي، بزيادة قدرها 16.3٪ عن نفس الفترة من العام الماضي.
وفيما يتعلق بهيكل التكلفة، تجدر الإشارة إلى أن تكلفة الأسرة والمستلزمات الطبية تستحوذ على نسبة كبيرة من التكلفة وهي في ارتفاع.
تشير التقديرات إلى أن متوسط استخدام صندوق فحص وعلاج التأمين الصحي على مستوى البلاد خلال الأشهر الستة الأولى من العام يبلغ 50.6%. وفي الوقت نفسه، ووفقًا لتقديرات عام 2024، حيث تُمثل نفقات المحافظات خلال الأشهر الستة الأولى 48% من التقديرات، فإن احتمال تجاوز التقديرات لعام 2024 بأكمله مرتفع للغاية في حال عدم وجود إجراءات صارمة وجذرية لضبط التكاليف.
وبحسب إحصائيات نظام معلومات تقييم التأمين الصحي، رفضت هيئة التأمين الاجتماعي في الأشهر الخمسة الأولى من عام 2024، بشكل تلقائي واستباقي، مبلغ المال المطلوب لدفع تكاليف الفحص الطبي والعلاج في التأمين الصحي التي لم تكن متوافقة مع اللوائح بعد أعمال التقييم، والذي بلغ 209.7 مليار دونج (ما يعادل 0.28٪ من إجمالي طلبات الدفع).
ومع ذلك، وفقًا لرئيس القسم لي فان فوك، فإن الحلول والتوجيهات الجذرية للضمان الاجتماعي في فيتنام حققت نتائج إيجابية في السيطرة على تكاليف فحص التأمين الصحي وعلاجه.
وعليه، انخفض عدد فحوصات وعلاجات التأمين الصحي في يونيو/حزيران على مستوى البلاد بنسبة 9% مقارنةً بشهر مايو/أيار، وانخفض عدد هذه الفحوصات والعلاجات في جميع المحافظات. وانخفض عدد فحوصات وعلاجات التأمين الصحي المدفوعة في يونيو/حزيران على مستوى البلاد بنسبة تقارب 8%، وانخفض عدد هذه الفحوصات والعلاجات في جميع المحافظات.
أظهر تقرير سريع صادر عن هيئات التأمين الاجتماعي الإقليمية في مايو 2024 أن معظم المحافظات نفذت أنشطة تحذير التكاليف وضبطها تحت إشراف الضمان الاجتماعي الفيتنامي. وانخفض عدد تكاليف الفحص الطبي والعلاج التي يغطيها التأمين الصحي في يونيو بنحو 8% على مستوى البلاد، وانخفضت جميع المحافظات.
على وجه الخصوص، شهدت مقاطعتا تاي بينه وها جيانج أعلى معدل انخفاض، إذ تجاوز 15%؛ بينما انخفضت في هاي دونج بنسبة 14.8%؛ وفي كيين جيانج، وباك نينه، ونينه بينه، وها نام بنسبة تجاوزت 13%. واتجه متوسط تكلفة الفحص الطبي والعلاج على مستوى البلاد من مارس إلى مايو إلى الانخفاض تدريجيًا، وخاصةً في مايو، حيث شهدت ثلاث مقاطعات فقط زيادة في متوسط التكلفة تجاوزت 1%.
أشار نائب المدير العام للضمان الاجتماعي في فيتنام، نجوين دوك هوا، إلى أن الهدف من ضبط تكاليف فحص وعلاج التأمين الصحي في قطاع الضمان الاجتماعي في فيتنام هو ضمان ترشيد التكاليف، وبالتالي ضمان توفير الموارد اللازمة لحماية حقوق المشتركين على النحو الأمثل. لذلك، من الضروري تشديد الانضباط والنظام في هذا المجال.
تعليق (0)