Cứu sống thành công bệnh nhi 35 tuần bị thủng dạ dày

Bệnh nhân H.T.X, 35 tuần, nặng 2kg, ở xã Đakrông, tỉnh Quảng Trị nhập viện vào ngày 5/6 trong tình trạng kém linh hoạt, suy hô hấp nặng. Quá trình theo dõi các bác sĩ nhận thấy trẻ kém đáp ứng điều trị, bụng chướng căng, dịch dạ dày xanh bẩn, chỉ định chụp X-quang và cho thấy hình ảnh hơi tự do trong ổ bụng – dấu hiệu đặc trưng của thủng tạng rỗng.

Bệnh nhi đã được được xuất viện vào hôm nay 3/7 - Ảnh: T.P

Ngay lập tức, các bác sĩ của Khoa Nhi và Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Trị đã tiến hành hội chẩn và thống nhất phẫu thuật cấp cứu. Sau khoảng hơn 90 phút, lỗ thủng dạ dày đã được phát hiện tại đáy vị dạ dày, xử lý khâu kín, làm sạch và dẫn lưu ổ bụng.

Bệnh nhi sau mổ được theo dõi tại phòng hồi sức tích cực sơ sinh, hỗ trợ hô hấp, nuôi ăn tĩnh mạch toàn phần, kháng sinh mạnh, kiểm soát nhiễm trùng và dinh dưỡng. Đến nay, sức khỏe của bệnh nhi đã ổn định, vết mổ khô và đại tiện hoàn toàn bình thường. Bệnh nhi đã được xuất viện vào sáng nay 3/7.

Bác sĩ CKI Trần Văn Nam, Khoa Nhi, Bệnh viện đa khoa tỉnh cho biết, thủng dạ dày ở trẻ sơ sinh là một tình trạng cấp cứu ngoại khoa cực kỳ nguy kịch, tỉ lệ tử vong có thể lên đến 30–60% nếu không được chẩn đoán và can thiệp kịp thời. Sơ sinh càng non thì tỉ lệ tử vong càng cao.

"Nguyên nhân thủng dạ dày sơ sinh được chia làm 3 nhóm chính gồm: Thủng tự phát; do chấn thương hoặc do bệnh lý nền. Riêng bệnh nhi X. bị thủng dạ dày do sinh non và hẹp môn vị. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ đã cắt màng ngăn, tạo hình mở rộng môn vị. Trẻ có thể xuất hiện chướng bụng đột ngột, tím tái, suy hô hấp, bụng phình to, phản ứng viêm phúc mạc và sốc nhiễm trùng chỉ trong vòng vài giờ. Việc chẩn đoán và xử trí muộn có thể gây nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân", bác sĩ Nam nói.

Việc cứu sống bệnh nhi sinh non 35 tuần nói trên đánh dấu một bước tiến mới trong phát triển chuyên môn Ngoại khoa nói riêng và chuyên môn Nhi khoa của Bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Trị nói chung.

Trúc Phương

Nguồn: https://baoquangtri.vn/cuu-song-thanh-cong-benh-nhi-35-tuan-bi-thung-da-day-195493.htm